Що таке гомоцестин і коли потрібно здавати аналіз?

При нормальних показниках, концентрація його в крові невелика.

Гомоцистеїн, ГЦ (від англ. Homocysteine) є досить важливою амінокислотою, яка відповідає за багато біохімічні процеси, що відбуваються в людському організмі.

Сам ГЦ є низькомолекулярним органічним з’єднання, і не містить протеїну, але концентрує в собі сірку.

Обумовлюється вона продуктом обміну амінокислот метіоніну (незамінна амінокислота) і цистеїну.

Якщо рівень даного показника підвищений, то показує на збільшений ризик розвитку хвороб серця і судин, остеопорозу, інсульту, а також хвороби Альцгеймера. Визначення його показників відбувається за допомогою коагулограми (гемостазиограммы).

Що це таке та в чому важливість гомоцистеїну?

Концентрація в крові цієї амінокислоти обумовлюється трьома молекулярними варіантами, але, в більшості випадків (до вісімдесяти відсотків) гомоцистеїн зустрічається в зв’язці з альбуміном. В здоровому стані клітин, гомоцистеїн швидко перетворюється у продукти свого обміну.

Для подальшого обміну ГЦ потрібні вітаміни В12 і В6, а також фолієва кислота. При недостатньо насиченні організму згаданими елементами, реєструється підвищення гомоцистеїну. Це спричиняє до його надлишку в клітинах, рідини між клітинами і між тканинами, а також у плазмі.

Високий ГЦ підсилює вироблення тромбоцитів і призводить до формування тромбів, які можуть перекривати судини

Високі показники гомоцистеїну в крові призводять до загибелі клітин і негативно впливають на стінки судин, створюючи умови для прогресування атеросклеротичних відкладень.

Саме тому показник гомоцистеїну, сприяння ліпідного спектру та фібриногену ефективно застосовуються для визначення ступеня ризику прогресування патологічних станів серця і судин.

Дослідження даного фактора крові не задіють при звичайному обстеженні. Особливу важливість, дане дослідження становить при виношуванні дитини.

При показниках вище норми під час вагітності, утворюється завмерла вагітність, ризик викиднів, тромбування вен, передчасних пологів, а також різноманітних порушень розвитку плода, при розвитку його всередині утроби, внаслідок недостатньої кількості кисню постачається.

Для чого потрібно здавати аналіз?

Вивчення показника гомоцистеїн застосовується при наступних ситуаціях:

• Обстеження пацієнтів з великим ризиком інсульту і відмирання тканин серцевого м’яза;
• При діагностуванні гомоцистеїнемії, особливо якщо є спадкова схильність у дітей;
• В окремих станах немовлят аналіз включається в загальне обстеження. Якщо результат виявляється позитивним, то призначаються додаткові дослідження для точного діагностування;
• Для профілактичних оглядів пацієнтів зі спадковою расположенностью до ураження коронарних артерій.

Коли призначається аналіз ГЦ?

Лікар може направити пацієнта на дослідження показника гомоцистеїну при наявності наступних чинників:

• При обстеженні на визначення патологій серця і судин;
• При розвитку відмирання тканин серцевого м’яза, або інсульту без прихильності до них;
• Вроджені генетичні патології (мутації ферментів, чиє завдання синтезувати метіонін);
• Якщо є підстави підозрювати мала кількість вітаміну В12 і фолієвої кислоти у людей похилого віку, які дотримуються дієти і страждають від алкоголізму та наркоманії.

Норма гомоцистеїну

Найменший показник наголошується в дитячому віці, незалежно від статевої приналежності.

Формування показника гомоцистеїну в крові відбувається протягом довгих років.

По мірі дорослішання, він збільшується, і знижений тільки в період вагітності жінки, що не є патологічним станом.

Відмінність між різними статями, відбувається після досягнення повноліття.

При статевому дозріванні у представників чоловічої статі показник гомоцистеїну підвищується, так як м’язи більш розвинені.

Результати зміна відповідно до віку зафіксовані в таблиці нижче.

Вікова категорияНорма чоловіків (мкмоль/л)Норма жінок (мкмоль/л)До 16 років<5,0<5,0 Період статевого дозрівання<7,0<6,0Взрослые6,2 – 155,0 – 12,0 Вагітні-4,0 – 12,0

Зміна показників гомоцистеїну в період виношування дитини, і коливається в залежності від термінів вагітності.

