Кандидоз кишечника (молочниця) – це грибкове захворювання, викликане умовно-патогенною мікрофлорою. Її провокує грибок роду candida (candida). Він може жити як на шкірі, так і на слизових оболонках, у здорової людини його життєдіяльність не викликає ніяких симптомів. Але при певних умовах грибок кандида починає активно розвиватися, що призводить до захворювання. Воно виникає як у дітей, так і дорослих. Дуже часто кандидоз передається від одного носія до іншого. Захворювання у жінок під час вагітності призводить до його розвитку і у новонародженої дитини.
1 Симптоми
Грибкове ураження виникає, коли активізується мікрофлора. Це відбувається під впливом деяких процесів – при фізіологічному імунодефіциті (таке буває з новонародженими та дітьми раннього віку), аутоімунних і алергічних захворюваннях, особливо якщо протягом тривалого часу вживають глюкокортикостероидные препарати.
Факторами ризику є і патології ендокринної системи цукровий діабет та інші. Анемія, гепатит, цироз печінки, наявність хронічної інфекції, брак ферментів теж провокують розвиток грибків.
Мікроорганізми утворюють на стінках кишечника наліт, під яким ховаються запалення і виразки слизової оболонки. При відсутності лікування вони призводять до негативних наслідків.
Особливостей у кандидозу кишечника не так багато в порівнянні з іншими формами захворювання. Часто симптоми проявляються дуже слабо, багато списують їх на перебіг основної патології (наприклад, гепатиту). Іноді виникає клінічна картина, характерна для ентероколіту. Хворий скаржиться на болі в животі, що носять спастичний характер, метеоризм і здуття живота. Іноді одночасно з’являються ознаки кандидозу ротової порожнини, а у жінок – піхви.
В деяких випадках симптоми нагадують клінічну картину інших захворювань травної системи, наприклад, СРК (синдрому подразненого кишечника). До таких ознаками ставляться неоформлений стілець, метеоризм, відчуття дискомфорту в животі. Якщо спостерігається кандидоз прямої кишки, то виникають симптоми проктиту – виражені болі, патологічні домішки в калових масах. Ускладненням практично будь-якої форми захворювання є кандидозний дисбактеріоз, викликаний тим, що грибок витісняє корисну мікрофлору.
Важливу роль відіграє правильна діагностика. Проводиться кишковий посів, дозволяє виявити грибкові нитки. Це є достатнім показником присутності патогенної мікрофлори.
У деяких випадках аналізи показують наявність грибків у кишечнику у дитини, з-за чого йому призначається лікування. Але відомий педіатр Євген Комаровський нагадує, що кандида – це умовно-патогенна мікрофлора, тому саме по собі її присутність без інших характерних симптомів не свідчить про захворювання. Дитину необхідно направити на повне обстеження, не роблячи передчасних висновків.
2 Лікування
Найефективнішим вважається лікування з допомогою антимікотичним коштів. Існують препарати, які застосовуються як перорально, так і внутрішньовенно, іноді – в якості мазі для ділянки навколо анального отвору. Використовуються такі засоби, як Амфотерицин, Кетоконазол, Флуконазол.
В останні роки багато дослідників ставлять їх ефективність під сумнів, стверджуючи, що вони не в повному обсязі досягають тієї ділянки кишечника, де зосереджена основна популяція грибка. Також при тривалому застосуванні ці препарати викликають алергічні реакції організму і навіть токсичний гепатит.
Більш ефективними засобами вважаються Леворин, Ністатин і Натаміцин (торгова назва – Пімафуцин). Останній препарат визнаний самим результативним з перерахованих ліків. Його прийом практично не супроводжується розвитком побічних ефектів на кшталт диспепсичних явищ або алергії. Курс лікування становить 7-10 днів.
Терапія кандидозу вважається ефективною не тільки при зникненні основних ознак захворювання, але і при нормальному рівні грибка, який показало микологическое обстеження. При необхідності призначається повторний курс лікування.
2.1 Народні засоби
Лікувати кандидоз кишечника можна і народними засобами. Однак вони є лише додатковою терапією, а деякі із них шкідливі. Наприклад, при тривалому застосуванні соди (навіть у вигляді розчину) через певний час підвищиться кількість соляної кислоти в шлунку, що призведе не тільки до печії, але і ураження слизових оболонок. В результаті може розвинутися гастрит.
