Народна медицина        06 Серпня 2018        93         0

Симптоми і ознаки алкогольного цирозу печінки, лікування хвороби у чоловіків

Алкогольний цироз печінки – процес заміщення сполучною тканиною клітин печінки. Основною причиною формування недуги є тривале вживання алкоголю. Існує кілька стадій хвороби. Перша стадія не має клінічних проявів. Виділяють три форми цієї патології, кожна з яких відрізняється своїми зовнішніми проявами, які можна виявити завдяки інструментальним методам дослідження. Терапія здійснюється за допомогою препаратів, дієти, операцій і народних засобів. Прогноз захворювання при правильному і своєчасному лікуванні сприятливий.

1 Алкогольний цироз печінки: опис захворювання

Алкогольний цироз печінки – процес загибелі клітин органу та їх заміщення сполучною тканиною внаслідок тривалого вживання алкоголю. Згідно з проведеними дослідженнями, цироз печінки виникає у 35% осіб, які страждають алкогольною залежністю (переважно у чоловіків). До факторів ризику виникнення цього захворювання відносяться:

  • спадковість;
  • тривалий прийом невеликих доз спиртовмісних напоїв;
  • вживання жирної і гострої їжі;
  • недолік білка і вітамінів в організмі.

Етанол (спирт), який потрапляє в організм, перетворюється в печінці. Відбувається пошкодження мембран клітин і їх руйнування. Потім порушується структура судин, а потім викликається спазм з гіпоксією печінкової тканини (знижений вміст кисню).

Ці процеси впливають на вироблення фіброзної тканини, яка замінює пошкоджені ділянки. Відбувається пригнічення роботи печінки. Це призводить до інвалідизації та смерті пацієнта.

2 Основні клінічні прояви і види

Виділяють три форми алкогольного цирозу печінки:

  • дрібновузлового;
  • великовузлового;
  • змішаний.

Дрібновузлове форма полягає в ураженні невеликих ділянок печінки. При крупноузелковой формі відбувається ураження ділянок діаметром до 5 див Дрібні і великі вузлики спостерігаються при змішаній формі.

Симптоми і ознаки алкогольного цирозу печінки, лікування хвороби у чоловіків

Виділяють кілька ступенів важкості цирозу печінки:

  • компенсована;
  • субкомпенсована;
  • декомпенсована.

Перша стадія протікає безсимптомно, а печінка виконує свої функції. Від моменту початку розвитку патологічного процесу в печінці до появи перших симптомів проходить близько 5 років. Субкомпенсована стадія характеризується появою ознак печінкової недостатності.

На цій стадії пацієнт пред’являє скарги на погіршення апетиту, зниження ваги, слабкість, нудоту. Відзначається збільшення розмірів печінки, нудота, блювання, запори і діарея. При відмові від вживання алкоголю стан пацієнта може нормалізуватися.

На стадії декомпенсації спостерігається відмова роботи печінки. У пацієнта розвивається астенічний синдром, який проявляється у вигляді швидкої втоми і апатії. У деяких випадках розвивається депресія. Це необоротна стадія захворювання.

У хворих виникає зниження тиску (артеріальна гіпотензія) і тахікардія (прискорене серцебиття). Для цього захворювання характерне почервоніння носа, щік, стоп і долонь, а також збільшення привушних залоз. У чоловіків в організмі виникає надлишок естрогенів: відмічається відкладання жиру в області живота і стегон, ноги і руки стають немічними, а груди збільшується.

Симптоми і ознаки алкогольного цирозу печінки, лікування хвороби у чоловіків

Почервоніння долонь

Відбувається атрофія чоловічих статевих залоз і розвивається безплідність. Слизові оболонки і шкірні покриви жовтіють, часто утворюються синці. Фаланги пальців набувають вигляду барабанних паличок, а на нігтях з’являються невеликі білі смужки.

Симптоми і ознаки алкогольного цирозу печінки, лікування хвороби у чоловіків

Зовнішній вид пальців

У хворих іноді відбувається вкорочення сухожиль м’язів долонь і порушення їх рухової функції. При відсутності терапії у пацієнтів можуть розвиватися ускладнення:

  • розширення вен стравоходу і прямої кишки;
  • кровотечі з вен;
  • портальна гіпертензія (підвищення тиску у ворітній вені);
  • асцит (скупчення рідини в черевній порожнині);
  • ракова пухлина печінки.

Відзначається збільшення живота і печінки в розмірах. Іноді виникає перитоніт (запалення очеревини). Виникають порушення свідомості й особистісні зміни, а також печінкова енцефалопатія, яка проявляється на тлі вільного циркулювання в крові токсинів та їх надходження в клітини головного мозку.

Пошкодження печінки призводить до порушення роботи легенів, шлунка і кишечника, нирок. Відзначається розвиток поліневропатії (ураження нервів). У деяких пацієнтів спостерігається постійний кашель, задишка, невелике підвищення температури тіла (до 37 градусів).

3 Діагностика

Діагностика захворювання здійснюється за допомогою лабораторних та інструментальних методів дослідження, а також скарг хворого та анамнестичних відомостей. У пацієнтів спостерігається недокрів’я (анемія), лейкоцитоз (збільшення числа лейкоцитів в крові). За результатами біохімічного аналізу крові відзначається підвищення рівня імуноглобуліну А.

