У дитини кашель до блювоти може бути наслідком різноманітних причин — від коклюшу до банальних проблем з шлунком. У цьому випадку навколо дитини повинні бути створені певні умови, а при їх неефективності вибір лікарських препаратів здійснюється тільки лікарем-педіатром в залежності від вихідного захворювання. Крім них, в якості засобу від кашлю підходять речовини рослинного походження для прийому всередину і у вигляді інгаляцій.
1 Чому дитина кашляє до блювоти
Кашель за своєю суттю є захисним механізмом організму, спрямованих на відновлення прохідності дихальних шляхів, тому потребує лікування далеко не завжди. Виняток становлять випадки, коли кашель діє на хворого виснажливо і супроводжується іншими негативними симптомами. Це здебільшого стосується дітей в силу особливостей організму і відмінностей основних причин захворювань з сильним кашлем.
Причини, по яким у дитини може виникнути кашель до блювоти:
- затяжні інфекції дихальних шляхів (ГРВІ, грип, коклюш, стрептокок, гемофільна паличка);
- синдром постназального затікання слизу на тлі запального процесу в носовій порожнині і пазухах;
- бронхіальна астма;
- пневмонія;
- гастроезофагеальна рефлюксна хвороба;
- забруднення повітря.
У дітей перших трьох років життя причинами нападів кашлю до блювоти є коклюш або сухий плеврит.
У більшості випадків напади сильного кашлю виникають під час фізичної активності дитини, вночі або рано вранці після пробудження, не приводять до очищення дихальних шляхів від слизу і чужорідних частинок, протікають без температури. З-за того, що дитина постійно закашлюється, крім блювання, у нього провокуються інші симптоми погіршення стану: біль у горлі, осиплість голосу, порушення сну, відсутність апетиту. У важких випадках дитина може задихатися від кашлю і втрачати свідомість.
2 Лікування кашлю у дітей
Вибір препарату від кашлю вимагає знань механізмів його дії і повинен здійснюватися лікарем-педіатром.
До того ж якщо в бронхах виробляється мокрота, придушення кашлю призведе до її накопичення, інфікування і розвитку запалення. А самостійний прийом протикашльових засобів загрожує ускладненнями з боку нервової системи.
2.1 Протикашльові ліки
Препарати протикашльову дії прийнято ділити на засоби центральної дії і засоби периферичної дії. Серед останніх виділяють препарати рослинного і синтетичного походження.
Протикашльові препарати центральної дії пригнічують активність кашльового центру в головному мозку. До них відносяться:
- Препарати з наркотичним ефектом (кодеїн, декстрометорфан, Туссин, Коделак): у педіатричній практиці застосовують за суворими показаннями в умовах стаціонару в основному для придушення кашлю при проведенні певних маніпуляцій, хірургічних втручань.
- Препарати з ненаркотическим протикашльовою дією (Глаувент, Дигідрогеноцитратпісля, Тусупрекс, Синекод, Бронхолитин): протипоказані дітям віком до 3 років, так як діють гнітюче на дихальний центр і можуть спровокувати зупинку дихання. Бронхолитин також здатний викликати галюцинації у дітей перших двох років життя. Необхідність в їх призначенні малюкам виникає тільки при коклюші і сухому плевриті.
Ліки від кашлю периферичної дії (Либексин) знеболюють і розслаблюють чутливі кашлевые зони в трахеї і бронхах, тому більш безпечні. З рослинних засобів подібними властивостями володіють екстракти евкаліпта, акації, дикої вишні, липи і т. д., гліцерин, мед, застосовувані в таблетках для розсмоктування, сиропах і чаях.
2.2 Способи боротьби з кашлем без ліків
Хорошою альтернативою пригнічують кашель препаратів є зволоження слизових оболонок верхніх дихальних шляхів. Самим простим, доступним і поширеним методом зволоження служать інгаляції водяної пари — самого по собі або за допомогою ефірних олій, рослинних екстрактів, соди, морської солі та ін.
Елементарний паровий інгалятор можна швидко спорудити з ємності з гарячою водою і рушники, але таке пристосування небажано використовувати при лікуванні маленьких дітей через ризик отримати опіки слизових і шкіри окропом і його парами.
Бажано придбати спеціальний паровий інгалятор з регульованою температурою нагріву і лицьовими насадками, що дозволить робити інгаляції легко і безпечно. Немовлятам можна проводити ванни з додаванням вищевказаних інгредієнтів.
Як постійно рекомендує доктор Комаровський, крім лікарської терапії, батьки хворого дитини повинні організувати такі спеціальні умови, що перешкоджають подальшому пересихання слизових оболонок органів дихання і утворюється всередині мокротиння:
2.3 Народні засоби від кашлю
Зазвичай маленькі діти не люблять пити таблетки і трав’яні відвари, тому батькам у боротьбі з кашлем доводиться прикладати масу зусиль.
Полегшити цю задачу можуть народні засоби у вигляді домашніх смоктальних льодяників з меду, відварів, імбиру з додаванням цукру. Для цього необхідні компоненти потрібно змішати з медом або цукром і нагрівати на водяній бані до загустіння, після чого суміш розлити по формочках і остудити.
2.4 Відхаркувальні і розріджують мокротиння кошти
Всі перераховані заходи в сукупності здатні позбавити дитину від болісного кашлю протягом кількох днів. Після полегшення кашлю слизова оболонка бронхів відновлюється і починає позбавлятися від надлишків мокротиння, що характерно переходом кашлю у так званий мокрий. На цьому етапі слід завершити прийом протикашльових препаратів і перейти до відхаркувальну і розріджують мокротиння засобів (муколитикам).
З рослинних можна вибрати збори з вмістом кореня солодки, алтею, термопсису, материнки, чебрецю, листя подорожника, мати-й-мачухи, плодів анісу, кореневища оману і т. д. Готові фітопрепарати продаються в аптеці під назвами Доктор Мом, Геделикс, Бронхикум.
Муколітики являють собою велику групу лікарських засобів, які ефективно впливають на структуру слизу. До них відносяться похідні амброксолу (Амбробене, Лазолван, Халиксол), ацетилцистеїну (АЦЦ, Флуімуціл), карбоцистеїну (Мукосол, Флюдитек).
