Часом буває, що рідні безпорадні не знаючи, як допомогти в момент нападу ниркової коліки. Біль і спазм при відходженні конкременту паралізує дії людини. Сьогодні ми розповімо, як виявляється перша допомога при нирковій коліці, що потрібно знати, щоб не нашкодити рідній людині, коли варто викликати лікаря.
Сечокам’яна хвороба є основним чинником виникнення патології. Це захворювання стає виною за статистикою в 60-70% всіх випадків. Інші причини – туберкульоз нирки, пієлонефрит.
Кровообіг порушено, відтік урини в момент нападу неможливий, балії нирок розширюються під тиском, це викликає нестерпний біль. У ці моменти потрібно терміново допомогти людині до приїзду лікарів.
Алгоритм долікарської невідкладної першої допомоги при нападі ниркової коліки, включає дії, купирующие спазм завдяки спазмолитикам, при створенні необхідних умов і правильного положення хворого. У всіх випадках терапія проводиться амбулаторно на денному стаціонарі під контролем лікаря.
Чому виникає
Факторів, що впливають на розвиток цього стану досить багато.
Патології, які супроводжують розвитку кольки:
Іноді причини виникнення патологічного процесу до кінця незрозумілі лікарям. У більшості випадків больового синдрому супроводжує вихід конкременту з нирки і закупорка ним просвіту, що ускладнює відтік урини. Відповідно із-за розтягування органу відбувається нестерпний спазм.
Симптоми
Основний симптом хвороби – раптова сковує рухи біль. Людина не може підібрати зручне положення, щоб полегшити стан.
При односторонньому захворюванні хворобливе відчуття поширюється на область попереку. При двосторонній патології – на низ живота, зону паху, стегон.
Провокуючим фактором може стати активний відпочинок, заняття спортом, управління вело транспортом і т. д. загалом, раптова коліка з’являється в русі.
Ознаки:
- Гострий біль у тій ділянці, де локалізується патологія. Найчастіше в районі поперекового відділу.
- За інтенсивністю нагадує переймоподібний наростаючий напад.
- Відтік урини порушений.
- При бажанні сходити в туалет спазм стає болісний.
- Часто хворий не зрозуміє, де найбільше болить. Може віддавати в статеві органи, стегна, нагадувати кольку кишечника.
- Метеоризм, нудота, блювання.
- Втрата свідомості, шок.
- Температури тіла до 37.5-38.0 °C.
- Гематурія.
- Неможливо нормально помочитися.
- Відчуття бажання сходить в туалет «по великому».
- Збліднення шкірних покривів.
- Поява в урині шматочків конкрементів і піщинок.
Екстрена допомога необхідна, щоб уникнути колапсу на тлі больових відчуттів, особливо якщо це дитина. Також стосується вагітних жінок, де часом можуть бути серйозні наслідки для здоров’я.
Одним з ускладнень є ниркова недостатність, надалі це гемодіаліз та трансплантація нирки.
Провокуючі фактори
Рух каменю завжди супроводжується закупоркою чмс нирок, порушенням нормального виходу сечі, розширенням органу і як наслідок гостра біль. Сечокам’яна патологія викликає у 60-70% всіх випадків ниркові кольки.
Інші хвороби:
Перша допомога
Допомогти хворому на початковому етапі нападу, можна дотримуючись алгоритму дій долікарської допомоги:
- Створити комфортні умови. Ліжко з грілкою, ванна з теплою водою – все це допоможе полегшити стан хворого.
- Купірувати біль можна за допомогою спазмолітичних препаратів у вигляді ін’єкцій або таблеток: «Но-шпа», «Дроверин», «Папаверин», «Спазмоцистенал», «Нурофен», «Кетанов», «Морфін».
- У положенні лежачи, під попереком м’який валик або подушку, щоб ця область була трохи вище.
- Постійне спорожнення сечового міхура – обов’язково! Підкладіть одноразові пелюшки, якщо це первинний випадок звичайні простирадла.
В цей момент не повинно бути ніякого сорому дій, головне усунути основні симптоми захворювання до приїзду швидкої.
Основне правило першої допомоги для близьких людей – створити необхідні умови, купірувати біль і терміново викликати лікаря! Догоспітальна допомогу базується на створенні хворому необхідних умов і спокою.
Якщо випадок коліки вперше приймати знеболюючі до приїзду не рекомендується. Цей факт може утруднити постановку точного діагнозу.
Друга фаза домашньої допомоги
Долікарської догляд та надання допомоги рідній людині при виникненні ниркової коліки складається з декілька етапів. Коли хворого поклали в горизонтальне положення, поцікавтеся, чи зможе він до приїзду фельдшера обійтися без знеболюючих препаратів.
Після поліпшення загального самопочуття можна допомогти хворому переміститися в заздалегідь підготовлену ванну. Вода не повинна бути гарячою або холодною, оптимальна температура до 35 °C.
Якщо немає термометра, виміряйте тильною стороною руки або ліктем (як це роблять маленьким діткам). Запам’ятайте, сильно гаряча вода може погіршити ситуацію і викликати безліч наслідків, серед яких абсцес.
Приготуйте розчин гідроксиду амонію – нашатир. Корвалол або Корвалтаб також знадобиться, особливо це стосується людей, у яких є серцево-судинні захворювання. Як ми вже сказали під час нападу «новачкам» спазмолітики давати не можна.
