Найчастіше біль у животі виникає на тлі гострих або хронічних захворювань шлунково-кишкового тракту (ШКТ ), таких як гастрит або виразка шлунка, вони проявляються у вигляді різей в епігастральній області, нудота, іноді блювання і печії. При різкій болю в шлунку забороняється приймати будь-які препарати або настойки, щоб зберегти клінічну картину захворювання. На її підставі фахівець зможе поставити правильний діагноз і призначити лікування.
1 Причини болю в шлунку
Неприємні відчуття в епігастрії і лівому підребер’ї можуть бути наслідком таких захворювань, як:
1. Гастрит.
2. Виразка шлунка.
3. Поліпи в шлунку (доброякісні утворення).
4. Виразка дванадцятипалої кишки.
5. Панкреатит (запалення підшлункової залози).
6. Холецистит (запалення жовчного міхура ).
Все це органічні або функціональні порушення органів шлунково-кишкового тракту. Н про не варто забувати про те, що болі в шлунку не завжди провокуються прямими ураженнями органів, іноді причиною може бути звичайне переїдання. Часте вживання занадто гострої, жирної або солоною їжею, а також емоційний стрес може викликати спазм гладких м’язів органів ШКТ.
2 Лікування болю в шлунку при переїданні
Якщо болі в животі викликані переїданням, то також необхідно лікування. Найпоширеніші Лікарські препарати:
1. Креон містить ферменти, що допомагають налагодити процес травлення, а саме розщеплення білків, жирів і вуглеводів. Внаслідок поліпшення перетравлювання їжі, навантаження на шлунок і кишечник знизиться, а біль зникне. Приймають полдозы або третину ліки на початку прийому їжі, а решту – під час.
2. Эрмиталь – капсули містять фермент підшлункової залози – панкреатин, тим самим задовольняється недолік цього ферменту при переїданні і покращується процес травлення. Рекомендована разова доза становить 2-4 капсули (10 000 ОД), запивати великою кількістю рідини.
3. Дигестал – препарат, що сприяє травленню. Застосовують внутрішньо, не розжовуючи, під час або після їжі. Доросла доза становить 1 -3 драже 3 рази в день, не рекомендується перевищувати дозу без призначення лікаря.
4. Мезим форте – полиферментный препарат, що містить панкреатин. Приймати внутрішньо перед їжею, запиваючи водою. Дорослим – по 1-2 таблетки, за необхідності ще по 1-4 таблетки приймають під час їжі.
5. Панзинорм – теж полифрементный препарат, що містить панкреатин. Капсули слід приймати внутрішньо під час або відразу після їди, доза не повинна перевищувати 10 000 ОД на добу.
6. Уні-Фестал – травне ферментне засіб. Середня доза для дорослих – 150 тис. ОД/добу, застосовується внутрішньо під час або після їжі, запивається великою кількістю води.
7. Активоване вугілля – це сорбент, приймається з розрахунку 1 таблетка на 10 кг маси тіла. Прийняти його слід не пізніше ніж через 30 хвилин після застілля.
Існують і народні засоби, що допомагають при переїданні:
1. Покласти невеликий теплий предмет (розміром з яйце) в область пупка.
2. Через 20-40 хвилин після переїдання можна випити невелику кількість води з соком лимона, а також пожувати зерна анісу, кмину або коріандру.
3. Через годину після переїдання рекомендується випити чашку зеленого чаю.
4. Деяким допомагає жувальна гумка, так як вона прискорює процес виділення шлункового соку.
3 Болю при ураженнях шлунка
Для самостійної оцінки абдомінального болю представлена класифікація, допомагає оцінити стан. Про сновних захворювання, для яких характерна біль у шлунку:
|
Виразкова хвороба |
Хронічний гастрит |
Гострий апендицит |
Кишкова непрохідність |
Час виникнення |
Після прийому їжі через 1,5–3 години, вночі |
Після прийому їжі |
Раптово |
Через якийсь час після затримки стільця |
Характер |
Гостра, інтенсивна, може бути тупий, ріжучої і гнітючої |
Ниючий, помірна, характерне відчуття розпирання і тяжкості |
Постійна, помірної інтенсивності |
Надзвичайна інтенсивність, переймоподібний, нестерпна |
Локалізація |
У верхній половині живота |
У верхній половині живота |
Внизу живота, праворуч |
Немає чіткої локалізації, по всьому животу |
Поширення |
Не характерно |
Не характерно |
Може бути на весь живо або в області пупка |
Не характерно |
Блювота |
Приносить тимчасове полегшення, кисла |
Так |
Однократна |
Спочатку з’їденої їжею, потім жовчю, далі – вмістом кишечника з каловим запахом |
Стілець |
Запори |
Чергування запорів і проносів |
Запор |
Запор |
Зникнення болю |
Після прийому соди або води |
Через 2-5 днів |
Через добу |
Після відновлення прохідності |
Супутні стану |
Сезонні болі, печія, слабкість |
Відрижка, схуднення в зв’язку з зменшенням апетиту, нудота |
Зниженням апетиту, підвищення температури тіла |
Здуття живота, бурчання |
Чим провокується |
Грубою, солоної, кислої, гострої їжею |
Грубою, солоної, кислої, гострої їжею |
Немає точних причин |
Пухлини і звуження (стенози), завороти кишечника |
Якщо присутні ознаки гострого апендициту або кишкової непрохідності, то необхідно негайно звернутися до лікаря, лікування таких серйозних порушень в домашніх умовах тільки посилить стан.
3.1 Лікування гастриту
Гастрит – це запалення слизової шлунка, може носити гострий або хронічний характер.