Нормальні показники у жінок при вагітності зафіксовані в таблиці нижче.

Термін беременностиНорма (мкмоль/л)1 – 3 месяц4,0 – 12,03 – 6 месяц5,7 – 12,46 – 9 месяц6,0 – 12,0
Тест крові на гомоцистеїн є обов’язковим при плануванні вагітності, так як при порушеннях його можуть повлечься серйозні наслідки. Низький рівень ГЦ в першому триместрі є нормою.

Від чого підвищується рівень гомоцистеїн?

Причини, коли відзначається підвищений рівень гомоцистеїну можуть бути різними.

Використання даного аналізу допомагає не тільки діагностувати патологічні стану серцево-судинної системи, і завчасно визначити можливі обтяження, але і визначити ряд певних захворювань, при яких відбувається підвищення даного показника.

Схильність до гіпергомоцистеїнемії відзначається при наступних факторах:

• Недостатність нирок;
• Серйозно виражений псоріаз;
• Хвороба Альцгеймера (певні системи клітин мозку (нейронів) як би відмирають, що призводять до розвитку старечого, або сенильного слабоумства (деменції));
• Цукровий діабет;
• Гомоцистинурія – є рідкісним спадковим захворюванням, коли порушується будови генів, обумовлене порушенням процесу метаболізму метіоніну;
• Недостатнє насичення організму вітамінами В6 і В12, або надмірне споживання в їжу метіоніну;
• Порушення вироблення гормонів;
• Рак крові;
• Гіпотиреоз – тривала недостатність синтезу гормонів і занепад її функціональності;
• Вживання окремих видів лікарських засобів. До таких медикаментів відносять антиметаболіти (Метотрексат), медикаментів проти епілепсії (Фенітоїн, Карбамазепін), імуносупресорів (Пеніциламін, Циклоспорин);
• Порушений образ життя, відсутність нормального відпочинку і сну, паління, вживання алкоголю у великих кількостях, надмірне вживання напоїв, що містять кофеїн.

При яких обставинах рівень гомоцистеїну знижений?

Реєстрування показника гомоцистеїну нижче прийнятих норм відзначається дуже рідко і не має важливого позначення клінічних показаннях.

Зниження ГЦ відбувається при розсіяному склерозі (хронічне захворювання, яке вражає головний і спинний мозок).

Причиною його є неправильна робота імунної системи. У такому разі проводиться ряд додаткових апаратних і лабораторних досліджень для точного постанови діагнозу.

Що таке гомоцистинурія?

Дане захворювання є найбільш частим розладом обміну містять сірку амінокислот і відхилень метаболізму.

Гомоцистинурія є достатньо рідко реєстрованими захворюванням спадкового типу, при якому відсутній один з ферментів, які беруть участь у метаболічних процесах.

При такому захворюванні сильно уражається важливі системи життєдіяльності, що виявляє різні симптоми. Серед них виділяють:

• Відсталість у розумовому розвитку;
• Загальмованість у діях;
• Схильність до тромбированию судин;
• Почервоніння ділянок шкірного покриву обличчя;
• Аномальна будова скелета;
• Порушення зорового апарату;
• Підвищення артеріального тиску.

Гомоцистеїн та вагітність

Для народження здорової дитини, при плануванні вагітності, необхідно попередньо здати аналізи обом батькам, особливо це стосується майбутньої мами.

Одним з важливих показників є рівень гомоцистеїну в крові, який у сукупності з іншими показниками аналізів відобразить стан системи гемостазу вагітних.

При виявленні підвищеного рівня ГЦ в аналізі крові, лікар направить жінку на додаткові лабораторні та апаратні дослідження. А також дотримуватися наступного алгоритму:

• Виписати направлення на аналізи крові, які визначають показники вітаміну В6 і В12, насичення організму фолієвою кислотою, а також показники креатиніну та тиреотропного гормону;
• Дізнатися переваги вагітної з харчування, так як підвищений рівень може обумовлюватись вживанням продуктів з великим насиченням метіоніну. Визначити, як часто жінка п’є містять кофеїн напої, а також з’ясувати шкідливі звички;
• Визначити достатню чи фізичне навантаження отримує майбутня мама кожен день. Якщо активності мало, необхідно її збільшити, шляхом піших прогулянок.

На ранніх термінах вагітності гомоцистеїн зазначається нижче норми, що є реакцією абсолютно здорового організму.

