Народна медицина        26 Лютого 2018        443         0

Розшифровка спермограми: показники норми

Важливим та хвилюючим моментом є розшифровка спермограми. Завдяки її показниками чоловікові ставиться діагноз. Що таке спермограма – це дослідження, яке показує здатність сперматозоїдів до запліднення, можливість дізнатися загальний стан здоров’я сечостатевої системи.

Щоб правильно здати спермограму треба виконати певні правила. Якщо у вас нічого не болить, то у вас аналіз повинен показувати норму. Які показники спермограми повинні бути в аналізі, що може означати відхилення від норми, як правильно читати аналіз.

Розшифровка спермограми: показники норми

Які повинні бути показники спермограми

Як розшифрувати спермограму? Після того як ви отримаєте аналіз в ньому будуть дані за різними показниками. Щоб самостійно його розшифрувати, ви повинні знати значення показників, їх норму. У разі якщо виявлені відхилення, результати спермограми розшифровує лікар.

Показники спермограми, норма:

  • Час розрідження становить 30-45 хвилин. Це важливий елемент, який показує час, коли сперматозоїди, потрапивши в жіночий організм починає своє просування до яйцеклітини.

Еякулят відразу має густе стан, це властивість захищає клітини від кислого середовища піхви. Разжижаясь, насінна рідина дає можливість статевим клітинам рухатися. Якщо еякулят занадто густий або навпаки рідкий – це погано для зачаття.

  • Кількість виділюваного еякуляту (обсяг). Норма об’єму– 3-5 мл. При недостатньому обсязі (менше 2.5 мл) говорить про зниження роботи статевих залоз, зниження рівня чоловічого гормону тестостерону. Збільшення об’єму до 6, 7 мл пов’язано із запаленням простати.
  • Колір насіннєвої рідини — білий, може бути злегка сіруватий, жовтуватий. Якщо насіннєва рідина має червоний або рожевий відтінок, значить в ній є еритроцити (кров). Поява крові може бути з двох причин.

Може бути наслідком механічного впливу на статеві органи (травми яєчок, пошкодження уретри, масаж простати). Другою причиною можуть бути серйозні ураження внутрішніх органів, появу ракових новоутворень.

  • Внутрішнє середовище – водневий показник pH, який становить 7.2-7.8 од. Еякулят слабо лужному – це необхідна умова для життєздатності клітин. Якщо середовище кисле велика частина сперматозоїдів гине. Пов’язано це з запальним процесом статевих органів.

Що показує спермограма

  • Лейкоцити – норма 1млн/мл. Коли йде гнійне запалення органів малого тазу, кількість лейкоцитів різко збільшується, сперма приймає сірий колір.
  • Еритроцити не повинні бути в рідині. Їх поява свідчить про проблеми зі статевою системою.
  • Слиз бути присутнім в аналізі не має. Її наявність – запальний процес сечостатевої системи. Вона негативно діє на рухову активність сперматозоїдів.
  • Кількість сперматозоїдів. Їх норма має широкий діапазон 20-200млн/1мл, і не менше 60млн в еякуляті. Недолік сперматозоїдів (олігозооспермія) – погана робота яєчок, порушення сперматогенезу, гормональний збій.
  • Рухливість сперматозоїдів – один з основних показників. Існує різні групи по своєму руху.

А – прямо рухомі з великою швидкістю. Їх має бути не менше 25%.
Б – рухаються прямо, але повільно.
З – рухаються по колу повільно.
Д – мертві клітини.

Загалом А і Б повинні становити половину всіх гамет. Якщо їх менше – це астенозооспермия. Викликати це явище можуть запалення в яєчках, їх теплові поразки.

  • Морфологія сперматозоїдів. Це дослідження дуже важливе при безплідді, воно відображає відсоток сперматозоїдів нормальної форми. Їх кількість – норма повинна бути не менше 20%.

При достатній кількості і рухливості відсоток нормальних за формою сперматозоїдів може вказувати на те, що ймовірність зачаття дуже мала. Якщо вагітність настане, може статися викидень, завмерти плід.

