Причини появи чорного калу у дорослого, ознакою яких захворювань є

В нормальному стані фекалії пофарбовані в різні відтінки коричневого кольору. Однак на цей показник впливає з’їдена напередодні їжа або прийом ліків. Ц вет калу може варіюватися від жовтого до зеленого або навіть чорного. Поява останнього повинно насторожити людину, оскільки він нерідко свідчить про наявність серйозних проблем зі здоров’ям, включаючи внутрішню кровотечу та онкологічні захворювання.

1 Причини появи чорного калу

При перших ознаках дегтеобразного стільця (мелены) людині необхідно проаналізувати можливі причини цього явища. Основними факторами, здатними викликати фарбування фекалій в чорний колір, вважаються:

1. Їжа.

2. Ліки.

3. Хвороби.

1.1 Вплив їжі

На потемніння фекалій надають дію деякий продукти харчування. Особливо це стосується їжі, що містить велику кількість заліза і жиророзчинних барвників. До неї відносяться:

Категорія Продукти Фрукти і ягоди

• Чорнослив.
• Чорноплідна горобина.
• Чорниця.
• Червоний і чорний виноград.
• Гранат.
• Ожина.
• Чорна смородина.
• Банани.
• Яблука

Овочі

• Помідори.
• Буряк

М’ясо і м’ясні субпродукти

• Печінка.
• Ковбаса кров’яна

Напої

• Соки з фруктів, овочів і ягід з великим вмістом заліза.
• Червоне вино.
• Кава.
• Чорний чай

Часткове фарбування калу у вигляді чорних крапок пов’язано з неповним переварюванням їжі. Подібне явище викликають:

• Малина.
• Ківі.
• Хурма.
• Мак.
• Виноград.
• Банани.
• Смородина.

Банани можуть стати причиною появи в фекаліях чорних червеобразных згустків, які можна сплутати з гельмінтозом.

1.2 Медикаментозні препарати

Різні групи лікарських засобів можуть провокувати появу чорних калових мас. До них відносяться:

1. Препарати заліза, призначувані при анемії, — Тардиферон, Ферро-Фольгамма, Феррум-Лек, Гемофер, Сорбифер Дурулес.

2. Комплекси вітамінів – Vitrum.

3. Ліки, що включають вісмут, – Вікалін, Новбисмол, Де-Нол, Викаир.

4. Сорбенти — активоване вугілля та інші препарати, що його містять.

5. Кошти на основі саліцилату — ацетилсаліцилова кислота, аспірин. Тривале їх використання здатне викликати внутрішню кровотечу, характеризується чорним стільцем.

6. Антибіотики, що застосовуються при захворюваннях шлунково-кишкового тракту.

Поява чорного калу на тлі вживання різних продуктів харчування і ліків без погіршення загального стану є фізіологічним і не потребує лікування.

1.3 Захворювання

Наявність чорного калу може бути симптомом серйозних патологій в організмі. У цьому випадку мелена виникає раптово і супроводжується додатковими ознаками:

• Запамороченням.
• Загальною слабкістю.
• Непритомними станами.
• Зниженням артеріального тиску.
• Сплутаністю свідомості.
• Блідістю шкірних покривів.
• Погіршенням загального самопочуття.
• Нудотою.
• Блюванням.
• Болем у шлунку.
• Холодним потом.
• Підвищенням температури тіла.

Поєднання перерахованих симптомів свідчать про наявність хвороб. При них необхідно терміново звернутися до лікаря. Зазвичай баріться стілець спостерігається при шлунково-кишковій кровотечі, викликаній:

• Виразкою шлунка або дванадцятипалої кишки.
• Варикозним розширенням вен стравоходу.
• Запаленням тонкого і товстого кишечника.
• Пухлиною шлунка або стравоходу.
• Гострим лімфобластним лейкозом.
• Дистрофічними змінами слизової оболонки шлунка.
• Цирозом печінки.
• Хворобою Крона.
• Гострим гастритом.
• Гастроентеритом.
• Глибокими мікозами.
• Анкилостомидозом та інших паразитарних зараженням кишечника.