Чим небезпечне порушення ГЦ при безплідді і для вагітних?

Підвищення рівня ГЦ називається гипергомоцистеинемия, яка при вагітності має прямий зв’язок з системою згортання, і дуже схожа на антифосфоліпідний синдром, іменований також синдромом Хьюза (при такому патологічному стані підвищується дія антифосфоліпідних антитіл, що провокують посилене формування тромбів).

Гомоцистеинемия тягне до великої кількості реєстрованих викиднів.

Під час виношування дитини обидві ці хвороби провокують підвищений формування тромбоцитів, що призводить до посиленого склеюванню тромбів.

Основною різницею між ними є те, що гомоцистеинемия провокується скупченням зайвого гомоцистеїну, а при синдромі Хьюза – антитілами антифосфолипидов.

При підвищеному рівні гомоцистеїну в 2 рази більше загальноприйнятих норм розвивається безплідність. Організму просто не вистачає вітамінів для формування і розвитку ембріона, або порушена функціональність нирок.

У такому випадку важливо потрапити до кваліфікованого лікаря, який точно діагностує і призначить лікування.

А також проблем з серцево-судинною системою матері, які можуть закінчитися летальним результатом. Також, у новонародженого може відзначатися дистрофія і слабкий імунітет.

Гомоцистеїн та аутизм

Аутизм – це хворобливий стан психіки, заглиблення людини в себе, прагнення піти від контактів з навколишнім світом.

Коли порушений метаболізм сірковмісних амінокислот, прогресує розвиток недоумства і хвороби Альцгеймера, що згодом призводить до порушень психіки і замкнутості в собі.

Також крім аутизму можуть розвиватися й інші порушення психіки, і супутні захворювання не менш серйозного характеру.

Як діагностують захворювання?

Для визначення рівнів гомоцистеїну в людському організмі роблять забір крові з вени (венозна кров). Також, за аналіз можуть застосовувати обстеження з навантаженням метіоніну.

В такому випадку порівнюється два аналізи крові, один з яких до їжі, а другий після навантаження метіоніном.

Основними методами визначення рівня гомоцистеїну є наступні:

• Коагулограма (гемостазіограма). Є набором показників крові, які визначають згортання крові. Оскільки згортання несе захисну функцію, отже, забезпечує нормальний гемостаз. Хоча система згортання не єдиний механізм підтримки організму. Первинний гемостаз забезпечується тромбоцитами і властивостями судин.
• Аналіз сечі. Досить ефективним методом лабораторного дослідження крові є аналіз сечі на наявність патологічних станів, пов’язаних з метаболізмом амінокислот, що містять сірку. При здоровому організмі, показник гомоцистеїну в сечі не виявляється.

Також можуть призначатися додаткові дослідження організму, як лабораторні, так і апаратні, залежно від проявляється симптоматики і супутніх захворювань.

В лабораторії Інвітро результат аналізу на гомоцистеїн можливо отримати протягом 4 робочих днів. Вартість його становить 310 грн. (1660 руб.), додатково вартість послуги забору крові 30 грн. (200 руб.).

Правильна підготовка до аналізу

У біохімії, як і в ситуації з іншими дослідженнями, біохімічний аналіз крові вимагає виконання вимог по підготовці до дослідження.

Ніяких серйозних приготувань немає, дії стандартні:

• Кров здається на голодний шлунок. Щоб уникнути відхилень показників крові, спровокованих активізацією ферментів внаслідок прийому їжі. Вживання продуктів обмежують не менш ніж за вісім годин (краще більше десяти) до моменту забору крові. Саме тому аналіз здається вранці, так як вночі людина не відчує голоду. Також забороняється пити будь-які напої, в тому числі і звичайну питну воду;
• Відмовитися від вживання жирних, сильно солоних, пряних, пересмажених, важких для організму харчових продуктів не менше ніж за двадцять чотири години (краще за сорок вісім годин). Такі продукти дуже сильно впливають на ферменти, значно збільшуючи показники;
• Припинити заняття спортом і по максимуму уникати сильних фізичних навантажень, рекомендується, за дві доби, так як фізичні впливи на організм, теж впливає на кінцеві результати;
• Відвідування сауни, лазні, гаряча ванна напередодні, можуть призвести до коливань нормальних показників. Слід уникати відвідування місць, де на організм виявляється термальне вплив;
• Обмежте прийом спиртних напоїв, вживання сигарет не менше ніж за добу до прийдешнього аналізу;
• Припинити вживання лікарських засобів, не менше ніж за дві доби до аналізу. Препарати певних груп можуть впливати на показники біохімічного аналізу крові. У разі якщо припинити вживання препаратів не представляється можливим, необхідно повідомити лікаря про вживанні лікарських препаратів. Лікар зробить коригування результатів, відповідно з урахуванням впливу того чи іншого препарату на кров людини;
• Прийдіть на здачу крові, завчасно, за 10-15 хвилин. Це потрібно для того, щоб організм заспокоївся, пройшла задишка, сталася акліматизація організму до температурних умов приміщення (особливо після холодної вулиці).

