Різкий біль внизу живота: причини, лікування

Різкий біль внизу живота може бути симптомом різних захворювань. Серед них: проблеми з кишечником, шлунком, підшлунковою, жіночими і чоловічими репродуктивними органами. У чоловіків найбільш частою причиною болю є проблеми з кишечником. У жінок репродуктивного віку: періодичні менструальні болі, спайки, запальні та пухлиноподібні захворювання і патології органів малого тазу і кишечника.

1 Опис і класифікація болю

Біль в передній очеревині – серйозний сигнал організму, незалежно від місця локалізації: праворуч або ліворуч. Лікування повинно нести комплексний характер. Приймати медикаменти потрібно тільки за призначенням лікаря і після проведення клінічних досліджень.

Хворобливі відчуття внизу живота – часто зустрічається симптом, що вказує на захворювання, пов’язані з патологіями органів, розташованих в анатомічному просторі, обмеженому тазовими кістками, органів сечовидільної системи та відділу травлення. Гострий біль в нижній частині живота у жінок має неоднозначний характер і різну симптоматику.

Зустрічаються види болю:

• гостра;
• тягне;
• нападоподібний;
• пульсуючий;
• тупа;
• постійна;
• періодична;
• ріжуча;
• колючий;
• ниючий.

При огляді лікар повинен уточнити не тільки локалізацію, але і різновид больового нападу. У пацієнток уточнюються терміни менструального циклу, період овуляції, призначаються обстеження для виключення або підтвердження вагітності.

Тільки після проведення даних маніпуляцій і вивчення отриманих результатів аналізу фахівець може визначити, чим викликані больові напади і наскільки це небезпечно для здоров’я або плода у разі вагітності пацієнтки. Кожен вид біль є сигналом про прогресування інфекції або розвитку важкого захворювання.

2 Болі у жінок

Тупий біль супроводжується кровотечею (не від місячних) і є сигналом про початок запального процесу в репродуктивній системі.

Якщо больові напади супроводжуються лихоманкою і виділеннями з піхви, це може вказувати на наявність інфекції в органах репродуктивної системи.

Кольки внизу живота, порушення в процесі випускання сечі можуть свідчити про захворювання в сечостатевій системі. Симптомами, що вказують на хвороби ШЛУНКОВО-кишкового тракту, можуть бути блювота, нудота, зниження апетиту і біль у підребер’ї.

Виникнення пронизливої наростаючій і поступово стихаючою болі в правій нижній частині очеревини буває ознакою запалення апендикса. Повторні, затяжні різі вказують на хворобу, що протікає в гострій або хронічній формі.

Гострий біль у жінки внизу живота буває діагностована як кишкова інфекція в гострій формі, розлад травлення, викликане отруєнням, непрохідність кишечника. Виражені різкі сильні болі, вогнище яких розташований в правому боці, вказують на гострий холецистит або на один із проявів жовчнокам’яної хвороби.

Неприємні явища у вигляді тягнучої або тупий біль в області живота можуть виявитися реакцією на розвивається позаматкову вагітність, патологічний процес в репродуктивних органах і сечостатевій системі.

Однак подібний симптом може стати причиною не тільки захворювань, пов’язаних з гінекологією. Біль від апендициту можна сплутати з больовими відчуттями, характерними для менструації. В запущеній формі апендицит здатний привести до летального результату.

Болісне і неприємне відчуття внизу живота може виявитися симптомом таких відхилень:

• спайкової хвороби – патологічний стан, пов’язаний з утворенням спайок в області черевної порожнини та статевих органів;
• аднекситу – запалення яєчників і маткових труб (у цьому випадку неприємні відчуття з’являються з правого або лівого боку);
• ендометріозу – поширеного гінекологічного захворювання, при якому клітини ендометрію розростаються за межами цього шару;
• кісти – патологічної порожнини в тканинах або органах, має стінку і вміст;
• новоутворень або пухлин;
• позаматкової вагітності, що представляє серйозну загрозу для життя жінки;
• запалення слизової оболонки піхви;
• овуляторного синдрому – біль під час овуляції;
• сальпінгіту – інфекційного запалення фаллопієвих (маткових) труб.

Неприємні відчуття внизу живота можуть бути спровоковані розладами репродуктивного характеру:

• неправильно вибраним розміром спіралі;
• патологічним звуженням деяких ділянок статевих шляхів жінки;
• внутрішнім ендометріозом;
• ендометритом – запальним процесом у внутрішньому слизовому шарі матки (біль посередині);
• доброякісною пухлиною, що виникає в м’язовому шарі матки;
• запальним процесом у слизовій оболонці шийки матки – цервицитом;
• аномальними доброякісними новоутвореннями – поліпами;
• циклічним патологічним процесом, при якому в дні менструації з’являються виражені болі внизу живота.

У подібних випадках біль супроводжується лихоманкою, кровотечами, виділеннями з статевих шляхів з різким запахом, свербінням в процесі сечовипускання, больовими відчуттями під час статевого контакту, нудотою, загальною слабкістю, зниженням апетиту.

Різкий біль внизу живота буває реакцією організму на розлади в області гінекології, наприклад, при запаленнях і пухлинах в сечовому міхурі, при захворюванні, яке призводить до утворення каменів у нирках, сечоводі. У цьому випадку паралельно фіксуються скарги на відчуття нудоти, рефлекторне виверження вмісту шлунка, лихоманку, наявність кров’яних тіл у сечі, загальну слабкість, каламутність сечі, неприємні відчуття при випущенні, біль часто проявляється після туалету.

