Що можна і не можна їсти при дієті номер 5: опис столу, рецепти, таблиця продуктів

Стіл № 5 – дієта, яка використовується в умовах стаціонару та вдома, застосовується для лікування і профілактики патологій печінки та при захворюваннях шлунково-кишкового тракту в цілому. Дієта має певний список показань, норми біологічної та енергетичної цінності. Важливий не тільки склад їжі, але і спосіб її приготування. Правильний вибір рецепта забезпечить збереження поживних речовин і запобігання утворення шкідливих.

1 Стіл № 5

Стіл № 5 – різновид дієти, розробленої доктором М. І. Певзнером, яка активно застосовується як в умовах стаціонару, так і в домашніх умовах. Стіл вважають найефективнішим засобом боротьби з хворобою для людей, які страждають від захворювань печінки, жовчного міхура і жовчовивідних шляхів. Дієту часто призначають після операції.

Дієта Певзнера стіл номер 5 забезпечує повноцінне харчування, яке багате калоріями, але має обмежений зміст жирів і холестерину. Також виключаються смажені продукти, їм на заміну приходять фрукти і овочі.

2 Показання до застосування

Дієту застосовують для лікування і профілактики патологічних станів, пов’язаних з захворюваннями печінки. Стіл № 5 застосовують для:

• лікування хронічних гепатитів в стадії ремісії (стійкого зниження інтенсивності прояву симптомів);
• лікування хронічних холециститів (запалень жовчного міхура);
• профілактики рецидивів запальних процесів жовчного міхура;
• лікування цирозу печінки, позапечінкової недостатності;
• лікування жовчнокам’яної хвороби;
• лікування гострого гепатиту і холециститу у період одужання.

Дієта призначається, якщо фахівці не виявляють симптомів серйозної кишкової патології.

Стіл номер 5 призначається як дорослим, так і дітям.

Мета столу № 5 – це зниження впливу хімічних речовин на печінку за умови забезпечення повноцінності харчування і нормальних функцій жовчовивідної системи організму.

3 Загальна характеристика дієти

Лікувальна дієта має особливості, спрямовані на забезпечення щадного режиму харчування:

• продукти повинні мати достатню кількість повноцінного білка (має повний набір незамінних амінокислот) та знижене кількість вуглеводів;
• кількість жирів повинно бути зменшено;
• страви печуть, варять або тушкують, овочі потрібно протирати, щоб уникнути дратівної дії харчових волокон на рецептори слизової оболонки кишечнику;
• м’ясо повинне не мати хрящів і жив, мати низький вміст жирів;
• не можна смажити овочі й борошно;
• не можна вживати в їжу холодні страви;
• протипоказані кислі продукти з великим вмістом пуринів;
• виключені продукти, які можуть викликати здуття кишечника, містять велику кількість грубої клітковини, багаті екстрактивними речовинами (такі речовини стимулюють рецептори кишки і активізують виділення травних соків).

Харчуватися потрібно невеликими порціями, але з великою частотою, оптимальним буде прийом їжі п’ять або шість разів на день.

Важливо пити багато рідини (до двох літрів на добу і навіть більше). Воду можна пити натщесерце.

4 Дозволені і заборонені продукти харчування

Стіл № 5 припускає список продуктів, які бажано ввести у раціон і від яких варто відмовитися.

Найменування

Корисні продукти

Шкідливі продукти

Напої

• Неміцний чай з лимоном або з молоком (з невеликою кількістю цукру).
• Соки, попередньо розведені водою.
• Відвари з шипшини.
• Фруктові протерті компоти.
• Желе і муси.
• Морс і кисіль з некислих фруктів і ягід.
• Відвар ромашки

• Какао.
• Кава.
• Цикорій.
• Шоколад.
• Каркаде.
• Газовані і холодні напої.
• Алкогольні напої будь-якої міцності.
• Зелений чай, листя стевії, трава спориш, екстракт стевії.
• Свіжовичавлені та магазинні соки.
• Молочна сироватка.
• Кероб

