Недостатність кардії шлунка (кардіальний жом змикаються не повністю): симптоми і лікування

Постійна печія, печіння в стравоході і больові відчуття незалежно від прийому їжі можуть бути ознаками серйозних захворювань шлунково-кишкового тракту. Нерідко ці симптоми пов’язують з недостатністю кардії шлунка, при якій сфінктер між стравоходом і шлунком не змикається повністю.

Дискомфорт і неприємні відчуття лише перші симптоми цього захворювання, перебуває на ранніх стадіях. При відсутності реакції на події та своєчасного медикаментозного лікування виникає ризик розвитку запальних процесів.

Зміст

1 Стадії патології

Всього є 3 стадії патології, коли розетка кардії не змикається повністю:

1. При першого ступеня неповне замикання називається кардиальным жомом. Просвіт на даній стадії захворювання недостатньо велика — приблизно третину діаметра. Виникає просвіт в основному при глибокому вдиху або відрижці.

2. Друга ступінь швидше прогресує, тому як сфінктер шлунка залишається незакритим наполовину і більше.

3. При третього ступеня патології спостерігається повна відсутність закриття. У таких випадках кажуть, що кардіальний жом зяє. З-за цього починається запальний процес в слизовій стравоходу.

2 Симптоми

Коли погано закривається нижній сфінктер стравоходу, виділяють кілька основних ознак:

1. Больовий синдром. Виникають больові відчуття різної інтенсивності, які локалізуються в місці проекції стравоходу. Характер болю пекучий.

2. Печія. У пацієнтів спостерігається печія незалежно від прийому їжі.

3. Відрижки. При відрижці пацієнт відчуває смак вмісту шлунка, який має гіркотою, бо має жовчну кислоту.

4. Диспептичні симптоми (виникають рідко). До таких відносять періодичну або постійну нудоту, яка закінчується блювотою.

Загальні симптоми порушеної роботи організму:

запаморочення;
стомлюваність;
слабкість.

3 Причини захворювання

Сучасна гастроентерологія виділяє дві основні точки зору освіти недостатності кардіального відділу. Одні лікарі вважають, що це окрема патологія, інші ж — що це симптом різних хвороб.

Незалежно від точок зору гастроентерологи виділяють наступні можливі провокуючі фактори недостатності кардіального жому:

Патологічні зміни в шлунково-кишковому тракті:

збільшення обсягу шлунка;
зайве навантаження на кардіальний жом;
надмірне газоутворення.

2. Психосоматичні і психічні розлади. До можливих відносять неврози і депресії.

3. Авітаміноз. Нестача вітамінів групи B.

4. Перебіг вірусної інфекції, що призводить до запалення і дегенеративних змін у вегетативній нервовій системі.

5. Зайва вага тіла.

Хронічні захворювання шлунково-кишкового тракту:

виразки;
злоякісні та доброякісні пухлини;
гастрит;
гіпертонус м’язів шлунка.

7. Хватательная грижа.

8. Спазми пілоруса.

9. Наслідки операції по видаленню кардіального сфінктера.

10. Неправильний режим харчування, у тому числі переїдання перед сном.

11. Сидячий спосіб життя і низька активність, яка призводить до ослаблення м’язів.

Часто при усуненні багатьох з можливих факторів пацієнт відчуває поліпшення в роботі шлунково-кишкового тракту, у нього зникають печія і інші симптоми недостатності кардіального жому.

4 Лікування

Терапія спрямовується на усунення провокуючих факторів і причин. Якщо у пацієнта є зайва вага, то призначають дієтичне харчування. При асциті — знижують внутрішньочеревний тиск. Для відновлення активності м’язів сфінктера стравоходу проводять медикаментозне лікування.

5 Дієтичне харчування

Дієта призначається навіть у тому випадку, якщо пацієнт не страждає ожирінням. У такому разі йому рекомендують внести зміни в раціон, харчуватися дробно невеликими порціями 5-6 разів на добу. Так знімають зайву напругу з боку шлунка. Останній прийом їжі має бути не пізніше ніж за 4 години до сну.

Встаючи з-за столу, пацієнт повинен відчувати легкий голод. Переїдання є одним з головних провокуючих факторів недостатності кардіального сфінктера.

Пацієнту можуть порекомендувати відмовитися від куріння, тому що це викликає порушення функцій всього організму. Не рекомендують вживати жувальну гумку і льодяники — вони провокують відрижку.