Прийняття сильнодіючих засобів може спотворити точний діагноз і лікарську допомогу відповідно. У період нестерпного болю, яка триває довгий час, посилюється навантаження на серце, тому доцільно дати хворому зміцнюючі засоби: «Аспаркам», «Панангін».
Але це потрібно робити через 5-6 годин з початку хворобливого стану. Пити багато рідини в цей період не рекомендується, можна використовувати лимонний чай, на основі шипшини і журавлини.
При стійкої больової симптоматики потрібно повторити знеболення за допомогою в/м ін’єкцій, поєднуючи такі комбінації «Анальгін» + «Димедрол» або «Анальгін» + «Піпольфен».
Коли викликати лікаря
Виклик кваліфікованого працівника швидкої допомоги повинно бути негайним в будь-яких випадках. Тільки лікар зможе визначити причину, яка вплинула на нездужання. Після полегшення стану, фахівець приймає рішення про госпіталізацію або лікуватися вдома.
Хто підлягає до стаціонарного лікування:
Не варто займатися самолікуванням, тільки лікар зможе точно поставити діагноз і призначити консервативне лікування. Нерідко таке стояння, як колька, може призвести до колапсу і часом летального результату.
Причини для виклику персоналу швидкої:
- Ураження двох нирок.
- У хворого всього 1 орган з двох.
- Різні патології сечо выделительного органу.
- Занадто висока температура.
- Загальне нездужання протягом тривалого часу.
- Пацієнт довго не відвідує туалет «по-маленькому».
- Вікові показники: дитячий і літній.
- Вагітні жінки.
Лікування
Збір анамнезу, складання всіх необхідних аналізів і постановка діагнозу, після чого призначається терапія основного захворювання. Тут може бути медикаментозне усунення причини або хірургічне втручання.
Все залежить від складності перебігу патологічного процесу. Наприклад, конкременти не більше 2,5 см можуть виходити за допомогою препаратів і дієти. У важких випадках призначають літотрипсію або литоэкстракцию.
В залежності від основного захворювання буде прописуватися загальний курс терапії. При великих каменях і неефективності їх дроблення ударно-хвильовим методом, призначають смугову операцію.
Стаціонарне медикаментозне лікування
Перша допомога хворому:
Аналізи:
- Загальний аналіз сечі і крові.
- УЗД сечостатевої системи.
- МРТ, рентген нирки.
Стандартне лікування:
Прийом вітамінів і діуретичних засобів паралельно з основним лікуванням, куди входять також антибактеріальні препарати.
Ускладнення:
- Ниркова недостатність.
- Гострий застій урини.
- Інтоксикація організму.
- Відмова органу.
Не потрібно займатись самолікуванням, особливо якщо це стосується первинного нападу і етіологія хвороби невідома.
Народні засоби
Дієта
Щоб прискорити процес одужання необхідно правильно харчуватися. Відмовитися від шкідливих продуктів з великим вмістом солі і спецій. Приправи, гостре й солоне, сприяють затримці рідини в організмі. Такі заходи допоможуть справитися з нападами.
Заборонено:
- Соління, консервація.
- Кондитерські, хлібобулочні вироби.
- Смажене, жирне м’ясо.
- Куряче яйце.
- Шоколадна продукція.
Допускається вживати бульйони на основі нежирного м’яса (курка без шкірки), нежирна риба відварна або запечена, каші, цільно зерновий хліб.
Відвари, морси на основі журавлини, шипшини. Прийом їжі потрібно розділити на 4-5 рази. Дозволено вживати кисломолочну продукцію.
Прогноз і профілактика
Тривалість приступу залежить від розміру каменя, після усунення основної проблеми спазм починає йти на спад.
Відсутність своєчасної кваліфікованої допомоги може призвести до абсцесу, пієлонефриту в обструкційної формі. Як наслідок – летальний результат.
Наслідки:
Ризик розвитку рецидиву хвороби можна запобігти, якщо дотримуватись рекомендацій лікаря і прийняти профілактичні заходи.
Профілактика:
- Своєчасне виявлення і лікування патологічних процесів.
- Відвідувати лікарів 1 раз в рік, здавати аналізи.
- Не переохолоджуватися, правильно харчуватися.
- Виключити шкідливі звички (алкоголь, сигарети).
- Приймати вітамінні комплекси.
- Каші мають бути в раціоні щодня.
- Прийом достатньої кількості води.
- Фрукти, овочі.
Якщо напад не вперше можна подбати про наявність в будинку необхідних знеболюючих засобів, щоб у разі нездужання до приїзду лікарів можна було купірувати біль.
Крім основного лікування, якщо немає алергічної реакції або індивідуальної нестерпності, можна використовувати народні методи.
Особливості патології у вагітних
Дуже небезпечний момент у такий важливий період для кожної жінки. Тут потрібна негайна допомога фахівця, так як заходи обережності повинні бути подвоєні.
Це захворювання несе загрозу не тільки мамі, але і дитині. Симптоматика ідентична основними ознаками хвороби, конкременти відходять з піском після відступу спазму.
Небезпека полягає в тому, що при такому стані можуть початися передчасні перейми. Зволікати з викликом лікаря не можна, це ризиковано для двох життів. Підписуйтесь на наш сайт. Попереду багато нової та корисної інформації. Будьте здорові, бережіть себе!
