Комплекс вправ для воостановления після інсульту за допомогою фізкультури

Порушення постачання поживними речовинами, доставляемыми через кров, однієї з мозкових зон є інсультом. При інсульті у знижених обсягах надходить кисень і живлення до клітин головного мозку, внаслідок чого спостерігається параліч кінцівок праворуч або ліворуч, німіє обличчя, не можуть мовленнєві функції. В тяжкого ступеня захворювання людина може впасти в коматозний стан, а також інсульт може призвести до смерті людини.

Перенесений інсульт не є вироком. Можна відновитися повністю або хоча б частково. Медичні працівники стверджують, що при інсульті можна повністю відновитися, але реабілітація може тривати близько трьох років.

Після ішемічного інсульту люди швидше відновлюються, оскільки ушкоджуються клітини в головному мозку, меншою мірою, вони як би залучають для зберігання інші судини, які потрібні, щоб доставляти необхідне харчування. Якщо інсульт знаходиться в геморагічної формі, то лікувальна реабілітація може проводитися в невеликому обсязі, так як є небезпека, що повторно може порушитися обіг крові, гематома може розсмоктатися протягом більшого терміну в порівнянні з іншими инсультными різновидами хвороби.

Завдання лікувальної фізкультури при проявах інсультних

Якщо людина пережила інсульт, то варто займатися ЛФК для того, щоб пристосуватися до самостійного обслуговування, оволодіти загубленими функціями, уникнути розвитку ускладнень.

Якщо людина перебуває тривалий без руху або в комі, то можуть виникнути тяжкі наслідки.

Необхідно застосовувати для инсультников комплекс ЛФК, щоб не:

• Утворювалися пролежні в сідничної і спиною області;
• Виникла застійна пневмонія;
• З’явилася серцева недостатність;
• Стало прогресувати атрофическое явище непрацюючих м’язів;
• Утворювалися тромби, які в подальшому можуть впливати на життєво важливі органи;
• З’явився спазматизм м’язів.

Комплекс вправ після інсульту позитивним чином впливає на микроциркуляционные і метаболизменные процеси в організмі людини, які починають потихеньку відновлюватися. Повертаються активні рухи, людина знову вчиться малювати, писати, користуватися предметами побуту та посудом. Потроху нормалізується робочий процес у внутрішніх органах, тобто відновлюються функції сечовипускання і дефекації, а також може відновитися в повному обсязі мова.

Початок лікувальної фізкультури (ЛФК)

Початок ЛФК і обсяг навантаження призначається лікарем.

Це залежить від того:

• Як широко вражений мозковий відділ;
• Якою мірою при геміпарезі знаходиться хворий;
• Порушена окорухових функція;
• Як проходить відновлення організму;
• Як своєчасно і повно проходить лікування.

Після ішемічного інсульту захворювання в гострій формі може проявлятися протягом 6-місячного терміну. В цей час в ураженій області мозку відбувається безповоротне відмирання частини клітин, а іншим слід допомогти, щоб відновилися їх функції. Потрібно, щоб організм на рівні клітинної системи згадав, як слід рухатися і які потрібно робити рухи, щоб відбулося відновлення функцій нервових закінчень.

Якщо хворий не перебуває в комі і усвідомлює, що відбувається навколо, то через 2-3 дні після інсульту йому призначається відновлювальна дихальна гімнастика. Її проводять, щоб уникнути порушення функції легеневої системи. На 5-й день варто починати проводити ЛФК (відновна фізкультура).

Комплекс вправ складається з звичних рухів, але при цьому враховується:

• В якому стані знаходиться хворий;
• Чи може хворий сам сидіти або стояти;
• Якою мірою втрачена функція руху.

Фізкультура повинна проводитися і після того, як хворий виписаний зі стаціонару, в домашніх умовах. Близькі повинні допомагати хворому. Для цього їм слід запам’ятати вправи, постійно підтримуючи і підбадьорюючи хворого в його прагненні до одужання. Якщо хворий знаходиться в хорошому емоційному настрої, то зможе повністю вилікуватися швидше.

