Народна медицина        26 Лютого 2018        978         0

Макрогематурія: види, причини, симптоми, діагностика, лікування

Що таке гематурія? Гематурія – урологічне поняття, при якому спостерігається кров у сечі і має 2 види – мікро-і макрогематурія. Макрогематурія – наявність великої кількості еритроцитів, при цьому і без лабораторного дослідження видно кров у сечі.

Сьогодні ми розповімо причини виникнення макрогематурії, симптоми, методи лікування та профілактики.Наявність крові в сечі, її помутніння і больові відчуття внизу живота і попереку – це сигнал про проблеми в сечостатевій сфері.

Гематурію прийнято вважати як первинне (окреме) захворювання, але може виступати і як супутнє більш серйозних патологічних процесів в організмі.

Макрогематурія: види, причини, симптоми, діагностика, лікування

Види гематурії

Лікарі класифікують захворювання інтенсивності прояву та на підставі клінічних симптомів:

  • Мікрогематурія. Еритроцити виявляються за допомогою лабораторного дослідження (забір сечі);
  • Макрогематурія. За очного огляду можна побачити зміни в сечі, колір стає яскраво-червоним або темно-коричневим, каламутною.
  • Макрогематурія ділиться на:

    • Ініціальна гематурія. Сеча забарвлюється в початку сечовипускання. Поява даного виду гематурії може виникнути при травмах міхура, при інструментальному дослідженні, онкології сечовидільної системи;
    • Термінальна гематурія. Кров з’являється в кінці мочевыделений. Виникнення термінальної гематурії пов’язано з наявністю каменів, виразок, розвитком онкології сечового міхура;
    • Тотальна гематурія. Сеча повністю забарвлюється в червоний колір. Причина цього виду – пієлонефрит, запальні процеси верхніх сечі видільних шляхів. Саме даний вид гематурії найнебезпечніший і без консервативного лікування можуть виникнути незворотні наслідки для організму.

    Гематурія у жінок і у чоловіків

    Макрогематурія: види, причини, симптоми, діагностика, лікування

    Розвиток патології у жінок є передвісником таких захворювань, як цистит і уретрит. У чоловіків рідше – цистит, найчастіше – пієлонефрит, пухлинні утворення сечі видільної системи, гемофілія, травма нирок. Нижче розглянемо часто зустрічаються захворювання у сильної і слабкої статі.

    Цистит – запальний процес сечового міхура, має гостру і хронічну форму. При гострій формі спостерігаються такі симптоми:

  • Печіння в лобкової зоні і промежини;
  • Гематурія (кров у сечі);
  • Болі при сечовипусканні, особливо в кінці процедури;
  • Апатія, швидка втомлюваність;
  • Відвідування туалету кожні 15 хвилин і по краплині;
  • Іноді піднімається температура.
  • Причини:

    • Переохолодження, протяги;
    • Сидяча робота, малорухливий спосіб життя;
    • Не дотримання особистої гігієни, тісна білизна;
    • ЗПСШ, слабкий імунітет;
    • Не правильне харчування, занадто солона і гостра їжа.

    Пієлонефрит – урологічне неспецифічне захворювання нирок, ниркової миски, яке спричинене бактеріями. Основною причиною виникнення пієлонефриту у чоловіків – запальні процеси в передміхуровій залозі (аденома простати).

    Симптоми:

  • Висока температура до 38,0-38,5°C;
  • Озноб, тремтіння тіла, кидання в жар;
  • Гематурія;
  • Болі в попереку, де уражена нирка;
  • Нудота, блювотний рефлекс.
  • Найчастіше все урологічні та нефротичні захворювання протікають з гематурією і болями в поперековому відділі.

    Причини макрогематурії

    Макрогематурія і здорова людина – поняття не сумісні. Найчастіше наявність гематурії означає ураження сечостатевої системи і шляхів.

    Розрізняють не ниркову макрогематурію і ниркову. Не ниркова гематурія виникає внаслідок ураження стінок сечовидільної системи, розвитку онкологічних захворювань, травм, утворення каменів у сечоводі, міхурі і каналі.

    Травмування цих органів викликає кровотечу і поява згустків крові в сечі. Ниркова гематурія викликана з тяжкими патологіями і процесами в тканинах нирок, порушення кровообігу в судинах, ураження мембрани клубочка нирки.

    Так само може виникнути при отруєння організму шкідливими і токсичними речовинами.

