Микразим: інструкція із застосування ліків, аналоги

Капсули Микразим відносяться до фармакологічної групи ферментативних препаратів. Вони використовуються в комплексному лікуванні захворювань системи травлення, які супроводжуються зниженням її функціонування і рівня травних ферментів. Микразим призначається дітям з 1 року, оскільки при правильному застосуванні рідко викликає побічні явища. Під час вагітності та лактації препарат призначається тільки з дозволу фахівця.

1 Склад

Препарат випускається у формі капсул для перорального застосування. Вони мають довгасту форму, з прозорим корпусом і оранжевою кришкою. Усередині знаходяться гранули циліндричної або кулеподібної форми, коричневого кольору, з характерним запахом. Основною активною речовиною є панкреатин. Залежно від дозування препарату в одній капсулі міститься 10000 або 25000 одиниць дії (ОД).

Також до складу препарату входять допоміжні речовини:

• сополімер;
• триэтилцитрат;
• діоксид кремнію;
• метилцелюлоза;
• тальк;
• лаурилсульфат натрію;
• полісорбат;
• сорбінова кислота;
• желатин;
• вода.

Капсули розфасовані у контурні клітинки по 10 штук. В картонній пачці знаходиться 2 або 5 клітинок.

2 Фармакологія

Активна речовина панкреатин включає в себе ферменти, що прискорюють процес перетравлення протеази (білків), ліпази (жирів) та амілази (вуглеводів) в просвіті кишечника. Жирорастворимая капсула, потрапляючи в просвіт тонкого кишечника, вивільняє панкреатин, який, змішуючись з каловими масами, починає свою біологічну дію.

Діюча речовина не всмоктується в загальний кровотік. Лікувальний ефект досягається через 30 хвилин після прийому препарату. Ферменти надають свою дію в тонкому кишечнику та виводяться разом з каловими масами.

3 Показання до використання

В інструкції по застосуванню зазначено, що капсули Микразим показані для замісної ферментативної терапії при недостатній активності підшлункової залози або порушення процесу травлення і всмоктування корисних речовин при наступних станах:

• хронічне запалення підшлункової залози;
• діарея неінфекційного характеру;
• муковісцидоз – вроджена патологія, при якій порушується функціональна активність більшості органів;
• стан після опромінення, коли знижено функціонування підшлункової залози;
• порушення травлення або всмоктування корисних речовин після оперативного втручання з видалення частини шлунка чи тонкої кишки;
• вживання жирної їжі, нерегулярне харчування, яке призводить до підвищення навантаження на орган;
• хірургічне видалення частини залози;
• метеоризм;
• порушення процесу жування, що призводить до проблем з переварюванням їжі;
• захворювання товстого або тонкого кишечнику, що супроводжуються порушенням просування калових мас;
• патології, які пов’язані з процесом жовчовиділення (хвороби печінки, холецистит, камені в нирках і жовчному міхурі, здавлювання новоутворенням або хронічні захворювання жовчовивідних шляхів);
• пухлини підшлункової залози;
• малорухливий спосіб життя або іммобілізація після різних травм або патологій;
• синдром Ремхельда (гастрокардиальная патологія).

Також Микразим призначається в процесі підготовки перед проведенням рентгенографічного або ультразвукового дослідження ШКТ.

4 Протипоказання і передозування

Протипоказанням до використання капсул Микразим є панкреатит у період загострення, алергічна реакція на панкреатин та додаткові компоненти.

При значному перевищенні рекомендованої дози підвищується рівень сечової кислоти в організмі і запор у дітей. При появі даних симптомів слід відмінити препарат і провести симптоматичне лікування.

5 Дозування

Капсули Микразим слід приймати внутрішньо цілком перед їжею або безпосередньо під час прийому їжі. При необхідності капсули можна розкрити, висипати порошок в невелику кількість води і випити одержаний розчин. Якщо одноразова доза складає більше 1 капсули, то половину кількості необхідно прийняти до їжі, решту – під час. Дозування препарату визначається індивідуально залежно від віку пацієнта і тяжкості захворювання.

1. При муковісцидозі дітям 1-4 років призначається по 1000 ОД на 1 кг ваги, дітям старше 4 років – 500 ОД/кг при кожному прийомі їжі. До 1,5 року максимальна добова доза становить 50000 ОД, після півтора років – 100000 ОД.

2. При хронічному панкреатиті або іншої хронічної недостатності підшлункової залози дозування препарату залежить від ступеня конкретного захворювання і характеру харчування пацієнта.

3. При стеатореї і діареї в сукупності зі зниженим вагою призначається за 25000 ОД з кожним прийомом їжі. При невираженою стеатореї і відсутності діареї приймають по 1 капсулі 10000 ОД при кожному прийомі їжі. Для дорослих добова доза не повинна перевищувати 10000 ОД/кг ваги.

Щоб виключити ймовірність запору, під час терапії рекомендується вживати велику кількість води.

6 Побічні ефекти

При застосуванні Микразима в середніх терапевтичних дозах небажані наслідки спостерігаються досить рідко – менше ніж у 1% випадків. При прийомі великої дозування можливий розвиток побічних явищ, зазначених у таблиці:

Система організму Небажані наслідки Травна Діарея, запор, дискомфорт у шлунку, нудота. Причина виникнення даних симптомів не з’ясована, оскільки ці явища належать до ознак недостатності підшлункової залози Алергічна реакція Шкірні прояви Обмін речовин При тривалому використанні великих доз можливий розвиток гиперурикозурии і підвищення рівня сечової кислоти в крові Інші У дітей при використанні високих доз можливе виникнення перинатального роздратування

7 Особливі рекомендації

Перед вживанням цього препарату рекомендується ознайомитися з деякими рекомендаціями:

1. Безпека використання Микразима в період вагітності до кінця не вивчена. Препарат призначається тільки в тому випадку, якщо користь для жінки перевищує можливий ризик для майбутньої дитини. Під час проведених експериментів було з’ясовано, що Микразим не має тератогенну дію.

2. Немає даних про потрапляння активної речовини в грудне молоко. Тому під час лактації препарат призначається тільки за рекомендацією лікаря.

3. При використанні препарату у дітей ймовірність формування запору збільшується.

4. Микразим не рекомендується застосовувати в період загострення хронічного панкреатиту.

5. При муковісцидозі доза повинна відповідати кількості ферментів, необхідних для всмоктування жирів з урахуванням раціону пацієнта.

6. Під час терапії муковісцидозу не слід застосовувати панкреатин у дозі більше 10000 ОД/кг на добу (у перерахуванні на ліпазу) через підвищеного ризику формування стриктур у кишечнику.

7. Терапевтичний ефект від використання даного препарату може знижуватися при недотриманні дозування і наявності глистів.

8 Лікарська взаємодія

При застосуванні Микразима з іншими лікарськими засобами можливі наступні небажані ефекти, які наведені в таблиці:

Препарати Взаємодія Антациди, що містять кальцію карбонат та магнію гідроксид Зменшення ефективності панкреатину Акарбоза Зниження терапевтичного ефекту даного засобу Препарати заліза Зменшення абсорбції препаратів заліза

9 Аналоги

Структурними аналогами Микразима є:

• Креон.
• Мезим.
• Мезим форте.
• Пангрол.
• Панзим форте.
• Панзинорм.
• Панкреатин.
• Фестал Н.
• Эрмиталь.

Застосування аналогічних ліків повинно бути погоджено з фахівцем.