Для контролю ваги тіла необхідно відмовитися від таких продуктів:

важкою, смаженої і жирної їжі, яка ускладнює травлення;
вершкового масла, у тому числі при приготуванні їжі, так як воно збільшує відсоток споживання жирів;
фастфуду;
цитрусових, кислих овочів і соків з вмістом кислоти, так як вони роз’їдають стінки шлунка;
кава і продуктів, що містять кофеїн;
газованих напоїв, які роз’їдають стінки шлунка і збільшують газоутворення;
гострою і пряної їжі, перегружающей шлунок, уповільнює процес травлення;
ананасів і кавуна;
кислого сиру, цільного молока та сирних продуктів;
жирного м’яса, ковбаси і сала;
часнику і цибулі, провокують печію.

Обмеження накладаються досить серйозні. Список дозволених продуктів залишається мізерним. Він обмежується кашами з рису і вівсянки, які нормалізують функцію шлунково-кишкового тракту. Корисні банани, яблука, манго і кукурудза. Вони обволікають всю слизову оболонку шлунка, нормалізують травлення і виводять токсини з організму. Для боротьби з підвищеною кислотністю рекомендують трав’яні та фруктові чаї.

6 Медикаментозна терапія

При медикаментозної терапії використовують речовини, спрямовані на регуляцію стравохідного сфінктера. До препаратів, що активізують рухову функцію сфінктера, відносяться:

Метоклопрамід;
Домперидон;
Бимарал;
Церукал;
Реглан;
Диметпрамид.

Приміром, Бимарал приймають 3 рази на день по 10 мг. У деяких випадках лікарі призначають 4 прийоми на день. При використанні засобів для внутрішньом’язового введення доза становить не більше 2 мл Терапія при цьому проводиться щодня.

Якщо була визначена патологія шлунково-кишкового рефлюксу, призначають Пропульсид або Цизаприд. Дані кошти приймають 2 або 3 рази в день від 7 до 10 мг в один прийом. Випускаються вони у формі свічок. При використанні свічковий форми ліків добова доза становить близько 30 мг. При цьому свічки використовують як окремо, так і комплексно з іншими препаратами.

При наявності печії пацієнту призначають:

Гелусил;
Ренні;
Гастал.

Для боротьби з печією можна використовувати харчову соду, але тільки після консультації з лікарем.

Якщо медикаментозна терапія не може вилікувати незмикання, тобто ризик виникнення серйозних ускладнень. До таких відносять пептичні виразки і кровотечі в шлунково-кишковому тракті. У таких випадках призначають хірургічне втручання. Проводяться такі операції, як:

пилоропластика;
ваготомія;
фундоплікація.

7 Народні засоби

В якості додаткового лікування рекомендують застосовувати засоби народної медицини. Але попередньо необхідно проконсультуватися з лікарем. Добре зарекомендували себе такі лікарські засоби:

1. Відвар з цілющих трав. Беруть подорожник і суцвіття ромашки по 2 столові ложки, змішують з 2 столовими ложками деревію і звіробою. Всі компоненти подрібнюють і заливають 500 мл окропу. Після того як відвар настоїться протягом години, його можна приймати по 2-3 ковтки в денний час. Бажано робити свіжий настій щодня.

2. Сироп з кульбаби. Ефективний засіб, який готують з свіжої рослини. Для цього в банку викладають рослину і цукровий пісок шарами. Ці два компоненти перетирають до отримання сиропу і залишають настоятися кілька днів у холодному місці. Після приготування приймають по 1 чайній ложці натщесерце вранці, попередньо розвівши сироп 100 мл води.

3. Муміє. Якщо пацієнта мучать сильні напади печії, то йому необхідно взяти 0,2 грама муміє і змішати його в столовій ложці води. Отриманий засіб приймати натщесерце і перед сном.

4. Кореневище аїру болотного. Якщо у пацієнта поганий апетит і напади нудоти, то з кореневища аїру болотного роблять відвар. Траву подрібнюють і заливають кип’яченою, але не гарячою водою. На кожні 2 столові ложки подрібненої трави використовувати півлітра води. Засіб доводять до кипіння і тримають на помірному вогні протягом 5 хвилин. Після цього годину настоюють, проціджують і вживають 3 рази на день по чверті склянки.

Лікування народними засобами буде ефективним при першого ступеня функціональної патології сфінктера. Тому, перш ніж займатися самолікуванням, необхідно звернутися за допомогою до кваліфікованого фахівця, який проведе апаратну діагностику стану стравоходу і встановить ефективне лікування.

8 Висновок

Недостатність кардії шлунка є найчастіше симптомом якого-небудь патологічного процесу. Дане захворювання несе досить серйозну загрозу для здоров’я людини.

Ефективне лікування можливе на ранніх етапах захворювання, коли сфінктер змикається не менш ніж наполовину від загального діаметра. Крім медикаментозної терапії, є методи народної медицини, які допоможуть тільки на ранніх стадіях захворювання.