Найкращі і ефективні засоби для лікування геморою

Геморой — патологія, що розвивається в аноректальної області (ділянка прямої кишки і заднього проходу) внаслідок розширення кавернозних тілець (вен), супроводжується збільшенням гемороїдальних вузлів, болем, запаленням, розвитком тромбозу і кровотечею. Засіб від геморою підбирає лікар-проктолог, базуючись на результатах обстеження, ступеня вираженості хвороби, терапії використовуються не тільки таблетки, але і місцеві ліки у вигляді супозиторіїв, гелів і мазей. Їх дія спрямована на відновлення кровотоку, зняття больового синдрому, припинення кровотечі і запального процесу.

1 Особливості хвороби

Геморой розвивається через застійних процесів в малому тазу і порушення венозного кровообігу в мережі венозних сплетень прямої кишки. В залежності від зони формування гемороїдальних вузлів захворювання поділяють на види:

1. Внутрішній. Гіпертрофічні зміни венозного сплетення формуються безпосередньо в прямій кишці, тому на ранньому етапі дистрофічні зміни залишаються непоміченими. Вузли звужують просвіт кишки, викликаючи запори, які чергуються з проносом, підвищують ризик запалень внутрішніх і ректальних кровотеч.

2. Зовнішній. Розширення вен відбувається біля анального отвору, часто веде до утворення тріщин.

3. Комбінований. Розвиваються обидві форми: гіпертрофії піддаються зовнішні та внутрішні вени.

За течією геморой поділяють на:

• Гострий. Процес супроводжується тромбірованіем вузлів, внаслідок чого виникає запалення, людину турбують сильні болі, так як у вузлах розташовані нервові рецептори.
• Хронічний. Больовий синдром виражений слабо, тому люди помилково вважають, що проблема ще не вийшла за рамки початкової фази.

У процесі прогресування хвороба проходить наступні стадії:

СтадияПризнак

ПершаВузли гипертрофированны незначно, виступають в просвіт прямої кишки, при пальпації болючі, іноді відзначається поява крові через травмування каловими масамиДругаЗбільшення вузлів призводить до їх випадання при спорожнюванні кишечника або сильному напруженні, вправляння відбувається самостійноТретяВипадання спостерігається після навантажень і напруги, але мимовільне вправляння вже неможливо внаслідок дистрофії сфінктера і ослаблення м’язів, доводиться повертати їх на місце рукамиЧетвертаВтрата тонусу в прямій кишці стає причиною випадіння вузлів при незначному напруженні і навіть без нього, нетримання газів. Шишки вже не можна вправити, процес ускладнюється мимовільним закінченням слизу, запаленням, кровотечею, утиском і некротизацией тканин

2 Симптоми

Симптоматика при геморої прогресує поступово, спочатку прояви турбують при підвищенні навантажень, запорах, переохолодженні, з часом загострення виникають частіше, супроводжуються вираженими ознаками. Загальні симптоми геморою:

• Відчуття дискомфорту і свербіння в задньому проході наголошується в початковому періоді, з’являється відчуття розпирання, ознаки особливо помітні при дефекації.
• Кровотеча — головний симптом недуги, спостерігається в момент випорожнення і після, проявляється у вигляді смужок на кале, плямами на білизну, пізніше каплевидным або струменевим закінченням артеріальної крові.
• Болі ниючого характеру присутні постійно, набувають гострого характеру при виході калу.
• Виділення слизу із заднього проходу дратує і мацерирует шкіру анальної зони, викликаючи почервоніння, набряк і роздратування.

Не завжди всі симптоми проявляються в комплексі, іноді єдиною ознакою геморою стає поява крові.

При гострій формі запальний процес розвивається стрімко, зазвичай це відбувається під впливом певних чинників (сильного напруги, вживання алкоголю або переохолодження):

1. Спочатку з’являється печіння, при пальпації вузлів і дефекації відчувається хворобливість.

2. Шишки стають більше і червоніють, біль турбує постійно, її посилення наголошується в сидячому положенні або при ходьбі.