Супи

• Суп на рослинному бульйоні.
• Супи вегетаріанські – протерті з картоплею, кабачком, гарбузом, морквою, манної, вівсяної або гречаної крупою, рисом, локшиною. Дозволяється додати 5 г вершкового масла або 10 г сметани.
• Супи з фруктів.
• Супи на молоці з макаронами.
• Борщ.
• Щі вегетаріанські.
• Борщ.
• Гороховий суп (рідкий, з невеликою кількістю гороху).
• Перловий суп

• Бульйони на м’ясі, рибі або грибах.
• Бульйони на основі бобових, шпинату або щавлю.
• Будь-яка окрошка

Каші, крупи

• Протерті і полувязкие каші з гречаної, вівсяної, манної крупи, а також рису, зварені на воді або на молоці.
• Вироби з круп: суфле, запіканки, пудинги навпіл з сиром, запіканки з локшини, сиру.
• Плов з сухофруктами.
• Мюслі без добавок.
• Вівсяні пластівці.
• Кус-кус, булгур.
• Пшонка.
• Насіння льону

• Заборонені крупи бобові (в якості самостійного блюда).
• Ячна і кукурудзяна крупа.
• Сочевиця

Макарони

• Паста з низьким вмістом жиру в сукупності з дозволеними продуктами

• Жирні пасти.
• Паста з гострим, вершковим або томатним соусами.
• Макарони з забороненими інгредієнтами

М’ясо і риба

• Нежирна яловичина, телятина, кролятина, курятина, індичка (вся птиця без шкіри). М’ясо готується у вареному вигляді або на пару, протерте або січене (котлети, суфле, пюре, кнелі, бефстроганов, м’яке м’ясо шматком).
• Голубці, плов з відварною м’ясом і некислим соусом.
• Молочні сосиски (дуже обмежена).
• Нежирну рибу (судак, тріска, тунець, минтай) варять, потім запікають. Можна робити кнелі або фрикадельки, готувати суфле або подавати у вигляді філе. Вживати не більше трьох разів на тиждень.
• Свіжозловлені устриці.
• У невеликих кількостях креветки, кальмари, мідії.
• Закуска з нежирного лосося.
• Пельмені з куркою або телятиною (тісто, м’ясо нежирне, вода, сіль).
• Запечена або варена конина.
• Куряча грудка, приготована в пароварці

• Нирки, язик, печінка, будь ковбасні вироби, копчені вироби, консерви.
• Обмежене вживання свинячого жиру, а кулінарні жири, поряд з яловичим і баранячим, повністю виключаються.
• Рибні консерви.
• Жирна риба (сьомга, форель, сазан, вугор, осетрина, севрюга, білуга, сом).
• Солона і копчена риба.
• Язик яловичий.
• Суші всіх видів.
• Червона і чорна ікра.
• Крабові палички

Хліб

• Хліб з висівок.
• Житній хліб.
• Сухарі з білого хліба.
• Пшеничний хліб з борошна першого сорту підсушений або вчорашньої випічки.
• Несолодке сухе або галетне печиво.
• Пироги з вареним м’ясом або рибою, яблуками.
• Сухий бісквіт.
• Хлібці.
• Слайсы пшеничні.
• Висівки

• Будь-які страви з листкового і здобного тіста.
• Смажені пончики.
• Свіжовипечений хліб.
• Млинці.
• Смажені Пироги.
• Сухарики зі здобного тіста

Молочні та кисломолочні продукти

• Сметана нежирна і негострий сир.
• Нежирний кефір.
• Напівжирний або знежирений сир, молоко – 200 р.
• Сирні страви, суфле і запіканки, вареники ледачі і ватрушки, кисле молоко, пудинг.
• Фета-сир без жирів.
• Йогурти без консервантів

• Солоні сири.
• Молочні продукти з великим вмістом жирів.
• Вершки, молоко жирне, ряжанка, жирний сир.
• Молочна сироватка

Овочі

• Овочі з великим вмістом крохмалю у відвареному і запеченому, в протертому вигляді: картопля, капуста цвітна, морква, кабачок, гарбуз, буряк, капуста пекінська.
• Салати (нейтральні за смаком) в невеликій кількості.
• Болгарський перець в невеликій кількості.
• Авокадо.
• Капуста морська.
• Огірки.
• Помідори тільки в стадії ремісії.
• Стручкову квасолю на пару.
• Селера, броколі