В обов’язковому порядку через 6 місяців пацієнт повинен проходити реабілітацію в санаторних умовах або в спеціалізованих центрах. Реабілітаційна терапія повинна повторюватися 2 рази протягом річного проміжку. Крім ЛФК, проводять і інші методи лікування, призначених лікарем і проводяться під наглядом медперсоналу. Приміром, призначаються кисневі ванни, проводиться голкотерапія, паралізовані м’язи піддаються електростимуляції з допомогою спеціальних медичних апаратів і ін

Як вести підготовку до реабілітації при інсультах

Доглядати за инсультными хворими необхідно, постійно перебуваючи поруч з ними. Цю функцію може виконувати один з членів сім’ї або спеціально найнята доглядальниця. Процедури повторюються через 2-3-годинний період, тому реабілітаційний процес складний і вимагає великого терпіння. Потрібно дотримуватися все, що рекомендує лікар, щоб хворий одужав як можна раніше:

Необхідно змінювати положення інсультних больныхПроцедуру проводити через 2-3 години; тіло перевертають з правої сторони на ліву, щоб не було гипостаза, тобто не застоювалася кров і не з’являлися пролежні.Проводити пасивні фізичні, реабілітаційні упражненияПри інсульті хворий рухається, а родич або доглядальниця йому допомагає, щоб сильно не напружувалися м’язи.Проведення дихальної гимнастикиГимнастика поєднує пасивні руху на вдиху і видиху. Кисень у великих обсягах може надходити в мозкові відділи, а також відбувається мимовільне розслаблення і напруга м’язової області.Проведення активних упражненийЗарядка спочатку проводиться в ліжку, а потім слід гуляти, повільно крокуючи; це сприяє відновленню нормальної життєдіяльності, а також зниженню виникнення інсультних проявів у подальшому.

Для того щоб не перенапрягались м’язи, варто спочатку повторювати відновлювальні вправи 1-2 рази, а потім поступово кількість підходів необхідно збільшити. Між виконанням гімнастики робіть перерву на одну годину.

Пасивні вправи

Проведення пасивних вправ можливо, коли м’язи инсультников готові до фізичних навантажень. Підготовка здійснюється при проведенні масажу рук, ніг і тіла людини.

Щоб масаж був проведений правильно, слід дотримуватися деяких правил:

• М’яко масажуйте круговими рухами;
• Рухи повинні здійснюватися знизу вгору: від кистей рук до плечової частини, від ступні до області гомілки;
• Масажується Спина за допомогою постукування і пощипування;
• Грудні м’язи розминаються, починаючи з центру грудей до пахвової області.

Після проведення масажу інсультним хворим можна виконувати ЛФК навіть у домашніх умовах.

Відновлення лежачих хворих після інсульту проходить швидше, якщо виконуються вправи в комплексі.

Згинання нижніх конечностейСгибание ніг проводять так, щоб було потім її самостійне випрямлення, після того як вона проїде по поверхні ліжка. Це допоможе відновленню рухової пам’яті.Розгинаються нижні конечностиПодобно попереднього виконується така вправа. Помічником нога згинається в коліні, а хворий сам розгинає її.Паралізовані кінцівки підвішують за допомогою рушника або широкої еластичної стрічки, а потім їх слід обертати, описавши коло.Згинання, розгинання рук і ніг , а також відведення їх у бік проводиться за допомогою підвішування. При інсульті у день подібні тренування потрібно виконувати 1 раз протягом 30 хвилин.Піднімати і опускати рукуДля розробки суглоба плеча опускають і піднімають руку, проводять її згинання і розгинання.Дуже важливо проводити розминання м’язів кисті рукиГимнастика проводиться стисканням пальців рук у вигляді кулака і їх розтиснену. Виконання 10 разів.Щоб розвивалася дрібна моторика руки, потрібно брати предмети невеликих обсягів.Предмети кладуть в руку инсультника і допомагають тримати їх, притримуючи пальцями.

При відсутності особливих вказівок лікаря комплекс вправ виконують 2 рази в день, коли відбудеться поліпшення стану хворого, 3 рази – протягом 30-40-хвилинної часу

Проведення комплексу вправ для поліпшення уявних процесів

При ішемічному характер інсульту в реабілітаційний період варто проводити вправи для поліпшення розумових процесів. Це сприяє відновленню мовної функції, а також нервових закінчень мозкового відділу після перенесеного інсульту, робота яких ведеться в посиланні команд м’язів всієї системи людського організму.

Хворим велику кількість разів повторюються команди для руки або ноги. При паралізації мовного апарату пацієнта командують родичі або доглядальниця. Які вправи допомагають відновленню мови, можна подивитися на картинках нижче.

Важливо! Уявна гімнастика проводиться самостійно і без часового обмеження.

Як розробити ногу та руку

Це питання необхідно вирішувати в комплексі.

Спочатку варто виконати наступні самостійні рухи для рук по 15-20 разів:

1. Спочатку з допомогою, а потім і самостійно згинати і розгинати пальці рук у вигляді кулака.
2. Стиснувши пальці в кулак, робити кругові рухи руками в одну, а потім в інший бік, зігнувши руки в лучезапястном суглобі.
3. Згинати і розгинати руку в ліктьовому суглобі.
4. Лягти на спину, повільно підніматися і опускатися, навантаження йде на суглоби плеча.
5. Робити махи руками по 5-10 разів в кожну сторону.

