Уповільнене або утруднене випорожнення кишечника від калових мас є патологічним станом. Про запорі можна говорити, якщо дефекація протягом 3 днів відбувається рідше 1 разу. У цьому випадку є факт наявності захворювання кишечника: потрібно звернутися в поліклініку і пройти обстеження. Якщо ж необхідно швидко очистити організм від застояних калових мас, можна застосовувати проносні препарати швидкої дії або використовувати народні засоби від запору.
1 Ліки від запорів
У ситуаціях, коли необхідно швидко усунути запор, використовують лікарські препарати. Представлені в аптечній мережі проносні засоби швидкої дії розрізняються між собою механізмом впливу та спосіб вживання.
Засоби від запору випускаються в наступних формах:
- таблетки;
- краплі;
- свічки;
- сиропи;
- порошки.
При виборі форми вживання проносного препарату потрібно враховувати безліч факторів: маточне, шлунковий, кишкова кровотеча, загострена анальна тріщина, гострий геморой або проктит, кишкова непрохідність та ін
1.1 Таблетки
Таблетки є найзручнішою формою вживання проносних ліків: їх не потрібно розмішувати в воді, турбуватися про цілісність упаковки (як у випадку з краплями або сиропом), вони не займають багато місця в сумочці або кишені.
Список найбільш популярних проносних ліків швидкого дії виглядає так:
1.1.1 Сенадексин
Діючою речовиною лікарського засобу рослинного походження є сенозиди кальцію А і В, одержувані з трави сени. В результаті прийому таблеток Сенадексину відбувається подразнення внутрішніх стінок кишечника, що збільшує моторику товстої кишки. Відбувається пригнічення всмоктування рідини і розм’якшення калових мас. Приймають ліки по 1 таблетці перед сном при запорах різної етіології. Допускається одноразове вживання 3 таблеток.
Препарат протипоказаний до застосування при запальних захворюваннях кишечника, кишкової непрохідності, синдром «гострого живота», дітям до 12 років.
Не можна вживати Сенадексин вагітним і жінкам в період лактації, оскільки препарат всмоктується в кров і може потрапити в організм дитини.
Побічні дії можуть проявлятися діареєю, болями в животі і алергічними реакціями.
1.1.2 Бісакодил
Лікарський засіб з однойменною назвою діючої речовини показаний до застосування при запорах, підготовці до операцій і різних досліджень. Бісакодил володіє швидким проносним ефектом (5-7 годин ), але при цьому є більш м’яким ліками, ніж Сенадексин. Його застосування можливе вагітними та жінками під час годування груддю.
Ліки вживають ввечері або вранці на порожній шлунок. Середня доза для дорослих становить 2 таблетки на добу. Діти від 2 до 14 років приймають по 1 таблетці.
Напередодні операції або перед діагностичним дослідженням – 2 таблетки ввечері на порожній шлунок, запиваючи рідиною (мінімум 0,5 літра). Споживати їжу після цього не можна.
Протипоказаннями до прийому є непрохідність кишечника, пухлини і кровотечі органів травної системи, гострий геморой і маткові кровотечі.
Побічні дії можуть виявлятися судомами, діареєю, алергічними реакціями.
1.1.3 Сенаде
Препарат застосовується для лікування захворювань кишечнику, що супроводжуються хронічними запорами. Ліки дратує внутрішні стінки кишечника, затримує воду в його просвіті, що призводить до розм’якшення калових мас.
Основним діючим компонентом Сенаде є сенозиди кальцію. У товстій кишці під впливом мешкають в ній бактерій глікозиди розпадаються до активних речовин, активізують моторику кишечника, накопичення в ньому води і розм’якшення калових мас. Дія таблеток починається через 5-7 годин після прийому.
Приймають таблетки по 1 в день перед сном на порожній шлунок. Також можливе вживання вранці натщесерце. У цьому випадку рекомендується робити це у вихідний день, коли не заплановані далекі поїздки або важливі заходи – можливі раптові позиви до дефекації.
Протипоказання і побічні дії такі ж, як у Сенадексину.
1.1.4 Макрогол
Препарат показаний для застосування дорослими і дітьми старше 8 років при запорах і при підготовці до хірургічних операцій та рентгенологічних досліджень.
Принцип роботи ліки заснований на можливості спирту створювати водневі зв’язки з молекулами води. Потрапляючи в шлунково-кишковий тракт, діюча речовина (поліетиленгліколь) зв’язує воду, дратує внутрішні стінки кишечника, збільшує вміст рідини в товстій кишці, активізує швидку евакуацію калових мас.
Стандартної дозуванням є 10-20 грамів 1 раз на добу. Приймають Макрогол перед сном на порожній шлунок або вранці перед їжею.
Протипоказаннями є непрохідність кишечнику, запальні процеси в ЖКТ, вік до 8 років, хвороба Крона і серцева недостатність.
Побічні дії виявляються рідше, ніж у Сенадексину або Бісакодилу, однак можлива поява болю в животі, алергічних реакцій, діареї.