Спостерігається погіршення гомеостазу (коагулограма). За допомогою УЗД органів черевної порожнини можна оцінити розмір і вивчити структуру печінки, а також стан селезінки. МРТ (магнітно-резонансна томографія) і КТ (комп’ютерна томографія) дозволяють оцінити структуру тканини печінки, підшлункової залози, селезінки і судин.

Завдяки ЕГДС (ендоскопічне дослідження стравоходу, шлунка і дванадцятипалої кишки) можна виявити варикозне розширення вен. ЕРХПГ (рентгенологічний і ендоскопічний метод дослідження дванадцятипалої кишки, проток печінки і підшлункової залози) дозволяє виявити стриктури (звуження просвіту печінкових ходів).

Активно застосовується еластографія і пункція печінки. Еластографія – ультразвуковий метод, який дозволяє оцінити кількість сполучної тканини в печінці та ступінь цирозу. У деяких випадках використовується біопсія (взяття невеликої кількості органу для подальшого морфологічного дослідження).

4 Лікування

Лікування цієї патології здійснюється з допомогою гастроентеролога, гепатолога (фахівець із захворювань печінки), терапевта, хірурга, психіатра та нарколога. Для того щоб терапія була успішною, необхідно повністю відмовитися від вживання спиртних напоїв. Лікарями призначається дієта і вітаміни (п’ятий печінковий стіл).

Стіл № 5 передбачає заборонені і дозволені продукти. Пацієнтам не можна пити каву, какао, газовані напої, зелений чай, цикорій, свіжовичавлені та магазинні соки. Не рекомендується вживати окрошку і бульйони, які зварені на м’ясі, рибі і грибах.

З раціону необхідно виключити бобові і пасту з гострим, вершковим або томатним соусом. Пацієнтам можна вживати нежирні сорти м’яса, молочні сосиски, морепродукти (устриці, креветки, мідії, кальмари), лосось і м’ясо курки. З борошняних продуктів дозволено вживати підсушений або житній хліб. З раціону треба виключити млинці, тістечка та пампушки.

Крім дієтичного харчування, хворим призначають медикаментозне лікування:

  • вітаміни А, В, С, Е;
  • гепатопротектори (Галстена, Карсил);
  • глюкокортикоїдні гормони (Преднізолон, Дексаметазон, Кортизон).

Пацієнтам прописують Адеметионин. Ця речовина дозволяє захистити клітини печінки від руйнування і прискорити відновлення. До корисних властивостей цієї речовини можна віднести усунення депресії, поліпшення відтоку жовчі. Щоб позбутися від портальної гіпертензії, хворому виписують препарати, які містять в собі нітрати (Нітрогліцерин, Еналаприл, Сулодексид) і діуретики (Фуросемід, Буметанид, Торасемид).

З допомогою лактулози відбувається поліпшення травлення та виведення токсинів через кишечник. Терапія асциту здійснюється з допомогою протинабрякових лікарських засобів (Індометацин). Завдяки цьому здійснюється переміщення рідини в судинне русло і видалення її надлишків через нирки.

Крім медикаментозного лікування, вдаються до хірургічного втручання. Пацієнтам з алкогольним цирозом печінки необхідна трансплантація (пересадка органу). Щоб стати в чергу на пересадку, потрібно не вживати спиртні напої протягом 6 місяців. Щоб вилікувати ускладнення цирозу, здійснюють видалення селезінки або ушивання вен стравоходу.

4.1 Терапія народними засобами в домашніх умовах

Крім вищеописаних методів терапії можна лікувати цироз печінки з допомогою народних засобів. Рекомендується вживати сік з капусти, цикорію або картоплі. Рекомендується вживати відвар з вівсяних зерен:

  • 1. Для його приготування треба взяти три ложки сировини, промити, додати разом з березовими бруньками і листям брусниці в ємність, додати 4 літри води і настоювати добу.
  • 2. Паралельно з цим потрібно довести до кипіння 1 літр води і додати туди ягоди шипшини.
  • 3. Варити цей засіб треба 10 хвилин, а після цього його потрібно настоювати протягом 24 годин.
  • 4. Після того як овес настоявся, його треба довести до кипіння і варити 15 хвилин.
  • 5. Потім необхідно поступово додати дві ложки кукурудзяних рилець і три столові ложки споришу, потім варити цю суміш 15 хвилин. Після цього ліки треба настояти.
  • Останнім етапом приготування є перемішування цих відварів. Схема прийому: 150 мл щодня протягом 10 днів по 4 рази в добу. Лікарі також рекомендують пити сік з моркви і шпинату.

    5 Профілактика і прогноз

    При відмові від вживання алкоголю, своєчасному виявленні і лікуванні цієї недуги прогноз сприятливий. У важких випадках цирозу печінки настає летальний результат протягом 6 місяців. Профілактика хвороби полягає у відмові від шкідливих звичок.

    Рекомендується дотримуватися дієти і пити вітаміни. Слід кожні півроку проходити профілактичний огляд. Якщо пацієнт не може відмовитися від вживання спиртних напоїв, то, незважаючи на лікування, настає летальний результат.