3. Вузол ущільнюється і збільшується до 3 см, червоніє і набуває синюшного відтінку, болі пекучі, при виході калових мас стають особливо вираженими. Розвивається тромбофлебіт, іноді супроводжується розривами під шкірою і гематомою.

З початком лікування гострі симптоми зникають через 5-10 днів, шишка стає м’якше і збільшується тільки при напрузі, відсутність терапії веде до виразки випали вузлів, розвитку гнійного процесу.

3 Види ліків

Для лікування геморою 1 і 2 стадії у чоловіків і жінок застосовуються місцеві та системні лікарські засоби. Мета консервативної терапії — зняття запалення і зупинка кровотечі, підвищення тонусу і еластичності анальних м’язів, поліпшення кровообігу і зниження больового синдрому. Медикаментозні препарати допоможуть уповільнити прогрес хвороби, перехід в більш важку ступінь, тому для усунення проявів недуги важливо використовувати комплекс заходів:

МетаКоштиЗнеболюванняДля цього застосовують анестетики – до їх складу входить екстракт беладони, новокаїн, лідокаїн, бензокаїн, призначають препарати в гострій фазі для купірування болю, зняття спазму прямої кишки при хронічному процесі підбираються засоби на основі рослинних компонентів з м’яким дієюУсунення запаленняЗняти запальний процес під силу антибіотиків і глюкокортикостероїдів, їх успішно поєднують з регенеруючої та знеболювальною терапієюВідновлення кровообігуВикористовуються ліки з антикоагуляционными і венотонизирующими властивостямиКупірування кровотечіПоказано місцеве застосування гемостатіков, що підвищують згортання крові в зоні впливуПопередження запорівЗаходи важливі для полегшення випорожнення, запобігання травмування вузлів і болі при дефекації. В основному рекомендуються свічки. Пероральний прийом призначається, коли потрібно швидко спорожнити кишечник для проведення обстеження чи для заповнення облігатної флори, медикаменти добре поєднуються з іншими препаратами

Поєднання лікарських препаратів підбирає лікар-проктолог в залежності від стадії, форми і види геморою, загального стану пацієнта. Не варто застосовувати медикаменти самостійно, деякі види ліків не взаємодіють один з одним, викликають побічні ефекти, алергію, особливо це важливо при вагітності і лактації, коли склад препарату може нашкодити жінки і дитини.

4 Лікування препаратами

У терапії геморою використовується комплекс медикаментів, що включає комбіноване вплив на хворобу, залежно від прояву і стадії:

Форма лікиОписТаблеткиСистемні препарати – зручна форма прийому, призначаються в комбінації з місцевими засобамиРектальні свічки і капсулиЛіки локального впливу на запалені ділянки при внутрішньому геморої, ефективно на всіх стадіях хвороби. Жирна основа супозиторій містить активні речовини і утворює тонку плівку, що захищає і зволожує стінки прямої кишки. Капсули діють аналогічно, але розчиняються швидше, так як лікарські компоненти в рідкому виглядіМазіМ’яка лікарська структура з синтетичних або натуральних речовин призначена для місцевого нанесення на зовнішні вузли, компресів або введення всередину за допомогою насадокГеліМають легку структуру, завдяки водній основі швидше вбираються, заспокоюють і охолоджують запалену слизову та шкіру, знімають свербіж, але при тривалому застосуванні викликають пересушування

4.1 Таблетки

Прийом таблетованих форм актуальний при загостренні хвороби, головна умова лікування – дотримуватися призначену дозування і курсовий прийом, щоб уникнути рецидивів. Список дієвих ліків при геморої:

ПрепаратДействиеДозировка

ДетралексЗасіб виготовлено на основі біофлавоноїдів, надає венотонізуючу та ангиопротективное дію, усуває застій у венах, зміцнює стінки капілярів і підвищує їх опірність, попереджаючи кровотечі. Ефект після прийому таблеток настає через 2 годиниПри хронічному перебігу показаний прийом по 2-4 таблетки протягом тижня. При загостренні доза збільшується до 6 таблеток, через 4 дні її знижують до 4Гинкор ФортКапсули підходять для прийому в якості профілактики при хронічному перебігу і в періоди загострення. До складу ліків входить витяжка гінкго білоба, троксевазин і гептаминола гідрохлорид, що забезпечує венотонізуючу та капилляропротективный ефект. Додатково, впливаючи на медіатори запалення, болю і вільні радикали, препарат знижує негативні прояви хвороби, запобігає дегенерації тканинУ профілактичних цілях на тиждень достатньо пити не більше 4 капсул. При загостренні дозу призначає лікарФлебодіа 600Французьке ефективний засіб показано на 2 і 3 стадії гострого геморою, діосмін в його складі підтримує еластичність і тонус вен і капілярів, попереджає застійні явища, поліпшує дифузію кисню і його проникнення в тканини. У результаті йде набряк, свербіж, запаленняДозування призначається індивідуально, зазвичай за 2 або 3 таблетки протягом тижня, у разі необхідності курсове лікування продовжують до місяця або двох, знизивши дозу

4.2 Ректальні свічки

Гемороїдальні супозиторії підходять для лікування внутрішніх вузлів, медикаменти відрізняються за складом і ступенем впливу, можуть мати протизапальну, спазмолітичну та знеболювальну дію, позитивно впливати на локальний кровотік і зупиняти кровотечу. Деякі супозиторії містять групи фармакологічних засобів і виявляються комплексний ефект, свічки застосовують після гігієнічних процедур. Препарати:

ЛекарствоКак действуетКак застосовувати

РеліфСупозиторії активно застосовуються при геморої з-за судинозвужувальних властивостей, що веде до зупинки кровотечі, зниження ексудату і набряку у місці запалення. Препарат знімає запальний процес, загоює рани і тріщиниУ день застосовують супозиторії до 4 разівНатальсидНатрію альгінат — активний компонент препарату, який отримують з морських водоростей, у результаті його впливу на вузли відбувається гемостатичний ефект, знижується запалення, пошкоджені тканини відновлюютьсяВставляють свічки вранці і ввечері 1-2 тижніГепатромбин РВолодіє комбінованим дією: анестезуючою, провоспалительным, антитромботичним, протисвербіжну, протинабрякову і веносклерозирующим. Гепарин у складі активної речовини покращує циркуляцію крові у вузлах і сприяє регенерації слизової1-2 рази в деньАуробинОб’єднані супозиторії на основі преднізолону відносяться до гормональних засобів і мають виражений ефект, коли важливо зняти сильні прояви геморою з болем, запаленням, набряком і сверблячкою. Лідокаїн успішно знімає болючий синдром, антисептик триклозан бореться з бактеріями, грибками, декспантенол загоює тріщини і відновлює тканиниПо 1-2 свічки, лікування проводять не довше тижня

4.3 Мазі

Застосування мазей показано при зовнішній формі геморою, але їх також успішно використовують для введення в пряму кишку, використовуючи спеціальні наконечники на тубу. Місцеві засоби можуть містити у своєму складі декілька компонентів і надавати комбінований вплив, виконувати коагулирующую, антикоагулирующую або венопротекторную і вентоноизирующую функції. Мазі застосовують для терапії геморою поряд з таблетками і свічками, вибір обумовлений особливостями перебігу патологічного процесу.

Ефективні мазі:

ПрепаратКак действуетКак застосовувати

Гепариновая мазьВідноситься до прямих антикоагулянтів, натрій, який вивільняється поступово, додатково надає протизапальну дію. Анестетик бензокаїн знижує вираженість болюЗастосовують для компресів і втирання до 3 разів на день протягом 3-7 дібМазь ВишневськогоВходить в список кращих засобів від геморою. Мазь очищає поверхню вузлів від бактерій і гною, успішно знімає запалення, набряк і больові відчуття. Дратує рецептори і активізує кровообіг, прискорює регенерацію, має імуномодулюючий ефектВикористовується у вигляді компресів на шишки, які змінюють кожні 12 годинПроктозанАктивний компонент буфексамак блокує медіатори запалення, забезпечуючи протизапальну дію засобу, діоксид титану і вісмут володіють терпкими властивостями, підсушують і загоюють рани, лідокаїн знімає більНаносять на запалену ділянку 2 рази, також вводять в анус за допомогою аплікатораЛевомікольВикористовується при загостренні хвороби з вираженим запаленням для попередження приєднання вторинної інфекції, загоєння виразок, зняття запалення і набряку, стимуляції місцевого імунітету і регенерації тканинНакладають тонким шаром чи роблять марлеві аплікації. При внутрішньому запаленні мазь нагрівають і вводять у пряму кишку за допомогою тампона