Перераховані вище дії допоможуть запобігти широкий спектр захворювань.

Що можна їсти при підвищеному гомоцистеїн?

Щоб знизити показники гомоцистеїну, потрібно правильне харчування, що складається з продуктів, багатих вітамінами В6 і В12, а також фолієвої висоти, а також зменшити кількість споживаних продуктів харчування, насичених метіоніном.

Слід знизити велика кількість споживаних продуктів, а саме:

• Курячі яйця;
• Молоко;
• Яловичина, телятина, свинина, кролик, курка;
• Тріска, окунь, короп;
• Сир, сир;
• Горох;
• Квасоля;
• Гречана каша.

Паралельно слід підвищити кількість споживання таких продуктів:

• Курка;
• Фундук;
• Обліпиха;
• Солодкий перець;
• Часник;
• Кедровий горіх;
• Тунець;
• Гранат;
• Хрін;
• Сардина, скумбрія, морський окунь, восьминіг;
• Телятина, свинина, курка;
• Сметана;
• Брокколі;
• Яєчна локшина;
• Авокадо;
• Арахіс.

Факт! Потрібно вживати всі продукти в міру і збалансовано, тому що в продуктах багатих метіоніном є і вітамін В6, В12. Підтримувати і нормалізувати стан здоров’я при зниженні або підвищенні показника гомоцистеїну, допоможе збалансоване харчування.

Які профілактичні дії?

Для того щоб не допустити відхилення гомоцистеїну, рекомендується дотримуватися профілактичні дії, спрямовані на протистояння прогресування багатьох захворювань:

• Правильне харчування. Необхідний збалансований раціон харчування, за винятком шкідливих продуктів, сильно смажених, солоних, пряних страв. Вживайте більше свіжих овочів і фруктів, а також нежирного м’яса і продуктів, насичених великою кількістю вітамінів і поживних елементів;
• Здоровий спосіб життя є невід’ємним чинником профілактики більшості захворювань. Рекомендуються заняття спортом, для підтримання тонусу організму, а також недопущення зайвої ваги, яка призводить до різних патологій і груп ризику;
• Уникання стресів. Максимально обмежте себе від нервових напружень, стресових впливів і сильних емоційних навантажень. Всі вони згубно позначаються на загальному стані здоров’я;
• Регулярно вживайте лікарські препарати, якщо їх Вам призначив лікар. Недотримання курсу терапії може привести до відмирання тканин в організмі і смертельного результату;
• Дотримуйтесь водний баланс. Вживайте не менше півтора літрів чистої води в день;
• Відмовтеся від вживання спиртних напоїв і сигарет;
• Один раз на рік проходите обстеження у лікаря, здайте аналіз крові і повністю дослідіть організм. Це допоможе виявити захворювання ще на ранньому етапі розвитку, що значно полегшить курс терапії і можливість обтяжень.

Даний список дій спрямований на профілактику великої кількості захворювань, і допоможе мінімізувати шанс ураження організму.

Прогноз

Прогнозування життя залежить від захворювання, яке прогресувало внаслідок порушення гомоцистеїну.

У більшості випадків, при ранньому діагностуванні, своєчасному та ефективному лікуванні, а також за дотримання збалансованого харчування – прогноз сприятливий.

При ігноруванні підвищення гомоцистеїну і відсутності правильного лікування, розвиваються серйозні захворювання, які можуть призвести до плачевних наслідків. Найбільш небезпечними є порушення психіки, а також захворювання серцево-судинної системи, що можуть викликати смертельний результат.

При виявленні найменших симптомів, терміново звертайтеся до лікаря для обстеження.

Не займайтеся самолікуванням і будьте здорові!