Присутність в чорному кале зеленого відтінку теж може бути ознакою захворювання — інфекційного процесу, наприклад, дизентерії. При цьому слід негайно звернутися до фахівця, не чекаючи погіршення стану. Якщо зміна кольору — єдина ознака, він може бути спровокований вживанням їжі, багатої хлорофілом, — брокколі, шпинату, руколи та інших продуктів. Крім трансформації кольору, часто відбувається зміна запаху, що вказує на патологічний процес:

Запах Патологія Гнильний Порушення в роботі травної системи (виразковий коліт — хронічне запалення товстої кишки або гнильна диспепсія — неправильне розщеплення білків) Прогірклий масляний Секреторна недостатність шлунково-кишкового тракту (жовчна, панкреатична) Кислий Різні форми диспепсії

2 Діарея чорного кольору

Діарея темного тону розвивається за тим же причин, що і оформлений стілець. Відмінністю є нездатність травного тракту виводити шкідливі речовини. Це реакція організму на зміну дієти або отруєння спиртними напоями. Подібна картина проходить самостійно через невеликий проміжок часу.

Раптова поява дегтеобразного рідкого стільця часто стає симптомом внутрішньочеревної кровотечі, причиною якого є:

• Виразкові ерозії і варикозне розширення вен у місці розміщення патології.
• Захворювання кишечника і розвиток в ньому новоутворень.
• Хвороби жовчовивідних шляхів.
• Поліпи різних відділів кишечника і їх пошкодження.
• Інфекції вірусної і бактеріальної природи.

Діарея темного кольору — також симптом загострення наявних захворювань:

• Гепатиту.
• Виразки.
• Раку.
• Внутрішніх кровотеч після порожнинних операцій.

При цьому симптом може супроводжуватися:

• Запамороченням.
• Темної або червоної блювотою.
• Зниженням артеріального тиску.
• Блідістю.
• Тухлої відрижкою.
• Вираженим болем в животі.

Тривалість такого стану більше 2 днів є приводом для звернення до лікаря.

3 Мелена при вагітності

Жінки під час вагітності часто стикаються з такими порушеннями стільця. Це пов’язано з надмірним вживанням рослинної їжі, багатої на залізо. Також цьому сприяє регулярне застосування вітамінних комплексів.

Нерідко вагітність викликає розвиток анемії. Для її лікування призначаються препарати заліза, що забарвлюють фекалії в чорний відтінок. Хвилюватися при цьому варто тільки в разі погіршення самопочуття.

Пологи не впливають на травну систему, отже у жінок після появи дитини причини виникнення дегтеобразного стільця такі ж, як і будь-якого дорослої людини.

4 Темний стілець у літніх людей

Зазвичай причини появи чорного калу у літніх людей не відрізняються від інших категорій пацієнтів. Але найчастіше він виникає на фоні використання лікарських засобів і вітамінів. У цьому разі припинення лікування не потрібно.

Вживання активованого вугілля і Де-Нола провокує зміну кольору, проте рідка консистенція фекалій потребує діагностиці.

Потемніння випорожнень у літніх розвивається також з наступних причин:

• З-за зміни обміну речовин у лежачих хворих.
• На тлі відмови різних органів. За цих обставин чорний стілець свідчить про швидкої смерті.

5 Діагностика та лікування

При ймовірності виникнення чорного стільця з причини хвороби призначається ряд процедур. Проводяться дослідження органів шлунково-кишкового тракту:

• Фиброгастродуаденоскопия (ФГДС) — вивчення шлунка і дванадцятипалої кишки за допомогою гастроскопа.
• Ректоманоскопія — огляд прямої кишки і дистальних відділів сигмовидної.
• Колоноскопія — дослідження товстого кишечника на протязі 2 метрів.

Додаткове перевірка включає МРТ, рентгенограму, УЗД (виходячи з інших симптомів) для виявлення патологічного процесу, що призвів до утворення мелены. Для виключення внутрішньої кровотечі проводять аналіз калу на приховану кров, аналізи крові.

При раптовому погіршенні самопочуття, появі блювання з домішкою крові, необхідно викликати “швидку допомогу”. Хворого треба укласти і забезпечити йому:

• Холод (залишити пакет з льодом на ділянці епігастрія).
• Голод (не давати їжі).
• Спокій.

Перша допомога при підозрі на шлунково-кишкова кровотеча

Для позбавлення від мелены потрібно лікувати основне захворювання.

Чорний кал може виникнути як у жінок, так і у чоловіків і іноді є нешкідливим відповіддю на з’їдену висококалорійну їжу, багаті залізом продукти або прийом вітамінів. Але нерідко це сигнал організму про наявність патологічного процесу, що вимагає лікування. Необхідно стежити за самопочуттям і при перших підозрах на хворобу звернутися до лікаря.