1.1.5 Дульколакс
Проносне ліки на основі бісакодилу. Дія препарату така ж, як у Бісакодилу, так як діюча речовина аналогічне: дратує кишечника, збільшує кількість рідини в ньому. Підвищення інтенсивності позбавлення від калових мас досягається за рахунок зменшення щільності фекалій.
Застосовують ліки при запорах, які викликані зменшенням тонусу кишечника, і в рамках підготовки до операцій та різних обстежень.
Дорослі приймають ліки по 1-2 таблетці на добу 1 раз на порожній шлунок ввечері або вранці натще. Дітям рекомендується приймати по 1 таблетці на добу. Пориви до дефекації починаються через 5-9 годин після вживання. Строки настання дії препарату залежать від швидкості обміну речовин, фізичної активності та інших факторів.
Протипоказання і побічні дії аналогічні з препаратом Бісакодил.
1.2 Краплі
Краплі від запору починають своє проносне дію набагато швидше таблеток. Призначаються у випадках, коли необхідно швидко очистити кишечник від калових мас.
Найбільш відомими проносними препаратами у вигляді крапель є:
- Гутталакс;
- Слабилен;
- Регулакс.
1.2.6 Гутталакс
Препарат можна придбати в таблетках і краплях. Найбільшою популярністю для позбавлення від запору користуються саме краплі, що містять діючу речовину натрію пікосульфат.
Краплі призначають при:
- низької фізичної активності;
- під час відновлення після травм, інсультів і інфарктів;
- необхідність швидкого очищення кишечника від калових мас перед операціями.
Дорослі для позбавлення від запору приймають по 15-20 крапель, розмішавши в склянці рідини, 1 раз в день. Дітям старше 4 років рекомендується приймати 2-3 краплі в день.
Протипоказаннями до застосування крапель є:
- Зневоднення.
- Підвищена чутливість до компонентів препарату.
- Стеноз кишечнику, кишкова непрохідність, гострий живіт, включаючи апендицит.
- Гострі запальні захворювання шлунково-кишкового тракту.
- Сильний біль в животі, яка може супроводжуватися нудотою і блювотою, що може свідчити про наявність зазначених вище гострих станів.
Побічними діями ліків можуть бути діарея, шкірний висип та інші алергічні реакції, запаморочення, нудота і болі в області живота.
Перевагою крапель Гутталакс серед інших засобів від запору є те, що проносні властивості препарат починає проявляти лише в просвіт прямої кишки. Це дає можливість приймати ліки людям з деякими хворобами шлунка, вагітним жінкам і дітям старше 4 років.
1.2.7 Слабилен
Ліки має рефлекторним дією: натрію пікосульфат, потрапляючи в товсту кишку в незмінному вигляді, під дією мікрофлори розпадається на ферменти і метаболіти, які і викликають роздратування стінок кишечника. До того ж Слабилен пригнічує механізм всмоктування рідини кишечником, що додатково збільшує процес розм’якшення калових мас і звільнення від них кишок.
Ліки застосовують для лікування запорів, наслідком яких є пригноблена функція кишечника, для відновлення стільця, напередодні хірургічних операцій, рентгенологічних обстежень
Дорослі вживають ці ліки в кількості 10-20 крапель. Дітям старше 4 років рекомендована доза становить 5-8 крапель. Дія препарату починається приблизно через 8-12 годин.
Побічні дії краплі виявляють рідко, проте іноді виникає слабкість, зниження артеріального тиску, діарея, судоми.
1.2.8 Регулакс
Ліки використовується при запорах, а також для нормалізації випорожнень у післяопераційний період та після пологів, при наявності геморою і тріщин ануса. Застосовується напередодні медичних обстежень, які вимагають вільного шлунково-кишкового тракту, і хірургічних втручань. Проносний ефект ліки досягається приблизно через 10-12 годин. Під час прийому препарату необхідно вживати достатню кількість рідини.
Приймають Регулакс в кількості: дорослі та діти старше 12 років – 15 -25 крапель 1 раз на добу, діти від 4 до 12 років – 8 -15 крапель 1 раз на добу.
Протипоказаннями препарату є запалення або кровотечі в ШКТ, зневоднення, непрохідність кишечника, защемлена грижа, цистіт, перитоніт.
Найбільш частими проявами побічних ефектів є діарея, запаморочення, непритомність, алергічні реакції.
1.3 Супозиторії від запору
Свічки являють собою проносні засоби швидкої дії, які до того ж є найбільш безпечними. Супозиторії треба застосовувати, коли порушення стільця викликано застоєм фекалій в прямій кишці внаслідок пригнічення функції самої кишки. Якщо ж причиною запору є патогенні мікроорганізми в прямій кишці, то потрібно застосовувати інші засоби лікування.
Проносний ефект свічок від запору полягає в місцеве подразнення стінок кишечника, в результаті чого збільшується об’єм рідини в прямій кишці, фекалії стають м’якше і легше виходять з організму.
1.3.9 Види свічок від запору
Залежно від способу впливу на кишечник виділяють свічки:
- гліцеринові;
- газоутворююча;
- на основі діючої речовини – бісакодилу.
