Цікавість дитини є причиною проковтування різноманітних предметів, в тому числі і шматочків скла. Головний ознака знаходження стороннього тіла в шлунково-кишковому тракті малюка – кров у калових масах. Якщо дитина з’їла кілька крихт від битою ялинкової іграшки або ампули, батькам треба діяти негайно. Першу допомогу дорослі здатні надати самостійно, однак необхідно викликати медиків, оскільки великі осколки можуть розрізати кишечник.
1 Що робити батькам
Перше, що потрібно зробити, якщо дитина проковтнула скло – перевірити його ротову порожнину і видалити з неї всі осколки. Необхідно дати води прополоскати рот, щоб вимити найдрібніші частинки (особливо якщо малюк пожував скловату або товчене скло).
Якщо дитина вже розмовляє, потрібно докладно розпитати його про те, що і в якій кількості він з’їв. Не слід лаяти малюка, необхідно спробувати його заспокоїти.
Деякі джерела рекомендують викликати блювоту, щоб видалити осколки скла із стравоходу або шлунка.
Ні в якому разі не можна провокувати у дитини блювоту. Навіть шматочки розміром з піщинку можуть пошкодити стінку кишечника. Під час блювоти скло здатне легко поранити стравохід, викликати кровотечу або проникнення бактерій в клітковину середостіння (анатомічна область, яка знаходиться в грудній порожнині і містить життєво важливі органи і жирову тканину), що призведе до розвитку медіастиніту (запалення жирової тканини середостіння).
Батькам необхідно вибрати один з варіантів:
В домашніх умовах батьки повинні вимірювати температуру тіла малюка, переглядати кал і шукати у ньому осколки скла. При погіршенні самопочуття дитини або фарбуванні фекалій в чорний або червоний колір, необхідно звернутися до лікаря.
Весь період спостереження малюка потрібно годувати кашами і добре відвареними овочами. Слід виключити свіжі фрукти і соки. Ні в якому разі не можна давати проносне.
2 Допомогу медиків
У медичному закладі лікар:
- Огляне ротову порожнину малюка на предмет наявності порізів і осколків скла.
- Призначить загальний аналіз крові та аналіз калу на приховану кров.
- Відправить на фіброгастродуоденоскопію (виконують під наркозом). Після вилучення стороннього тіла доктор роздуває повітрям стінки стравоходу, щоб перевірити цілісність органу.
- У складних клінічних ситуаціях призначають рентгенографію і встановлюють наявність повітря в плевральній порожнині або клітковині середостіння.
Якщо маленький пацієнт почувається добре, його щодня оглядають протягом 3 діб, перевіряють калові маси на присутність в них осколків скла, повторюють аналіз калу на приховану кров. Через 3 дні дитину виписують додому з рекомендацією спостереження ще 3-4 доби (чужорідні тіла виходять з організму природним шляхом близько тижня).
Наявність клінічних проявів (біль у животі, доскообразная черевна стінка, кров у калі) говорить про те, що скло вже в кишечнику і необхідне хірургічне лікування. Під контролем зору видаляють сторонні тіла і оцінюють стан органів черевної порожнини.
У післяопераційному періоді призначають антибактеріальну терапію. Середній термін перебування дітей в стаціонарі – 10-14 днів за умови відсутності ускладнень.
3 Як зрозуміти проковтнула дитина скло чи ні
Запідозрити пригода допомагають наступні прояви:
- скарги на біль в грудях або животі;
- нудота і/або блювота;
- виділення крові зі слиною або блювотними масами (від прожилок до згустків);
- кров у калі або кал чорного кольору;
- слинотеча;
- відмова дитини від їжі;
- біль у горлі або ротової порожнини;
- підвищення температури тіла;
- зміна поведінки дитини.
У разі виявлення осколків скла на підлозі або в іншому доступному для дитини місці, а також хоча б одного з перерахованих вище симптомів необхідно звернутися за медичною допомогою.
4 Профілактика
Щоб дитина не дістався ненавмисно до скляних предметів, потрібно дотримувати наступні правила:
- не залишати б’ються об’єкти в поле зору малюка;
- забрати всі крихкі елементи декору із зони досяжності дітей;
- якщо розбився скляний предмет – посадити дитину в ліжечко і все ретельно зібрати;
- стежити за малюком під час прогулянки на вулиці або в гостях;
- не залишати дитину надовго одного;
- не годувати малюка з скляного посуду;
- не давати грати з ампулами або піпетками (навіть якщо вони запаяні і зроблені з товстого скла).