Вправи для ніг

Можна вправи для зміцнення ніг робити в період дотримання суворого постільного режиму і продовжувати, коли пацієнт вже може сидіти.

При цьому хворий не повинен втомлюватися, тому починати можна з 2-3 разів і поступово довести до 18-20.

1. Згинають і розгинають пальці стоп.
2. Підтягнути шкарпетки, направивши на себе, потім відвести назад.
3. Повільно згинати-розгинати в колінному суглобі.
4. Відвести ногу вбік поперемінно, при цьому повинен працювати суглоб тазостегнової області.

Гімнастика для м’язів тіла

Лягти на спину, виконувати вправи від 5 до 10 разів:

1. Перекочуючись з одного боку на інший, слід робити повороти.
2. Піднімати тазову область, упираючись лопатками, стопами і потиличної частиною за допомогою ліктів.
3. Напружити м’язи черевного преса і далі робити вправи, піднімаючи і опускаючи тулуб у верхній його частині.

Розробка рухової функції інших частин тіла

Гімнастика проводиться і для відновлення міміки обличчя.

Для запобігання явища опущеного століття слід проводити гімнастику для відновлення паралізованої функціональності, повторюючи від 5 до 7 підходів за раз:

1. Рухати очима вгору, а потім вниз, а також в кожну сторону.
2. Опис очима кола в кожну зі сторін.
3. Моргання і стиснення повік протягом 3-4 секунд.

Щоб зміцнити шийні м’язи, потрібно:

1. Повільно обертати головою то в одну, то в іншу сторону.
2. Зробити упор потиличної частини голови в поверхню подушки, а потім розслаблення.

При інсульті втрачається функція самообслуговування, яку потрібно відновити.

Фахівці для відновлення дрібної моторики радять наступні вправи:

1. Дрібні предмети покласти у місткість великого розміру. Це можуть бути горішки, ґудзики, кольорові олівці та ін
2. Перекладання паралізованою рукою з ємності в іншу посудину.

Можна розкладати пазли, збирати мозаїку або пірамідки, грати в лото.

Виконання вправ стоячи

Якщо хворий вже може стояти і повільно ходити, вправи виконуються більшу кількість разів, можна використовувати і інші види. Спочатку виконуються прості, потім поступово переходять до більш складним.

Прості вправи:

1. Підтягуватися, описуючи при цьому кругові рухи руками, контролюючи дихання.
2. Поперемінний перекат з носків на п’яти, при цьому слід напружувати м’язи литок.
3. Робити повороти корпусу.
4. Присісти, при цьому п’яти не повинні відриватися від поверхні підлоги.
5. Виконання махів ногами поперемінно вперед, а потім в сторони.
6. Виконання випадів вперед, при цьому тягар переноситься на ногу, яка виставлена вперед.

Підвищена навантаження включає:

1. Потягнутися, при цьому кисті рук зчепити в замок.
2. Махати ногами, тримаючись за ліжко або стілець.
3. Нахилятися вперед, при цьому ноги повинні бути напружені і поставлені ширше плечей.
4. Виконання кругових обертань в області плечового суглоба спочатку вперед, а потім назад.
5. Виконання довільних стрибків.

Гімнастика повинна закінчуватися ходьбою на місці, а потім слід проводити глибокі дихальні рухи близько 5 хвилин.

Які тренажери допомагають в оздоровленні

Коли у хворого покращиться стан, починають займатися на тренажерах. Вони сприяють відновленню рухової функції м’язів, зміцнення ослабленою тканинної області, зниження напруги в м’язовій системі. Дія тренажерів можна регулювати, підбираючи оптимальний режим.

Використовують зазвичай велотренажери, вертикалізатори, тренажер Локомат — екзоскелет, міні-тренажери та інші, які допомагають відновитися хворому після ішемічного інсульту швидше.

Протипоказання

Реабілітація пацієнта може бути обмежена. Все залежить від того, в якому стані знаходиться хворий.

Не можна проводити фізичне навантаження, якщо:

1. Пацієнт знаходиться в комі.
2. Психічно змінюється поведінка, пацієнт стає агресивним.
3. При повторному інсульті у літніх людей.
4. З’явилися епілептичні симптоми, судоми в області кінцівок.
5. При важкій формі цукрового діабету, туберкульозу, злоякісних і доброякісних новоутвореннях.

Отже, лікувальна фізкультура сприяє швидкому одужанню хворого, але не варто форсувати події. Потрібно проводити повільне нарощування інтенсивності вправ, щоб не настало погіршення стану пацієнта.

Відео