Розлади кишечника можуть стати причиною: хронічного запального захворювання слизової оболонки товстої кишки, непрохідність кишечнику, наявності поліпів, пухлин в кишечнику, запалення апендикса, запорів різної форми. Якщо біль спровокована виразковим колітом, то до скарги додаються такі симптоми, як рідкий стілець, зниження апетиту, підвищення температури, різке зменшення маси тіла.

Для хронічних запорів, крім больових відчуттів внизу живота, властивий також прояв надмірного скупчення газів, хворобливий стан, слабкість, тяжке відчуття в епігастральній області, блювотні позиви, метеоризм. Якщо винуватець болів – рак, біль супроводжується проносом, закінченням назовні крові з кровоносних судин, блідістю, зниженням ваги, загальною слабкістю.

Якщо жінка під час статевого акту відчуває біль, варто відразу звернутися за консультацією до фахівця. Це може бути початком розвитку різних захворювань: патології, ектопії і запалення шийки матки, аднекситу, раку. У цих випадках терапія призначається гінекологом, затягування лікування може призвести до серйозних і незворотних наслідків. На 36 тижні вагітності і пізніше біль говорить про початок родової діяльності, часто при цьому тягне поперек і погіршується загальне самопочуття.

Іншими причинами болі внизу живота можуть бути:

• розтягнення зв’язок;
• гормональні зміни;
• передчасне відшарування плаценти, мимовільний аборт (при вагітності);
• гіпертонус матки (при потягуванні під час вагітності);
• неправильне харчування.

При одиничних проявах болю або у випадку, якщо пацієнт знаходиться в положенні, їй і дитині не загрожує небезпека. У таких випадках рекомендується:

• не переїдати і виключити всі дієти;
• є фрукти та овочі;
• включити в раціон тільки здорову і нежирну їжу;
• намагатися харчуватися дробно;
• пити до 2,5 л рідини в день;
• добре пережовувати їжу;
• здійснювати прогулянки.

У разі діагностування захворювань, пов’язаних з кишечником, призначається:

• аналіз калу;
• діагностика стану внутрішньої поверхні товстої кишки за допомогою ендоскопа;
• рентгенологічне дослідження товстого кишечника з контрастуванням;
• візуальний огляд слизової оболонки прямої кишки;
• эзофагоманометрия.

При підозрі на захворювання сечовидільної системи лікуючий лікар, крім аналізу урини, призначає:

• УЗД;
• рентгенологічне дослідження сечового міхура шляхом його штучного контрастування;
• огляд внутрішньої поверхні сечового міхура.

Після отримання результатів і діагнозу підбирається індивідуальна терапія, і призначаються лікарські препарати.

2.1 Лікування

При прояві болю, особливо у разі повторного, не потрібно бездумно і у великих кількостях приймати болезаспокійливі засоби, так ситуація тільки ускладниться.

Ні в якому разі не потрібно гріти вогнище болю, це може спровокувати кровотечу і розширити судини, і як наслідок – прискорити поширення інфекції в організмі або її потрапляння в кров.

Не можна самостійно промивати кишечник і приймати безконтрольно проносне. До базовими напрямами лікування, спрямованого на усунення болю в області живота, можна віднести:

• зниження больової чутливості;
• дієту;
• фізіопроцедури;
• терапію гормонами;
• призначення антибактеріальних препаратів;
• ендоскопію.

Важливу роль відіграє і харчування. При незначному прояві болю рекомендується вживати: овочі, фрукти, компоти, соки, сухофрукти, кисломолочну продукцію, нежирні сорти м’яса і риби, мінеральну воду. Необхідно мінімізувати прийом шкідливих продуктів, таких як кава, міцний чай, міцні спиртні напої.

З метою зняття больового відчуття призначаються протизапальні засоби (Ібупрофен, Декскетопрофен, Диклофенак), у важких випадках – препарати групи морфіну, опіати. У разі якщо першопричиною болю є інфекції або запалення, прописуються медикаменти, які мають бактерицидну або бактеріостатичну дію. При порушеннях гормонального фону лікар призначає прийом препаратів, які містять гормони або гормоноиды.

Якщо лікування медикаментами не дав позитивної динаміки, пацієнт направляється до хірургічного відділення для проведення діагностичних обстежень або операцій, спрямованих на усунення причини неприємного синдрому.

3 Різкі болі у чоловіків

Для представників сильної статі різкий біль внизу живота зазвичай сигналізує про збої у роботі органів травлення. Рідко такий симптом може бути викликане розладом у роботі простати, яєчок. Але в цих випадках чоловік буде відчувати, крім гострого болю, ще й неприємні відчуття в мешковидном шкірно-м’язовому органі – мошонці, дискомфорт при сечовипусканні. Дані патологічні процеси можуть бути наслідком перенесеного грипу, скарлатини та інших захворювань.

Варто звернути увагу, що іноді запалення в передміхуровій залозі, яєчках і їх придатках можуть протікати не так явно. Це може призвести до того, що процес перейде в хронічну стадію, і буде упущений момент своєчасного звернення в лікарню.