Гепатит В – це вірусне інфекційне захворювання, що вражає печінку. Від нього страждають близько 5% населення Землі. Але в деяких країнах цей показник значно вище. Джерелом зараження є інфіковані люди.
Вакцинація є єдиним способом захисту від вірусу. Перший раз в житті вона проводиться в пологовому будинку відразу після народження. У дорослому віці вакцинація проти гепатиту є обов’язковою в деяких випадках і бажана перед поїздкою в країни з неблагополучною епідеміологічною обстановкою. Гепатит В небезпечний своїми ускладненнями.
1 Показання до імунізації
Якщо дитину прищепили в пологовому будинку, імунітет зберігається максимум 20 років. Дорослим необхідно робити щеплення в залежності від показань. Категорії людей, що знаходяться в зоні ризику:
- люди, у яких в родині є вірусоносій;
- соціальні працівники, у яких можливий контакт з хворими;
- студенти, які навчаються на медичних факультетах;
- працівники медичних установ, особливо це відноситься до тих, хто працює безпосередньо з кров’ю і хворими людьми;
- вихователі, вчителі, працівники громадського харчування;
- люди, яким необхідно регулярне переливання крові;
- пацієнти перед операцією, раніше не прививавшиеся;
- хворі на рак крові;
- у випадку, якщо відбувся контакт із зараженою кров’ю;
- перед поїздкою в неблагополучні країни.
Згідно з ВООЗ, імунітет після щеплення діє протягом 8 років.
2 Графік вакцинації
Існує кілька графіків вакцинації:
- 1 варіант – перше щеплення, потім наступна через місяць, потім ще через 5 місяців (0-1-6).
- 2 варіант – екстрено при виїзді за кордон. 1-й день – 7-й день – 21-й день. Ревакцинація проводиться через рік.
- 3 варіант – для пацієнтів, які проходять курс гемодіалізу. Вакцинація проводиться між процедурами – 1-й день – через 1 місяць через 2 місяці – через 12 місяців.
Щеплення робиться в дельтовидний м’яз. При порушенні згортання крові препарат вводиться підшкірно. У цьому випадку ризик виникнення ускладнень збільшується.
Друге щеплення зазвичай виконується через місяць після першої. Якщо цей строк з поважних причин пропущено, то щеплення дозволено зробити протягом 4 місяців з моменту першої вакцинації. У пацієнта при даній схемі трохи ослабне імунітет порівняно з тим, хто отримав дозу вчасно.
Якщо після 4 місяців друга вакцина не була введена, то її відміняють, а 3-я щеплення відбувається через шість місяців після першої. У цьому випадку рекомендується встановити наявність недостатньої імунізації за допомогою досліджень і з’ясувати, наскільки необхідна додаткова щеплення.
3 Види вакцин
Вакцини проти гепатиту В дорослим містять вірусний білок. Вони називаються рекомбінантними. Найбільш якісними вважаються препарати, описані в таблиці.
Вибір препарату рекомендується обговорити з фахівцем.
Всі щеплення проти гепатиту В ефективні. Вакцинацію активно почали застосовувати з 1982 року. У країнах, де гепатит В було виявлено у 15% населення, цей показник знизився до 1%.
Перед проведенням ін’єкції рекомендується звернути увагу на декілька важливих моментів:
- Флакон не повинен містити сторонніх домішок.
- Вакцину слід зберігати при температурі 2-8 градусів. Заморожування категорично заборонено, інакше вона втратить свої корисні властивості. Медсестра повинна дістати препарат з холодильника.
- Термін придатності не повинен закінчитися.
Препарати перешкоджають розвитку раку печінки.
4 Коли не можна робити щеплення?
Протипоказаннями до введення вакцин є:
- вагітність та лактація;
- негативні наслідки після попереднього щеплення;
- непереносимість вхідних компонентів;
- різні інфекційні захворювання;
- загострення хронічних хвороб (при покращенні стану вакцинація дозволена);
- загальне нездужання;
- харчова алергія;
- підвищення температури тіла.
5 Можливі реакції
Дорослі найчастіше легко переносять вакцинацію. Але виникнення побічних ефектів можливо. Загальною реакцією організму є слабкість і нездужання, підвищення температури тіла.
Із-за індивідуальних особливостей можливі такі наслідки:
- В області уколу виникає почервоніння і запалення, що супроводжуються набряком. Можливе формування ущільнення і утворення рубця.
- Больові відчуття в суглобах і м’язах.
- Біль в животі, який супроводжується нудотою, блювотою.
- Свербіж, кропив’янка. У важких випадках – набряк Квінке.
- У поодиноких випадках – судоми, запалення оболонок головного мозку, параліч рухових м’язів.
- Збільшення лімфатичних вузлів.
- В аналізі крові: зменшення кількості тромбоцитів.
- Непритомність і брак кисню.
Симптоми найчастіше проходять самостійно через декілька годин. При тривалому нездужанні рекомендується звернутися до фахівця.
6 Рекомендації по вакцинації
Перед вакцинацією слід знати основні рекомендації:
- Перед щепленням слід пройти огляд у лікаря.
- Проведення вакцинації рекомендується запланувати на день перед вихідними, оскільки після вакцини слід уникати відвідування громадських місць.
- Після щеплення краще залишитися на півгодини в медичному закладі.
- Не можна мочити місце уколу протягом доби.
- Обмежити споживання алкоголю.