Перед застосуванням будь-яких народних рецептів потрібно проконсультуватися з лікарем. Кислота є ефективним засобом при кандидозі кишечника, тому лікувати його можна за допомогою лимонного соку, для чого достатньо випивати по 1/3 склянки натще. Але при гастриті і виразці таке ліки протипоказано. При лікуванні кандидозу кишечника у дитини рекомендується використовувати замість соку чай з лимоном.
З цитрусових можна зробити бальзам. Для нього потрібно взяти по 2 лимона і апельсина вичавити сік і змішати в скляній ємності. Туди ж додають сік від 3 цибулин, подрібненого на тертці і квітковий мед в кількості 10 ст. л. засіб потрібно Приймати по 1 ст. л. 4 рази в день перед їжею. Вважається, що воно зупинить розмноження грибка. Однак у бальзаму теж є протипоказання – гастрит, виразка, інші захворювання органів ШКТ.
Рекомендований багатьма народними цілителями кисіль з вівсянки викликає процес бродіння в кишечнику, тому його не варто вживати, особливо при наявності проблем зі стільцем.
Деякі вважають, що для лікування кандидозу добре підходить часник в сирому вигляді. Він володіє антисептичними властивостями, але може використовуватися тільки тими, у кого немає виразки та гастриту. Головна його перевага – у простоті. Достатньо щодня з’їдати по 2 зубчики часнику, розділивши на 2 прийоми. З часом можна плавно збільшувати кількість порцій ліки, довівши до 10-12 зубчиків в день. Рекомендується додавати його в морквяний салат.
Ще один засіб для лікування кандидозу – сік алое, що володіє природним антисептичним ефектом. Він має гіркий смак, тому його можна змішувати з невеликою кількістю меду. Приймати його слід по 1 ст. л. за годину до їжі. Оскільки при кандидозі кишечника гриби часто з’являються на шкірі навколо анального отвору, можна використовувати сік алое як місцевий засіб для змащування таких ділянок.
2.2 Харчування
Дієта при лікуванні кандидозу грає не менш важливу роль, ніж медикаментозна терапія. При захворюванні важливо уникати вживання продуктів, які сприяють активному розвитку мікрофлори (в основному вуглеводи – солодощі, шоколад, тістечка, здобна випічка, будь-які цукерки). Існує і інша заборонена їжа:
- свіжий пшеничний хліб;
- макарони, навіть з пшениці твердих сортів;
- кукурудза в будь-якому вигляді;
- мариновані овочі, будь-які м’ясні консерви;
- газовані напої, оскільки вони сприяють бродінню, квас – з-за того, що містить дріжджі, створюють ідеальні умови для розвитку патогенної мікрофлори;
- суцільномолочні продукти, оскільки при захворюванні організму не вистачає ферментів для їх перетравлення;
- копчені та жирні страви, так як вони погано перетравлюються і підсилюють навантаження на кишечник і печінку;
- банани, оскільки в них присутня велика кількість вуглеводів;
- виноград – з-за того, що провокує бродіння;
- чай та кава;
- алкоголь.
Деякі овочі не заборонені, але їх кількість в раціоні обмежується. Це буряк, що містить занадто багато цукру, гарбуз, картопля з-за наявності крохмалю. Корисний овоч. При відсутності протипоказань можна їсти кислуваті фрукти і ягоди – яблука, журавлину, брусницю, смородину.
При дисбактеріозі кишечника важливу роль в одужанні відіграє розвиток корисної мікрофлори. Для цього необхідно їсти більше кисломолочних продуктів, в основному кефіру або йогурту, допускається нежирний сир. Від вживання гострих сирів слід утриматися.
З круп рекомендуються гречка і рис, з овочів – кабачки, баклажани, помідори, листова зелень – чим менше вуглеводів в них міститься, тим краще. Можна робити овочеві запіканки з моркви або цвітної капусти, паровий омлет подавати з зеленню.
Гострі приправи заборонені. Але є спеції, які корисні при кандидозі – куркума, кмин, базилік. Вживати їх потрібно в обмеженій кількості.
При лікуванні кандидозу кишечника у дітей раннього віку такого режиму харчування повинна дотримуватися її мати. Причому дотримуватися такої дієти доведеться довго, не менше місяця. Головне – забезпечити фізіологічну норму білків і вітамінів.
