Нудота і блювота – це симптоми розлади роботи шлунково-кишкового тракту. Коли вони з’являються у дитини, батькам потрібно бути пильними і не зволікати зі зверненням за медичною допомогою. Сам по собі блювотний рефлекс є захисним, так як допомагає організму позбутися від шкідливих речовин, що потрапили в шлунок.
В блювотних масах може бути жовч. Продукція цієї речовини здійснюється постійно, тому в якійсь мірі вона присутня в шлунку і при блювотному акті виділяється разом з блювотними масами.
1 Чому рве жовчю?
Жовч – це речовина, яка виробляється печінкою для участі в процесі травлення. Вона надає блювотним масам зеленувате або жовтувате забарвлення. Перед блювотою у дитини з’являється відчуття нудоти, може бути підвищення температури тіла.
Якщо дитина відригує в перші місяці життя, то це абсолютно нормальне явище, яке асоційоване з недосконалістю сфінктера і неспроможністю діафрагми. Через кілька місяців органи остаточно сформировываются, і фізіологічна блювання проходить самостійно.
Слід насторожитися, якщо у дитини з’явилася блювота фонтаном із зеленуватим або жовтуватім відтінком, так як це може свідчити про порушення.
Фізіологічна блювання новонародженого не має сторонніх домішок, запаху і зміненого кольору. У нормі дитина відригує з’їденої їжею, яка може мати слабкий кислуватий запах. Будь-які відхилення вимагають негайного звернення за медичною допомогою.
У дошкільному віці і старше діти здатні розповісти про свої відчуття, тому діагностичний пошук кілька полегшується.
Якщо дитина починає скаржитися на поява гіркоти у роті, виходять блювотні маси характерного кольору, то це може говорити про наступні порушення:
- захворювання жовчного міхура або підшлункової залози;
- захворювання печінки;
- отруєння їжею чи напоями;
- гострі кишкові інфекції;
- апендицит;
- глистні інвазії в печінці та її протоках;
- загин або перегин жовчного міхура.
Всі патологічні стани супроводжуються специфічними симптомокомплексами, тому варто уважніше поставитися до супутніх проявів і скарг дитини.
2 Можливі захворювання
При блювоті жовчю лікувальна тактика розрізняється: якщо в одних випадках допомогу можна надати в домашніх умовах, то інші потребують екстреної госпіталізації і втручання фахівців.
Перед появою блювоти зазвичай дитина відчуває приступ нудоти, блідне, у нього з’являється озноб. Чим більше епізодів блювання повторюється, тим більше він слабшає, і зростає ризик розвитку зневоднення.
3 Інші симптоми
Нудота і блювота з жовчю можуть супроводжуватися супутніми симптомами. Кожний з них характеризує розвивається патологічний процес. Спостерігаючи за дитиною і його станом, можна запідозрити вид порушення.
- блювота фонтаном;
- характерний кислий запах блювотних мас;
- швидка втрата маси тіла;
- зменшення актів сечовипускання і більш темний колір сечі;
- рідкий стілець;
- запори
- зригування після кожного прийому їжі;
- напади кишкової коліки, сильні спазми в області верхньої третини живота;
- уражень сечовипускання;
- запори;
- можливо – згустки крові в блювотних масах;
- порушення сну
- примхливість, дратівливість дитини;
- можливо – втрата свідомості, виражена слабкість і блідість шкірного покриву;
- часта блювота з жовчю, не приносить полегшення;
- кров’янисті виділення з прямої кишки по типу «малинового желе»;
- підвищення температури тіла;
- нерівномірне здуття живота
- болі в області епігастрію;
- висока температура до 40 градусів;
- зниження артеріального тиску;
- пінистий стілець;
- наліт на мові жовтого кольору;
- підвищене потовиділення;
- задишка;
- здуття живота рівномірного характеру
- підвищення температури тіла до 37 градусів;
- блювота з піною;
- здуття живота, метеоризм, нерідко з’являються болі;
- рідкий, смердючий стілець, що має багаторазовий характер появи
- гострий біль у животі;
- часто – підвищення температури до 37 °С;
- симптоми інтоксикації організму;
- здуття живота;
- нудота, багаторазова блювота, частіше з ранку;
- пронос;
- загальне погіршення стану
- відсутність апетиту;
- гостра розпираючий біль переважно в правому підребер’ї;
- часті напади блювоти без поліпшення стану;
- метеоризм, без поносу
Тільки з перерахованих симптомів неможливо точно поставити діагноз. При зверненні до фахівця знадобиться додатково пройти обстеження та отримати консультацію хірурга, щоб виключити необхідність термінового хірургічного втручання.
