Гепатит С довгий час вважався невиліковним вірусним захворюванням. Хвороба призводить до значного ураження печінки, закінчуючись цирозом органу та смертю пацієнта. Для лікування гепатиту С використовувалися тривалі курси противірусних ліків в сукупності зі стимуляторами імунітету людини. Ці комбінації викликали величезний спектр побічних ефектів, погіршує самопочуття пацієнтів і не завжди призводила до лікування. Все змінилося в 2013 році, коли США представили світові новий препарат, що діє безпосередньо на сам вірус, здатний знищити його назавжди.
1 Патентовані препарати
На даний момент найбільш дієвими препаратами в лікуванні гепатиту С є Софосбувир і Даклатасвир.
Обидва ці препарати, розроблені в США в 2013-2014 роках. Вони є нуклеотидными аналогами, які надають пряму противірусну дію на збудника гепатиту С. Софосбувир інгібує фермент РНК-полімеразу NS5B, що призводить до неможливості вірусом копіювати свою РНК. Даклатасвир інгібує РНК-полімеразу NS5A, припиняючи не тільки синтез РНК збудника, але і його вбудовування в геном клітин печінки. Таким чином, медикаменти припиняють розвиток і розмноження вірусів в організмі людини.
Відмітними особливостями даних препаратів від індукторів інтерферону та інших противірусних ліків, що використовувалися для лікування цієї хвороби, є:
- вибіркове дію на збудника гепатиту С, що призводить до мінімізації побічних ефектів від ліків;
- більш короткий курс лікування (приблизно в 2-3 рази менше, ніж при стандартній терапії);
- висока ефективність препарату (лікування у 98% випадків навіть при важких формах захворювання).
Значним мінусом Софосбувира і Даклатасвира є їх дорожнеча. Курс лікування патентованими коштами складає близько 80000$, що може собі дозволити далеко не кожен пацієнт. Однак, починаючи з 2016 року у продажу з’явилися аналоги препаратів, вартість яких у 50 разів менше.
2 Дженерики Софосбувира і Даклатасвира
Дженерики – препарати, що є аналогами оригінальних ліків і випускаються іншими фірмами-виробниками.
Найбільше поширення отримали індійські препарати, що з’явилися на ринку через два роки після випуску оригіналів. Хоча Індія не має дозволу на випуск деяких з цих ліків, імпорт препаратів здійснюється в інші країни, де є нужденні в даному лікуванні пацієнти. Придбати їх можна у тому числі в офіційних розповсюджувачів в Росії. Вартість курсу лікування дженериками становить від 1500 до 3000$.
У таблиці нижче представлені назви аналогів ліків від гепатиту С з Індії:
3 Лікування
Перед застосуванням препарату необхідно проконсультуватися з лікарем і пройти медичне обстеження. Лікування проводиться при динамічному спостереженні аналізів крові, стану печінки, рівня активності вірусу в організмі пацієнта. В залежності від цих показників тривалість терапії може становити від 10 до 24 тижнів, здійснюватися одним препаратом або в комбінації з індукторами інтерферону та іншими противірусними ліками.
У процесі терапії дозування медикаментів може змінюватися у бік збільшення або зменшення. Лікар може додавати інші препарати та змінювати комбінації.
Самолікування неприпустимо, так як призводить до неповної елімінації (усунення) вірусу з організму і рецидивів захворювання з подальшою стійкість його до даних ліків.