    Причини:

    • Патологічні процеси в сечостатевій сфері, запалення;
    • Бактеріальні захворювання сечо видільної системи;
    • Інфекції нирок;
    • Несумісність резус-фактора крові при переливанні;
    • Аномальна будова сечі видільних шляхів;
    • Відмирання (некроз) нирки;
    • Камені в нирках;
    • При пієлонефриті;
    • Травми, тромбоз, емболія;
    • Отруєння і гостра інтоксикація організму.

    Мікрогематурія та її причини

    Мікрогематурія не завжди означає якесь захворювання. Еритроцити в сечі можуть періодами підніматися з неясної етіології, а так само носити тимчасовий характер:

  • Шкідливі звички, алкоголізм;
  • Не правильне харчування, переважання в їжі гострих і солоних продуктів;
  • Високі температури, лазні, сауни і відпочинок в гарячих країнах, сонячний удар;
  • Стреси, паніка і психологічні потрясіння;
  • Тривалі фізичні навантаження, ходьба на тривалі відстані;
  • Прийом лікарських препаратів з пофарбованої оболонкою і продуктів (буряк, морква).
  • Патологічні процеси в організмі, такі як нефроптоз, може призвести до постійної гематурії.

    Симптоматика гематурії

    Симптоми гематурії з супроводжуються хворобливими відчуттями в області нирок, але може протікати безсимптомно.

    Симптоми:

    • Підвищення температури тіла до 38,0°C;
    • Згустки крові або домішки крові в сечі;
    • Печіння при сечовипусканні, больові відчуття (гостра біль);
    • Ниючий біль в попереку, лобкової зоні;
    • Переривчасте сечовипускання, тонка струмінь;
    • Швидка стомлюваність, слабкість всього тіла;
    • Сильна постійна спрага, сухість у роті;
    • Блідість шкірних покривів, свербіж.

    Поява згустків крові або домішки кров’яних виділень у вагітних необхідно негайно звернутися до лікаря для консультації і діагностики гематурії в останньому триместрі.

    Аналізи та діагностика

    При перших ознаках гематурії варто відразу звернутися до лікаря і не відтягувати лікування, так як це загрожує ускладненнями і незворотними наслідками.

    Аналізи:

  • Збір анамнезу, очний огляд хворого;
  • Аналізи сечі і крові загальний;
  • Трьох стаканний метод забору сечі;
  • Аналіз сечі по Нечипоренко;
  • УЗД нирок та сечостатевої системи;
  • Цистоскопія сечового міхура (один з видів ендоскопії);
  • Екскреторна урографія;
  • Огляд іншими фахівцями.
  • Наявність згустків крові в сечі часто вказує про патологічному процесі в організмі і вимагає негайного консервативного лікування основного захворювання, що викликав гематурію.

    Лікування гематурії

    Лікування наявності крові в сечі повинно починатися з першопричини виникнення даної симптоматики.
    При екстреної допомоги та усунення болю застосовують знеболюючі препарати, пакет з льодом в область низу живота, кровоспинні ліки не застосовують до з’ясування виникнення гематурії.

    Лікування:

  • Хірургічне втручання – екстрене, планове;
  • Кровоспинні препарати – «Вікасол», «Амінокапронова кислота», «Амбен», «Фібриноген»;
  • Антибіотики широкого спектру дії для зняття запального процесу;
  • Катетеризація р-ром амінокапронової кислоти в сечовий міхур;
  • Введення спазмолітиків при сечокам’яної хвороби;
  • Вітамінотерапія, найчастіше препарати з вмістом заліза і вітаміну групи В;
  • Правильне харчування, дієта виключає солоне, гостре і жирне;
  • Постільний режим.
  • При своєчасній терапії гематурії можна позбутися від ускладнень і наслідків:

    • Анемія, втрата крові;
    • Закупорка сечоводу згустками крові;
    • Погіршення загального стану;
    • Гостра інтоксикація організму;
    • Гострий нестерпний біль, больовий шок.

    Гематурія – це симптом основного захворювання, тому попередити його можна виключивши шкідливі звички, переохолодження, наявність не вилікуваних ІПСШ, користуватися презервативами, правильно дотримуватися інтимну гігієну, носити чисте не синтетичне білизна.

    Всі ці фактори сприяють розвитку таких захворювань, як пієлонефрит, сечокам’яна хвороба, туберкульоз, полікістоз і нефроптоз нирок, пухлинні утворення в сечостатевій сфері.

    Тому не займайтеся самолікуванням, вчасно проходьте, аналізи і діагностику, не нехтуйте першими симптомами можливо серйозного захворювання. Підписуйтесь на сайт. Будьте здорові!