• Гриби, щавель, кукурудза, шпинат, редька, редис і ревінь, ріпа, баклажани, часник, цибуля, спаржа.
• Зелений лук, мариновані овочі, консерви, включаючи горошок.
• Гіркі і кислі трави, такі як петрушка, кріп, шпинат, цикорій, рукола, фризі, використовуються тільки в якості прикраси основного блюда.
• Паста з томатів.
• Сира капуста білокачанна

Фрукти і ягоди

• Протерті або запечені яблука некислих сортів.
• Один банан в день.
• Гранати, особливо при залізодефіцитних анеміях.
• Чорнослив.
• Кавуни не більше двох шматків в день.
• Папайя сушена.
• Сушена диня.
• Дині, папайя, ананаси – не можна в чистому вигляді, лише в складі салатів.
• Курага.
• Пюре з дозволених фруктів

• Багато сирі фрукти і ягоди, в тому числі і солодкі: інжир і малина. Не можна вживати багато журавлини, брусниці, винограду, фініків, ківі, апельсинів, мандаринів, груш, хурми, динь, гарбузового насіння.
• Будь-які горіхи.
• Імбир і лимон

Яйця

Білковий омлет або одне яйце круто в день без жовтків

Цільні яйця в смаженому вигляді

Масло

• Вершкове масло.
• Оливкова олія.
• Рафіновані рослинні масла у складі страв

• Нерафінована олія.
• Сало: свиняче, яловиче, бараняче, а також кулінарні жири

Закуски

• Салати з свіжих овочів з рослинним маслом і фруктові салати.
• Ікра кабачкова.
• Заливна риба після відварювання.
• Нежирна вимочений оселедець.
• Фарширована риба.
• Салати з вареного м’яса та морепродуктів.
• Вінегрет з дозволеними продуктами, кабачковою ікрою, негострим і нежирним сиром.
• Промита квашена без оцту капуста

• Копченості.
• Жирні закуски.
• Гострі страви.
• Маринований імбир.
• Будь-які консервовані продукти.
• Маслини і оливки.
• В’ялені томати

Соуси і приправи

• Негострі овочеві соуси, молочні і сметанні соуси.
• Фруктові підливи.
• Обмежена кількість солі.
• Трохи петрушки, кропу, кориці, ваніліну для аромату.
• Трохи соєвого соусу

• Кетчуп.
• Пелюстки рукколи.
• Майонез.
• Хрін.
• Гірчиця.
• Оцет.
• Перець.
• Аджика.
• Будь-які види прянощів

Солодке

• Некислі ягоди і фрукти в запеченому або вареному вигляді.
• Дозволяються сухофрукти у вигляді компоту, желе, киселю, мусу.
• Дозволяються печиво меренги і зефір в невеликих кількостях.
• Дозволяються мармелад і цукерки без какао і шоколаду.
• Некисле несолодке варення в чаї або в гарячій воді, пастила, мед.
• Мала кількість цукру.
• Ягідні, картопляні, капустяні вареники (тісто: борошно, вода, сіль).
• Не більше одного пряника в день.
• Льодяники.
• Рахат-лукум і нуга без горішків.
• Цукерки з м’якої карамелі без кунжуту, горіхів і насіння.
• Бісквіт – не більше одного шматочка в день

• Халва.
• Шоколад і крем.
• Морозиво.
• Будь-які жирні десерти і кондитерські вироби з кремом.
• Батончики з мюслі.
• Попкорн.
• Жувальна гумка (особливо при ГЕРХ).
• Цукерки з кунжуту.
• Вафлі з какао.
• Гематоген.
• Згущене молоко (згущене молоко).
• Чак-чак і шербет.
• Насіння.
• Козинаки

5 Енергетична цінність і хімічний склад

Важливою складовою дієти є її кількісний та якісний склад:

• Продукти повинні містити до 80 г білка, половина з якого повинна бути тваринного походження (канонічно тільки тваринні білки вважаються повноцінними).
• Жирів не повинно бути більше 80 р, третина з них повинна мати рослинне походження (рослинні жири містять поліненасичені жирні кислоти, завдяки наявності подвійних зв’язків і зниженим вмістом водню вони легше перетравлюються, більш того, подібні кислоти є субстратом для синтезу в організмі арахідонової кислоти, яка є попередником біологічно активних речовин, відповідальних за різноманітні процеси).
• Вуглеводи обмежують до 400 р.
• Загальна енергетична цінність повинна становити 2400-2800 ккал (для людей, що працюють в умовах низьких фізичних навантажень).
• Вживання солі – не більше 10 р.