5 При вагітності та лактації

Терапія геморою в період вагітності і лактації ускладнюється тим, що деякі препарати негативно впливають на плід і можуть завдати шкоди розвивається організму, викликати алергію у немовлят. До складу інших медикаментів входять речовини, що підсилюють тонус матки, що підвищує ризик викидня. Але лікувати хворобу необхідно, оскільки в цей період патологія прогресує швидко і можуть ускладнити пологи.

Всі препарати в період виношування і ГВ призначає тільки лікар з урахуванням вираженості запалення і термінів вагітності.

Які засоби дозволяються до використання в період годування дитини і вагітності:

ЛекарствоОсобенности застосування

Свічки Натальсид (Альгинатол)Можна протягом всієї вагітностіСвічки з прополісом та обліпихою; мазь ФлемінгаЗасоби на основі натуральних компонентів можна при відсутності алергіїІхтіолова мазь, мазь ВишневськогоПризначаються в разі загострення і запальних процесів при зовнішньому гемороїГепарин мазьВикористовують зовнішньо тільки у другому триместрі, протипоказання — загроза викидня, кровотеча гемороїдальних вузлівТроксерутин мазь і капсули; Гепатромбин Р (мазі, свічки)Застосування дозволяється в 2-3 триместрахПостеризан свічки і мазьНе застосовують при чутливості до фенолу і супутньому грибковому ураженніМазь ЛевомекольСтрого за призначеннямНео-Анузол свічки; свічки Реліф і мазьЗ обережністю, за призначенням

Категорично заборонені препарати, що містять у складі екстракт беладони, речовина трибенозиду, цинхокаин, флуокортолон, лідокаїн. Щоб уникнути ускладнень, до проктолога краще звернутися при появі перших ознак геморою.

Народили жінкам при утрудненнях з дефекацією, підсилює прояви геморою, для нормалізації стільця рекомендується застосовувати послабляючи лікарські препарати м’якого дії (Порталак, Нормазе, Дюфалак або Микролакс (мікроклізми)), але тільки після консультації з лікарем.

6 Народне лікування

У лікуванні геморою успішно застосовуються народні рецепти – знімають симптоми хвороби на ранньому етапі розвитку. Найбільш ефективні засоби при геморої:

ЗасібЗастосуванняДозуванняСидячі ванночкиДопомагають зняти спазм м’язів і активізувати кровообіг в малому тазу, знизити запальний процес. Для ванночок підходить розчин перманганату калію або збори із звіробою, кори дуба, ромашки, шавлії, полину. Розчин готують з розрахунку 3 ложки сировини на 2 л рідини. Температура води – 35 °C, тривалість процедури – до 10 хвилин, для зупинки кровотечі і зняття болю потрібно прохолодна вода, ванночку приймають не більше 3 хвилинПроцедуру проводять вранці і ввечері 7-10 днівВідвар з деревіюЗастосовують при гемороїдальних кровотечах, готують з ложки подрібненої трави і літра окропу, витримують на повільному вогні 10 хвилинП’ють відвар в день кілька разів протягом двох тижнівДомашня мазьГотують з 4 варених жовтків, додають порошок стрептоциду, попередньо розмоловши 4 таблетки; постійно перемішуючи масу, доливають оливкову олію до густоти сметаниЗмащують вузли після дефекаціїКлізмиТеплі клізми роблять з настоїв трав-антисептиків, для приготування складу підійде ромашка, кульбаба, пирій, шавлія, валеріана. Трави можна брати окремо або зробити збір: готують розчин з 2 ложок сировини і 500 мл окропуПроцедуру виконують щодня

Правильно підібрані препарати та народні засоби допоможуть відновити кровообіг в малому тазу, зняти запалення і запобігти переходу хвороби у важку форму.