Народна медицина        06 Серпня 2018        65         0

Ожиріння печінки: симптоми, причини, лікування препаратами, народними засобами, дієта

Супроводжуються ожирінням печінки стану організму привертають все більшу увагу фахівців різного профілю, що свідчать про порушення обміну речовин, які призводять до відкладення жиру в печінкових клітинах. Цей процес у переважній кількості випадків обумовлений неправильним харчуванням і зазвичай не має явних ознак. Якщо накопичення жиру в печінці триватиме розвинеться її хронічне запалення, і в кінцевому підсумку — цироз або злоякісне переродження.

1 Жирова хвороба печінки

Прийнято вважати, що серйозні проблеми з печінкою можуть бути в основному у людей, схильних до алкоголізму. Але в останні роки гепатологам, гастроентерологів та ендокринологів нерідко доводиться стикатися зі схожими ураженнями печінки у пацієнтів з іншої причини згубної звички — переїдання і, як наслідок, — вираженого ожиріння. Дана патологія одержала назву неалкогольная жирова хвороба печінки (НАЖБП) і об’єднала собою чотири форми змін структури печінкової тканини:

  • жировий гепатоз (стеатоз печінки);
  • неалкогольний стеатогепатит;
  • неалкогольний стеатогепатит з фіброзом;
  • фіброз (цироз печінки.

Жирове переродження печінки відбувається при відкладенні крапель жиру всередині печінкових клітин, що з часом провокує розвиток в них дистрофічних змін. При незбалансованому харчуванні негативний ефект надходження жиру в організм з їжею можна порівняти з систематичним дією етилового спирту. Зайва вага сприяє зниженню чутливості організму до гормону інсуліну, який незабаром виходить з-під контролю і починає посилено запасати жир всередині печінки.

Крім харчового механізму ожиріння печінки, існують вторинні фактори гепатозу:

  • тривалий прийом кортикостероїдів, естрогенів, аміодарону, тетрацикліну, протизапальних засобів;
  • наслідки перенесених операцій на шлунку;
  • стрімке схуднення;
  • тривале внутрішньовенне харчування;
  • рідкісні хвороби печінки (хвороба Вільсона-Коновалова).

Жировий гепатоз печінки є відносно доброякісним процесом до тих пір, поки не починається окислення жиру всередині печінкових клітин, що, у свою чергу, запускає хронічний запальний процес і розвиток другого ступеня НАЖБП — неалкогольного стеатогепатит.

2 Симптоми печінкового ожиріння

Зазвичай самостійного звернення хворих людей з НАЖБП до лікаря не відбувається через відсутність чітких виражених ознак захворювання. Діагноз встановлюється спонтанно при обстеженні з приводу інших проблем. У поодиноких випадках хворих можуть турбувати скарги на загальне нездужання, відчуття тяжкості в правому підребер’ї, гіркота у роті, напади нудоти. У половини пацієнтів виявляється помірне збільшення печінки, але виражене ожиріння хворого створює труднощі для визначення справжніх розмірів.

Розвитку хвороби слід очікувати у осіб з сильним ожирінням (ІМТ>30 кг/м2), ознаками цукрового діабету і серцево-судинними порушеннями. Жировий гепатоз добре виявляється ультразвуковими методами, тоді як приєднання відхилень у біохімічному аналізі крові: підвищення білірубіну, АСТ і АЛТ, вже свідчать про наявність запалення в печінці та трансформації гепатозу в неалкогольний стеатогепатит, а, можливо, і в цироз печінки.

Ожиріння печінки: симптоми, причини, лікування препаратами, народними засобами, дієта

«Печінкові» долоні

Симптоми цирозу:

  • малиновий колір мови;
  • червоні долоні і підошви;
  • жовтяниця;
  • болісний свербіж шкіри;
  • множинні судинні «зірочки і сіточки»;
  • у запущених випадках водянка живота.

3 Дієта і народні методи терапії

При початкових ознаках жирового гепатозу можна обійтися народними засобами:

  • 1. Змішати по 2 столові ложки плодів розторопші та коренів кульбаби зі столовою ложкою подрібненого листя кропиви і берези залити склянкою окропу, настоювати 15 хвилин. Пити по 2 склянки настою на день протягом місяця.
  • 2. Змішати свіжовичавлений морквяний сік з гарячим молоком у рівних пропорціях, пити по склянці на день вранці до їжі.
  • 3. Залити 100 грам ягід шипшини літром гарячої води, пити по склянці три рази в день.
  • Лікування НАЖБП повинно по можливості починатися вже на стадії стеатогепатит, оскільки без терапії ризик летального результату в цьому випадку становить до 50%.

    Дії по усуненню запального процесу в печінці спрямовані на профілактику цирозу і діляться на немедикаментозні та лікарські.

    До немедикаментозних заходів належать:

    • абсолютний відмова від прийому алкоголю;
    • зниження маси тіла при ожирінні;
    • дієта з обмеженням жирів і вуглеводів;
    • адекватні фізичні навантаження.

    Для нормалізації харчування призначена дієта № 5 (або стіл № 5), що вимагає виключити з продуктів:

    • тугоплавкі тваринні жири (яловичий, свинячий, баранячий, гусячий);
    • жирні сорти риб (осетрина, палтус);
    • гриби;
    • здобу;
    • какао;
    • кави;
    • шоколад;
    • соління;
    • кислі фрукти і ягоди;
    • капусту, шпинат, щавель, редиска, цибуля, часник;
    • яєчний жовток;
    • шипучі напої;
    • м’ясні бульйони і консерви;
    • чорний хліб.

    Обмежуються смажені і тушковані страви. Можна відварні курку без шкіри, рибу, кролика, молочні продукти, крупи, білкові омлети.

    Фізичні вправи в поєднанні з дієтою сприяють більш швидкому поліпшенню стану жирового обміну, що підтверджується динамікою лабораторних аналізів. Однак зниження маси тіла повинно відбуватися поступово, інакше різке схуднення спровокує погіршення захворювання. Корисні піші прогулянки у швидкому темпі, плавання.

    4 Гепатопротектори

    Основу терапії жирового гепатиту становлять ліки, які благотворно діють на структуру і функцію печінкових клітин, — гепатопротектори.

    Гепатопротекторів з ідеальною ефективністю на сьогоднішній день не існує. Для досягнення найбільшого результату рекомендуються комбіновані схеми лікування такими групами лікарських препаратів:

    • адеметионин (Гептрал);
    • есенціальні фосфоліпіди (Есенціале, Эслидин);
    • урсодезоксихолева кислота (Урсосан, Гринтерол);
    • фітопрепарати на основі розторопші (Гепабене).

    Ожиріння печінки на стадії жирового гепатозу і гепатиту є оборотним при умові вчасно розпочатих заходів щодо корекції харчування і прийому необхідної лікарської терапії. В іншому разі різко зростає ймовірність розвитку цирозу печінки і летального результату у досить молодому віці.