Коли у дитини болить живіт в області пупка, слід підозрювати розвиток патології органів черевної порожнини. Сильний, наростаючий больовий синдром є приводом для невідкладної госпіталізації. Якщо при цьому у дитини погіршується загальне самопочуття, піднімається температура, з’являються блювота, пронос, здуття живота, швидка втрата рідини призводить до зневоднення організму, то подібна ситуація вкрай небезпечна для життя малюка.
1 Причини болю в животі в ділянці пупка у дитини
Основна причина болю у дитини в області пупка пов’язана з порушенням функцій шлунково-кишкового тракту (ШКТ). Це зумовлено анатомічним будовою людини. Нижче пупка може хворіти клубова, тонка, сліпа, сигмовидна, пряма кишка, сечовий міхур. Захворювання ШКТ протікають з наявністю блювоти, проносу, підняттям температури і здуттям живота.
Якщо у дитини болить живіт в області пупка, то необхідно дізнатися характер болю. Вона буває гострою, що тягне чи пекучої. За допомогою пальпації визначається локалізація болю у немовлят, які не можуть самостійно поскаржитися.
Пальпацію немовляти нижче пупка:
- потрібно проводити вказівним і середнім пальцем;
- слід покласти два пальці біля основи пупка, потім легкими натисканнями спускатися вниз до лобкової кістки;
- натискання повинні бути мінімальною слабкості, щоб не завдавати дитині дискомфорт;
- виконати аналогічну маніпуляцію з лівої і з правої сторони, а потім по вертикалі від лівого боку до правого.
Таким чином визначається ділянку ураження органів живота у немовлят.
1.1 Варикоцеле
Локалізація болю може сигналізувати про розвиток варикоцеле. Хвороба характерна для дітей у віці 7 років. При цьому захворюванні біль має тягне характер, локалізується нижче пупка в лівій частині живота. Патологія розвивається поступово. Насіннєва відень розширюється, потім випинає через шкіру. Хвороба загрожує розвитком безпліддя, тому операція з видалення варикозу необхідна.
1.2 Попадання повітря в шлунок або кишечник
З-за примхливості малюків у ранньому дитинстві визначити локалізацію болю при пальпації буде важко, а іноді неможливо. Коли у дитини болить живіт в області пупка, слід звернути увагу на його поведінку. Іноді малюк вередує, плаче, згинає ноги до живота. Він займає зручну позицію і заспокоюється, але через час плач з’являється знову.
Всі ці ознаки свідчать про попаданні повітря при годуванні в шлунок або кишечник. Розвиваються коліки, живіт стає роздутим, з’являються гази. Коліки проходять самостійно. У важких ситуаціях необхідно викликати бригаду швидкої допомоги. Лікарі встановлять газовідвідну трубку, після чого больові відчуття проходять.
Кольки характерні для дітей 6-місячного віку. Вони зникають до 1 року життя самостійно. Якщо проблема не проходить, то варто підозрювати патології кишечника. Проблема може полягати в дисбактеріозі або спайках слизової оболонки.
Газовідвідна трубка для дітей
1.3 Хронічний ентерит
Захворювання характерно для тонкої кишки. Розвивається при наявності сальмонели, шигеллеза, стафілококової інфекції, лямбліозу та ентеровірусу. Формується запальний процес, який призводить до ураження слизової оболонки кишечника. Запалення здатна поширитися з тонкої кишки на товсту, тоді ділянка больових відчуттів розширюється.
Симптоми ентериту:
- метеоризм;
- розлад стільця;
- болі нижче пупка;
- позиви до акту дефекації, які виникають відразу після їжі;
- тремтіння в кінцівках;
- наявність нальоту на язиці;
Біль буде тупий або ниючий. Іноді діти скаржаться на відчуття тяжкості і розпирання в районі пупка. Симптоми посилюються ближче до вечора, особливо після фізичних навантажень.
1.4 Харчове отруєння
Харчові отруєння у дітей виникають через годування неякісними продуктами харчування або недотримання гігієнічних умов. Основною причиною отруєння стає наявність палички ешерихії в кисломолочних продуктах. У меншій мірі причиною отруєння стають стафілокок, стрептокок і сальмонела.
Симптоми отруєння у дитини:
- больові відчуття, які виникають навколо пупка, а потім поширюються по всьому животу;
- нудота, блювання, запаморочення;
- здуття живота;
- розлад стільця.
Хвороба починається гостро. З’являється багаторазова блювота з наявністю неперетравленої їжі, слизу, прожилками крові. Висока температура і інтоксикація призводять до загального погіршення стану малюка. Відбувається занепад сил, з’являються млявість і швидка стомлюваність, дитина млявий.
1.5 Цистит
Цистит – захворювання запального характеру сечового міхура. Хвороба до 80% випадків спостерігається у дівчаток і протікає з наявністю інфекції статевих органів. На розвиток циститу впливають переохолодження, бактерії, препарати, цитостатики, алергічні реакції.
Симптоми циститу у дітей:
- відчуття печіння при сечовипусканні;
- біль внизу живота в районі пупка і промежини;
- відчуття розпирання внизу живота;
- наявність крові в сечі.
Уражаються слизові оболонки сечовивідних каналів і міхура. Сеча набуває темний колір, за зовнішнім виглядом нагадує пиво. Діти стають примхливими, відмовляються від годування. Загальне самопочуття погіршується, підвищується температура.
1.6 Гельмінти
Якщо у дитини болить живіт трохи нижче пупка, то цілком ймовірно наявність гельмінтів. Зараження глистами притаманне дітям, які навчилися повзати. Вони досліджують світ шляхом проби предметів на смак. Разом з брудними руками і іграшками відбувається зараження глистами. Деякі гельмінти потрапляють через продукти харчування, брудні руки батьків або при контакті з домашніми тваринами.