Всі захворювання об’єднує наявність одного симптому – блювота жовчю. Поява гіркого присмаку у роті – це вже перший тривожний ознака, що вказує на те, що відбуваються якісь порушення. При збільшенні стану розвивається сильна інтоксикація організму.
4 Як виявити невідкладний стан?
У силу віку і недостатньо розвинених навичок спілкування не всі діти здатні донести до старших свої відчуття і важкість стану. Запідозрити ознаки розвитку небезпечних і екстрених захворювань можна по зовнішньому вигляду дитини і тим, що відбувається в його організмі змін.
Основний симптом – це больовий синдром. Він розвивається практично при всіх небезпечних захворюваннях. Дитина скаржиться на болі в животі, передня черевна стінка напружена. Він намагається зайняти положення лежачи на правому боці або животі, так неприємні відчуття трохи відступають.
Підвищення температури тіла, підвищена пітливість, слабкість, нездужання, почастішання серцебиття і блідість шкіри свідчать про розвиток інтоксикації і важкому патологічному процесі. Дитини рве жовчю багаторазово, стан супроводжується поносом, навіть ковток води провокує новий напад блювоти.
Термінового звернення за медичною допомогою вимагає і та ситуація, коли були помічені погрішності в харчуванні. Передумовами до отруєння служать з’їдені несвіжі продукти, вживання сирої риби або овочів та фруктів, не пройшли достатню обробку. Спровокувати блювання жовчю здатне і переїдання, коли дитина не знає міри і разовий прийом їжі в рази перевищує звичайну порцію. Дані стани вимагають звернення в інфекційну службу, з метою зняття інтоксикації і виявлення збудника.
Небезпечний стан розвивається після запивання рясної жирної їжі великою кількістю холодної води. У такому разі блювання жовчю є провісником тяжкого стану, яке в народі називають “заворот кишок” (кишкова непрохідність, що розвивається внаслідок повороту петлі кишечника). Часто патологія носить незворотний характер і можливий летальний результат.
5 Лікування
Першу допомогу необхідно надавати кожній дитині при появі у нього блювання. Щоб запобігти зневоднення, потрібно давати пити достатню кількість простої води або розведеною з лимонним соком. Є лікарська альтернатива – це розчин Регідрону, який має сольову основу і сприяє затримці рідини в організмі.
Ніяку їжу і ліки можна давати самостійно до приїзду швидкої медичної допомоги, щоб не стерти симптоми захворювання. Дитина повинна лежати на боці, щоб запобігти попаданню блювотних мас у дихальні шляхи, так як це загрожує розвитком аспірації та асфіксії (задухи).
Після діагностики фахівці вирішують можливу лікувальну тактику. При перегинах жовчного міхура, стенозах та кишкової непрохідності частіше проводять оперативне лікування. Гострий панкреатит, інфекції різної природи і отруєння лікуються консервативно, при розвитку важкого стану показана госпіталізація в спеціалізований стаціонар.
Існують деякі народні засоби, що застосовуються при блювоті з жовчю:
Перед застосуванням вказаних засобів необхідно проконсультуватися з лікарем, тому що є протипоказання.
Своєчасне реагування на появу нудоти і блювоти запобіжить неприємні наслідки і дозволить зберегти здоров’я дитини. Батькам необхідно регулярно відвідувати педіатра для проведення профілактичних оглядів. Важливо приділяти увагу дієті і раціону, виключити всі жирні і смажені страви.
Протягом 1 місяця після нападу блювоти з жовчю не варто давати дитині газовані напої, шоколад і консервовані соки. Це може спровокувати повторний рефлюкс, який буде сприяти розвитку захворювання.
Обов’язково потрібно відвідати гастроентеролога, так як нерідко дитині потрібна кваліфікована медична допомога вузького спеціаліста.