Наступні таблиці використовують для розрахунку енергетичної та біологічної цінності страв, що входять в дієту.

Список овочів такий:

Овочі Білки, г Жири, г Вуглеводи, г Калорійність, ккал Кабачок 0,7 0,3 4,5 25 Броколі 3,0 0,5 5,2 29 Цвітна капуста 2,5 0,2 5,4 31 Картопля 2,1 0,4 18,1 81 Морква 1,4 0,1 6,9 33 Гарбуз 1,3 0,2 7,8 29

Фрукти багаті на вітаміни і неоціненні заповнення енергетичних витрат:

Назва Білки, г Жири, г Вуглеводи, г Калорійність, ккал Абрикос 0,9 0,1 10,7 40 Айва 0,5 0,5 9,7 41 Кавун 0,6 0,1 4,7 26 Банан 1,5 0,3 21,6 96 Груша 0,4 0,2 10,9 43 Диня 0,6 0,4 7,2 34 Ківі 1,0 0,5 10,3 47 Персик 0,9 0,1 11,3 45 Зливу 0,7 0,4 9,2 43 Хурма 0,5 0,4 15,4 65 Яблуко 0,4 0,4 9,7 46

Варто уникати кислих ягід, серед допустимих ягід наступні:

Назва Білки, г Жири, г Вуглеводи, г Калорійність, ккал Полуниця 0,8 0,4 7,4 42 Чорниця 1,1 0,5 7,5 43

Горіхи і сухофрукти містять мало води і багато білка:

Назва Білки, г Жири, г Вуглеводи, г Калорійність, ккал Ізюм 2,9 0,7 66,1 261 Сушений інжир 1,1 0,7 57,9 256 Курага 5,1 0,4 54,1 216 Урюк 5,2 0,3 50,5 211 Чорнослив 2,3 0,5 57,6 232

Каші є джерелом складних вуглеводів, які дозволяють створити запас енергії на весь день:

Назва Білки, г Жири, г Вуглеводи, г Калорійність, ккал Гречка 12,5 1,2 62,2 324 Манка 10,2 1,1 73,3 327 Вівсянка 12,4 6,2 59,6 343 Перловка 9,2 1,2 73,6 321 Рис 6,6 0,8 78,2 343

Макарони з твердих сортів пшениці містять вітаміни і клітковину:

Назва Білки, г Жири, г Вуглеводи, г Калорійність, ккал Макарони 10,5 1,2 69,5 335 Гречана локшина 14,6 0,7 70,2 346

У невеликих кількостях можна урізноманітнити своє меню кондитерськими виробами:

Назва Білки, г Жири, г Вуглеводи, г Калорійність, ккал Варення 0,2 0,3 63,1 264 Желе 2,5 0,0 17,7 78 Зефір 0,8 0,0 78,6 305 Мармелад 0,4 0,0 76,7 294 Пастила 0,6 0,0 80,7 321

Мед і цукор також потрібно вживати в малих кількостях:

Назва Білки, г Жири, г Вуглеводи, г Калорійність, ккал Мед 0,8 0,0 81,7 330 Цукор 0,0 0,0 99,6 392

Молочні продукти – джерело кальцію, білків і корисних жирів:

Назва Білки, г Жири, г Вуглеводи, г Калорійність, ккал Кефір нежирний 3,4 1,6 3,7 42 Кисляк нежирна 3,0 1,0 4,1 40 Ацидофілін нежирний 3,0 1,0 4,0 40 Сир 1% 16,3 1,0 1,3 79 Сир 1,8% (нежирний) 18,0 1,8 3,3 101

М’ясні продукти багаті повноцінним білком:

Назва Білки, г Жири, г Вуглеводи, г Калорійність, ккал Яловичина 18,9 19,4 0,0 187 Кролик 21,0 8,0 0,0 156 Варена куряча грудка 29,8 1,8 0,5 137 Варена куряча гомілка 27,1 5,6 0,0 158 Відварене філе індички 25,7 1,0 0,0 1

Морепродукти багаті фосфором, йодом і корисними жирами:

Назва Білки, г Жири, г Вуглеводи, г Калорійність, ккал Камбала 16,5 1,8 0,0 83 Минтай 15,9 0,9 0,0 72 Тріска 17,7 0,7 0,0 78 Хек 16,6 2,2 0,0 86

Перевагу варто віддати жирам рослинного походження:

Назва Білки, г Жири, г Вуглеводи, г Калорійність, ккал Вершкове масло 0,5 82,5 0,8 748 Соняшникова олія 0,0 99,9 0,0 899

Соки можна вживати в невеликих кількостях, так як вони дотримають велику кількість цукру:

Назва Білки, г Жири, г Вуглеводи, г Калорійність, ккал Абрикосовий сік 0,9 0,1 9,0 38 Морквяний сік 1,1 0,1 6,4 28 Персиковий сік 0,9 0,1 9,5 40 Гарбузовий сік 0,0 0,0 9,0 38 Шипшиновий сік 0,1 0,0 17,6 70

Впровадження нових рецептів урізноманітнює меню і створить позитивні емоції, які так потрібні в період хвороби.

Для підтримки роботи печінки при призначенні столу № 5 рекомендується (після консультації з фахівцем) прийом гепатопротекторів (наприклад, Урсосана).

6 Рецепти

Важливий не тільки склад продуктів, але і рецепт їх приготування. Правильний вибір дозволить зберегти корисні речовини і зробити страву смачною.

Молочний соус:

1. Півтори столові ложки вершкового масла топлять і змішують з однією столовою ложкою борошна.

2. Додають масу в склянку підігрітого молока і варять до загусання.

3. Солять невеликою кількістю за смаком.

4. Цей соус урізноманітнює меню пацієнта. Більш того, він чудово комбінується з наступним стравою.

М’ясо, запечене під білим соусом:

1. 250 грам яловичини відварюють, під час варіння трохи солять.

2. Виливають бульйон, витягнувши м’ясо.

3. М’ясо поміщають у форму, заливають білим молочним соусом.

4. Запікають близько десяти хвилин.

Сирний пудинг:

1. 250 грам сиру розминаються, додається жовток.

2. Далі кладуть 50 грам цукрового піску, невелику кількість солі можна додати за смаком.

3. Додається одна столова ложка манної крупи, 15 грам розігрітого вершкового масла.

4. Інгредієнти змішують. Збивають білки.

5. Додають білки і 30 грам родзинок. Знову перемішують.

6. Кладуть масу у форму. Якщо використовувати силіконову форму або пекарню папір, тоді не доведеться брати додатково масло для змащування. Користь живлення забезпечується зниженим рівнем жирів.

7. Готують на пару або випікають в духовці.

Картопляний суп:

1. 400 грам картоплі ріжуть, поміщають у воду і варять.

2. Додають одну натерту моркву і половину дрібно нарізаного лука.

3. Трохи солять, додають лавровий лист, іноді додають столову ложку масла.

4. Готовність страви перевіряють за станом картоплі.

Кисіль з яблук:

1. Півкілограма яблук потрібно ретельно промити.

2. Потім яблука нарізують дрібними шматочками.

3. Варять у двох склянках води.

4. Після придбання яблуками м’якої консистенції з них роблять пюре і змішують з отриманим відваром, додають сто грам цукру і доводять до кипіння.

5. Додають півтори столові ложки крохмалю і варять до густоти.

Котлети манні дієтичні:

1. Варять густу в’язку манну кашу.

2. У киплячу суміш води і молока кладуть цукор, повільно додають манну крупу і варять на слабкому вогні, безперервно перемішуючи двадцять хвилин.

3. Манну кашу охолоджують до шістдесяти градусів, потім додають вершкове масло і сирі яйця.