Особливо небезпечно порушення головки сперматозоїда, коли порушується ДНК. Розшифровка результатів спермограми дає можливість визначити фертильність сперми.

  • Аглютинація – такого запису у висновку спермограми не повинно бути. При порушеннях імунної системи на статевій клітині утворюються ферменти, які призводять до їх склеюванню між собою.

Розшифровка спермограми може показати і агрегацію – коли сперматозоїд склеюється зі слизом. Ці показники говорять про запальних процесах, потрібні додаткові обстеження.

Додаткові аналізи

При необхідності робиться розширена, до якої додаються два тіста, її призначає лікар андролог, якщо виявлена морфологічна патологія або знайдені антитіла в крові. Розширена включає в себе такі види спермограми.

Аналіз відповідно до стандартів ВООЗ:

  • МАR-тест на антитіла, які руйнують сперматозоїди.
  • Морфологія за Крюгеру.
  • Розшифровка МАР тесту

    Лікар, як правило, призначає МАР тест при підозрі на імунні порушення в організмі чоловіка, який є фактором безпліддя. При звичайному аналізі можна визначити АСАТ (це назва антитіл), зробити його можна тільки за допомогою тесту.

    Тест на антитіла — прямий робиться в спермі, непрямий в крові. Підраховується кількість сперматозоїдів, на поверхні яких є кульки і специфічні білки. Вони є антитілами і уповільнюють рух сперміїв, зменшуючи їх життєздатність.

    Можна зробити посткоїтальний тест. Береться слиз з шийки матки після статевого акту. Визначається наскільки слиз шийки матки діє на чоловічу клітку.

    Розшифровка МАР тесту може бути позитивною, негативною. Якщо від 0-25% клітини мають АСАТ – аналіз негативний. Якщо їх більше, то вже позитивний.

    Існує кілька видів антитіл, які впливають на різні частини клітини (головку, хвостик, їх комбінації). Це теж показує тест.

    Визначення морфології сперматозоїдів

    Розшифровка спермограми за Крюгеру – визначення форми сперматозоїдів з жорстким критеріям. Лікар призначає цей аналіз одночасно з спермограмою. Це перевірений тест на здатність сперматозоїдів, їх морфологічну цілісність, підготовку до штучного запліднення.

    Під час тесту визначаються відхилення не тільки головки статевої клітини, але і інших її частин.

    Ідеальна клітка повинна бути:

  • Овальна форму головки.
  • Акросома повинна виділятися, займати половину плоті головки.
  • Шийка повинна бути в два рази довше головки.
  • Цитоплазма становить 1/3 головки.
  • Хвостик прямий, у 10 разів довша головки, знаходиться під 90 градусів по відношенню до голівці.
  • В області хроматину немає вакуолей.
  • Клітини, які не відповідають цим стандартам, вважаються патологічними. Вони можуть мати різні відхилення, які можуть стати причиною безпліддя у чоловіків. Особливо небезпечними вважаються морфологічно не правильні відхилення голівки сперматозоїда, коли вони втрачають частину ДНК.

    Розрив хромосомної ланцюжка веде до тяжких наслідків. Якщо відбулося запліднення яйцеклітини таким сперматозоїдом, це може призвести до викидня на ранніх стадіях, або завмре плід.

    Розширена спермограма дає повну картину наявності, дієздатності статевих клітин. Для чого потрібна спермограма. На це питання є відповідь неоднозначний. По перше лікар призначає тим, у кого не виходить тривалий час мати дітей.

    По-друге, цей аналіз відповість на питання про здоров’я сечостатевої системи чоловіка. Якщо, отримавши на руки розшифровку, ви побачите відхилення від норми, звертайтеся за консультацією до лікаря. Не панікуйте, щоб остаточно встановити діагноз вам доведеться протягом двох місяців здавати аналіз.

    Бажано робити це в різних лабораторіях, щоб інтерпретація була більш точною. З’ясувавши причину не затягуйте з лікуванням. Чоловіча сечостатева система вимагає дбайливого ставлення. Читайте нові статті на нашому сайті.