Типи глистів у дітей:
Найчастіше діти заражаються нематодами. Глисти при малої популяції не будуть викликати негативних симптомів. Вони впливають на слизову оболонку кишечника, провокуючи її дефекти і отруєння.
Симптоми глистів у дітей:
- біль нижче пупка;
- свербіж заднього проходу;
- наявність домішок слизу в калі;
- запор.
Збільшення популяції глистів призводить до закупорки кишечника. Нижче пупка розташована тонка кишка, яка за своїм анатомічним особливостям легко забивається паразитами. Займатися самолікуванням вкрай не рекомендується, оскільки велика ймовірність отруєння молодого організму протиглистовими препаратами.
1.7 Пупкова грижа
Буває вродженою і набутою. Пупкова грижа у дітей розвивається внаслідок тривалого і сильного плачу. Черевна порожнина при цьому перебуває у постійній напрузі, з-за чого і відбувається випинання еластичних м’язів.
У нормі грижа проходить самостійно до 1 року життя. Основний симптом наявності пупкової грижі у дітей – вип’ячування в формі кульки, який супроводжується больовим синдромом. Біль посилюється після здавлювання ділянки патології. Якщо захворювання не проходить самостійно, то призначається операція.
Пупкова грижа у дитини
1.8 Заворот тонкої кишки
Хвороба починається гостро. З’являється пульсуючий біль в області пупка. Напади виражаються переймами. Розвивається кишкова непрохідність, з’являється блювота, затримка стільця. Больові відчуття посилюються після годування. Діти змушені лежати на спині з підібраними до живота ногами.
Заворот тонкий кишки у дітей загрожує атрофією органу. Сильний перекрут швидко призводить до летального результату.
1.9 Гострий апендицит
Більше 80% всіх хворих апендицитом дітей доводиться на вік 7-14 років. Захворювання починається гостро. Перший ознака апендициту – ріжуча біль нижче пупка у правій частині живота. При пальпації ділянки апендикса виявляється різка біль. Симптоми у дітей до 4 років мають деякі особливості:
- блідість шкірних покривів;
- сухість язика, спрага;
- озноб, підвищення температури;
- частий рідкий стілець або повна його відсутність.
Іноді біль іррадіює в лівий бік, пряму кишку або поширюється на весь живіт. Больовий синдром посилюється при кашлі або різкій зміні положення. З-за інтоксикації з’являється тахікардія. Частота ударів серця піднімається до 130-140 разів у хвилину.
2 Що необхідно зробити для допомоги дитині?
Всі маніпуляції з дитиною необхідно проводити в спокійній обстановці. Якщо піднімати паніку, то малюк злякається і стане неспокійним. Під час дитячого плачу йде навантаження на очеревину, що прискорює процес розвитку хвороби. Необхідно викликати швидку допомогу, якщо біль триває більше 1 години і поступово наростає.
Невідкладна допомога дитині під час болі живота біля пупка:
БолезньПомощь
Гострий апендицит
До приїзду швидкої допомоги необхідно накласти холодний компрес на живіт нижче пупка.
Забороняється використовувати будь-які знеболюючі або проносні засоби самостійно.
Малюкові необхідно зайняти лежаче положення на спині і здійснювати мінімальні рухи, щоб не напружувати черевну порожнину.
Лікування апендициту здійснюється виключно хірургічним шляхом
Харчове отруєння
Найважливіше – не допускати зневоднення. Людина втрачає велику кількість води з блювотою і при проносі. Потрібно дати малюкові аптечний Регідрон, який містить всі необхідні електроліти.
Якщо блювота сильна, то слід пити воду – розтягнуто і маленькими ковтками.
Дітям рекомендується давати в якості сорбенту активоване вугілля, оскільки він безпечний для організму. Препарат приймається з розрахунку 1 г вугілля на 1 кг ваги
Пупкова грижа
Сильний больовий синдром при пупкової грижі вказує на защемлення ділянки випинання. Необхідно укласти малюка на спину, щоб розправити живіт.
В аптеці продається спеціальний пластир, який необхідно носити дітям при пупкової грижі. Його накладають широкою смугою навколо живота на 10 днів
Заворот тонкої кишки
Вправити самостійно заворот тонкої кишки неможливо. Дитині потрібна хірургічна допомога, інших способів лікування немає.
Потрібно забезпечити дитині спокій до приїзду швидкої допомоги. Забороняється давати воду, ліки або що-небудь інше.
Операція проводиться в невідкладному порядку.
Якщо у дитини немає медичних показань для госпіталізації, батьки можуть надати йому самостійну допомогу. Больові відчуття при цьому не будуть тривалими. Вони виникають унаслідок якої-небудь хвороби, не загрожує життю малюка.
Допомога та лікування в домашніх умовах:
БолезньПомощь і лікування
Кольки
Дитину викладають на рівну поверхню перед годуванням. Після прийому їжі тримають малюка вертикально, поки він не отрыгнет.
Якщо живіт захворів, то виконують масаж долонею за годинниковою стрілкою. З проглаженной праскою пелюшки роблять теплий компрес прикладають до живота
Цистит
При виражених больових відчуттях призначаються спазмолітики: Дротаверин, Папаверин, знеболюючі засоби: Метамізол, Кеторолак, Диклофенак.
Основне лікування припадає на антибіотики широкого спектру дії. Застосовуються Монурал і Нітроксолін
Гельмінти
З 6 місяців життя призначається Пірантел. Застосовується одноразово, повторно допускається через 2-3 тижні.
Вермокс призначається дітям з 2 років.