Зазвичай люди, які страждають на цю недугу, стоять на обліку у гастроентеролога, періодично проходять ФГДС (фіброгастродуоденоскопія), під час якої відстежують динаміку захворювання. Гастралгія обумовлена подразненням слизової оболонки шлунка, але так як в ній немає больових рецепторів, то різі виникають при спазмі м’язової мускулатури (спастичні болі ), також сильна алгия в області епігастрію може бути обумовлена обжиганием слизової стравоходу з-за надмірного виділення соляної кислоти (рефлюкс-гастрит ).
Терапія:
- Постільний режим.
- Потім лікувальне голодування, яке триває 1-2 дні (можливо вживання чаю з лимоном).
- Дієтотерапія – це спеціальний режим харчування, на який потрібно переходити поступово, він необхідний для відновлення нормальної функції шлунка та лікування подразненої слизової, дієта передбачає часте харчування (5-6 разів ), при цьому їжа не повинна бути гарячою:
Продукти |
Дозволено вживати |
Заборонено вживати |
Хліб |
Білий, білі сухарі |
Чорний хліб, свіжий хліб і булки |
Вироби з борошна |
Макаронні вироби в розвареному виді, лапша домашнього виробництва, пудинги |
Погано зварені макаронні вироби, оладки, млинці, сирники |
Супи і бульйони |
Без капусти, протерті, молочні супи |
Міцні м’ясні, рибні, овочеві та грибні бульйони, капустяні відвари, щі, борщі |
М’ясні страви |
Парові котлети, суфле з нежирної яловичини, кролика, курки, добре розварене м’ясо |
Всі жирні сорти м’яса і птиці, баранина, свинина, копченості |
Соуси |
Олійно-яєчні, сметанні та молочні |
– |
Жири |
Вершкове і рослинне масло |
Сало, масло топлене |
Рибні страви |
Нежирна риба |
Консерви, жирні сорти риби, копчена, в’ялена, солона |
Яйця |
Некруто або круто, суфле і омлет |
Яєчня, омлет |
Молочні продукти |
Вершки і молоко, свіжа сметана, згущене молоко, парові і запечені страви з сиру, не кислий кефір, нежирні сорти сиру |
Смажені страви з сиром, сирне печиво, сирники, гострі та жирні сири |
Холіноблокуючі препарати:
1. Платифілін – застосовується по 1-3 таблетки на день.
2. Гастрозем – знижує активність залоз, що виробляють кислоту, яка є частою причиною болю, застосовується два рази на день по 25 мг 2-3 тижні.
3. Ганглерон – поєднує в собі болезаспокійливий ефект і посилення моторної активності шлунка, приймають у капсулах по 0,04 г перед їжею 3-4 рази на день.
4. Гистодил – призначають по 0,2 г три рази на день під час прийому їжі.
Спазмолітики, що пригнічують м’язовий спазм:
1. Але-шпа (дротаверин) приймають по 2 таблетки 3-4 рази на день, максимальна добова доза – 400 мг. Не рекомендується вживати в період лактації (годування груддю), при вагітності і хвороби Паркінсона.
2. Папаверин – препарат, схожий по фармакологічній дії з Но-шпою.
3. Бендазол, Мебеверин, Галидор, Метацин – типові представники спазмолітиків, також можна застосовувати при спазмах шлунка.
Антацидні препарати, борються з надмірним виділенням соляної кислоти:
1. Маалокс – препарат являє собою суміш окису алюмінію і магнію, застосовується по 2 таблетки 3-4 рази на день.
2. Альмагель – до суміші магнію і алюмінію додано сорбітол. Існує Альмагель-А, до складу якого входить Анестезин, активно знімає біль. Приймають всередину по 2 мірні ложки.
3. Фосфалюгель – гідролізує соляну кислоту і пепсин за рахунок алюмінію, пектину та екстракту агар-агару в його складі. Застосовують по 2 пакетика 3-4 рази в день.
Іноді при болях у шлунку рекомендують взяти сік подорожника, який володіє загоюючою дією. Також можна приготувати знеболюючий відвар: взяти 10 г трави безсмертника, 5 г плодів кмину, 10 г трави шавлії і кореневища перстачу, всі трави слід змішати і помістити в емальований посуд, залити 1 л води і на повільному вогні довести до кипіння, потім варити протягом півгодини. Відвар слід пити натщесерце вранці по половині склянки обов’язково теплим.
Іноді жування прополісу (не більше 7 г на день) знижує больові синдроми.
3.2 Виразкова хвороба
Виразкова хвороба – це проникнення запального процесу в більш глибокі тканини і їх поразка. Небезпечним клінічним проявом виразки є «блювота кавовою гущею», коли блювотні маси приймають темно-коричневий колір.
Зазвичай терапія при виразці шлунка включає в себе оптимізацію умов праці, дієту, категорично заборонено паління та вживання алкоголю. З лікарських препаратів призначаються таблетки Омепразолу (20 мг), Амоксициліну (1000 мг), Кларитроміцину (250 мг).
Для придушення надлишкової секреції застосовуються такі препарати, як Пирензепин (гастроцепін) в добовій дозі 75-100 мг (по 25-50 мг вранці за 30 хвилин до сніданку і 50 мг перед сном).
Для захисту слизової оболонки шлунка застосовують Де-нол. Для нейтралізації соляної кислоти (при підвищеній кислотності ) Алмагель застосовують по 1-2 чайних ложки за 30 хвилин до прийому їжі і перед сном, але його не можна вживати при вагітності більше 3 днів.