Гліцеринові супозиторії діють дуже швидко – проносний ефект настає вже через 17-25 хвилин. Гліцеринові свічки застосовують 1 раз на добу. Ліки рекомендують навіть жінкам, що очікують дитину, так як засіб не має протипоказань за винятком тріщин у прямій кишці, гострого геморою і пухлин в ШКТ. Свічки з гліцерином: Гліцерин і Глицелакс.
До газообразующим ліків від запору відносять супозиторії, в яких присутні сполуки, активізація в кишечнику утворенням вуглекислого газу. Газ збільшує обсяг прямої кишки і при цьому дратує її стінки – накопичує рідина в кишечнику, що полегшує звільнення від фекалій. Ліки можна використовувати дітям і дорослим. Найпоширенішими газообразующими свічками є Кальциолакс і Ферролакс.
Супозиторії з бисакодилом дратують стінки прямої кишки, викликають скупчення в ній рідини і розм’якшення калових мас. Лікувальний (проносний) ефект можна відчути через 1 годину після введення всередину. Найбільш відомі препарати цієї групи: Дульколакс і Бісакодил.
2 Ліки від запору для дітей
Саме ефективне і швидкодіючий ліки від запору для дітей до 3 років – супозиторії. Перевагою свічок є їх місцева дія, що виключає негативний вплив діючої речовини на весь організм. Популярними супозиторіями для дітей є гліцеринові свічки. У віці до 2 років використовують 1:8 частину свічки, для дитини старше 2 років необхідна 1:2 свічки, для дітей 4 років і старше – 1 свічка.
Свічки з бисакодилом рекомендується використовувати після 4 років. Ефективно застосовувати свічки з обліпиховою олією, якщо в прямій кишці є тріщини – крім проносного, вони мають протизапальну і регенеруючу дію.
Для лікування закрепів у дітей часто використовують сиропи: Прелакс, Дюфалак і Нормолакт.
3 Народні засоби від запору
Народна медицина пропонує свої варіанти порятунку від запору. Хто не бажає звертатися до лікарів і застосовувати науково-медичні способи лікування, можуть спробувати:
- Огірковий розсіл. Досить випити натщесерце 0,5 літра даної рідини і чекати настання позивів до дефекації. Як стверджують користувачі даного методу, ефект настає через годину або півтора.
- Буряковий сік. Зі свіжих коренеплодів вичавлюють сік і вживають його вранці натщесерце в кількості 2 склянок. Проносна дія проявляється протягом 1-2 годин.
- Рицинова олія. Вистачає всього 20-30 грам масла (приблизно 2 столові ложки ) для того, щоб викликати спорожнення кишечника. Приймають натщесерце вранці. Як запевняють, проносне дію масла настільки швидке і потужне, що рекомендується в день прийому постійно знаходитися недалеко від туалету.
- Оливкова олія. Вранці натщесерце, в залежності від ступеня запору і віку хворого, вживають від 1 до 5 столових ложок. Проносний ефект починається через 1 годину після вживання.
- Траву сени. 50 грамів сухої сени заливають склянкою окропу і настоюють протягом 1 години. Склад фільтрують через марлю і п’ють по 100 мл натщесерце, а для закріплення результату настій п’ють вдень та ввечері у такому ж обсязі.
- Відвар з насіння сени. При запорі, викликаному порушеннями функції прямої кишки, можна застосовувати відвар з насіння сени: 30 грам насіння опускають у киплячу воду об’ємом 0,5 літра, наполягають приблизно 2-3 години. П’ють по 30-50 мл на порожній шлунок за годину перед їжею.
- Сливовий сік. 1 склянку соку випивають вранці натщесерце. Проносний ефект може проявитися вже через півгодини.
- Насіння льону. 2 столові ложки насіння льону заварюють 1 склянкою окропу і дають настоятися 2 години. Вживають вранці натщесерце по 100 мл відвару.
Хороше природне засіб для звільнення кишечнику від фекалій в домашніх умовах – клізма. Один із способів її застосування виглядає так: 50-100 мл олії нагрівають до температури 36-38 С і впорскують у кишечник за допомогою «груші». Через кілька хвилин у людини повинні початися позиви до дефекації. При відсутності проносного ефекту можна повторити процедуру через півгодини.
Незважаючи на велику різноманітність послаблюючих лікарських засобів і народних методів лікування запору, необхідно мати на увазі, що всі ці кошти лише усувають симптоми. Саму хворобу потрібно виявляти і лікувати в медичних установах з допомогою кваліфікованих фахівців та високотехнологічного обладнання.
Лікування запору таблетками, свічками, краплями або сиропами потрібно застосовувати тільки у випадках неефективності або недостатній ефективності тривалих заходів щодо зміни способу життя. Головними засобами нормалізації роботи шлунково-кишкового тракту безальтернативно залишаються збалансоване харчування, фізичні навантаження і відмова від шкідливих звичок. Тим більше не варто застосовувати проносні ліки для схуднення.