4. Всі інгредієнти змішують. З утвореної маси формують котлети будь-якої зручної форми і готують на пару або в духовці.

5. На стіл подають манні котлети зі сметаною, варенням, яблучним киселем або фруктовим соусом.

Бурякове пюре з гарбузом:

1. Буряк ретельно миють, потім відварюють до готовності, очистити і дрібно труть на тертці.

2. Гарбуз звільняють від шкірки, видаляють насіння, нарізають дрібними шматочками, а потім натирають на тертці.

3. Підготовлену гарбуз заливають молоком і тушкують до напівготовності.

4. З’єднують відварену і подрібнений буряк з полутушеной гарбузом і тушкують до повної готовності.

5. В борошно додають молоко, розмішують до утворення однорідної маси і вливають в пюре.

6. Пюре слабо солять, додають цукор і продовжують тушкувати на слабкому вогні п’ять хвилин.

7. Додають вершкове масло і знімають з вогню.

7 Меню

Вибір і створення щоденного меню – це індивідуальний процес. Батькам важливо знати основи для створення правильного раціону дитини. Докладне меню на тиждень:

День тижня Перший сніданок Другий сніданок Обід Легкий полуденок Вечеря Понеділок Каша з манної крупи з полуничним варенням, стакан молочного коктейлю з додаванням мюслі Знежирений сир зі сметаною або свіжою полуницею Нежирне молоко, рулет з м’ясного фаршу з низьким вмістом жирів, рисовий суп зі сметаною Салат з тертої моркви Салат з відвареної капусти з додаванням яєчного жовтка і кальмарів, рис, сік з яблук. Перед сном можна випити відвар шипшини Вівторок Манник з родзинками, сирно-ягідний пудинг, чай з молоком Пюре з фруктів у вареному або свіжому вигляді Гречаний суп, шматок відвареної яловичини, салат з перетертих огірків з червонокачанної капустою Омлет з білків, якщо використовувалося два білка, то в наступний день від омлету варто відмовитися Салат з натертої звареної буряка з чорносливом, голубці з курки з рисом, теплий неміцний чай з лимоном. Перед сном склянку нежирного молока Середа Сирники з курагою, рідка каша гречана, шматочок негострого твердого сиру, відвар шипшини Морквяний сік, нежирний сир Рибне філе, запечене в сметані, гарбузова каша, зелений чай з медом Запечені яблука з медом Запечена яловичина з молочним соусом і яблуками, тушкована капуста з тертою морквиною, ягідний морс. Перед сном неміцний чай з печивом Четвер Омлет з яєчного білка і овочів, морквяно-сирний салат, яблучний компот Салат з яблук, бананів і розпарених родзинок з йогуртом Борщ, котлети з яловичого фаршу з гречаною кашею, грушевий напій Яблучно-морквяне пюре Рибний суп, салат з яблук і вареної гарбуза, знежирене молоко. Перед сном яблучний компот П’ятниця Вівсяна каша на молоці, нежирний сир з гранатом, ягідний кисіль Відварена капуста з рисом, кефір Кабачковий суп без м’яса, тріска, приготована на пару, стакан знежиреного молока Рисовий пудинг Судак в сметані, рис або картопляне пюре. Перед сном склянку теплого молока Субота Омлет з яєчного білка з помідорами, знежирений сир з додаванням тертих фруктів, молочний коктейль Вінегрет з рибою на пару Котлети з рибного фаршу, рис, салат зі свіжих овочів, яблучний компот Запіканка з помідорами, макарони з сиром, відвар з трав, мед Овочева запіканка з курки, неміцний чорний чай, зефір. Перед сном-склянка кефіру з печивом Неділя Сирний пудинг з додаванням варення, молочна вівсяна каша, чай з молоком Курка, приготована в пароварці, варена гречка і хліб Овочевий суп, відварене, а пізніше запечене м’ясо з білим молочним соусом, кабачки, запечені під сметаною, і яблучний кисіль Кефір або знежирений сир Відварна риба з картоплею, чай з лимоном. Перед сном відвар із шипшини

Зразкове меню можна використовувати як каркас для створення власного, яке підійде пацієнту виходячи з його потреб і переваг у виборі страв.