Народна медицина        06 Серпня 2018        62         0

Кишковий (шлунковий) грип у дорослих: симптоми інкубаційний період вірусу, лікування та профілактика

Кишковий грип – поширена назва норовирусной інфекції. Дійсно, деякі її симптоми нагадують грип, але насправді в цих захворювань різні причини і принципи лікування.

Шлунковий грип – це загальний термін, в побуті їм позначають як вірусні, так і бактеріальні інфекції. Але найчастіше це норовирусная. Її збудником є Норуолк, різновид РНК-вмісних вірусів. Дослідження показують, що він є однією з найбільш значущих причин виникнення епідемій захворювань кишкового тракту і за своєю поширеністю посідає друге місце після ротавірусу.

1 Особливості вірусу

Джерелом інфекції є заражена людина, який продовжує поширювати вірус протягом як мінімум трьох тижнів від моменту зараження. Хоча сам пік виділення вірусу припадає на гострий період захворювання.

У зовнішнє середовище норовірус виділяється зазвичай з блювотними масами і фекаліями. Але дуже часто відбувається його передача харчовим шляхом, тобто через певні продукти – салат, зелена цибуля і листова зелень, полуниця, морозиво і т. д. Може передаватися і водним шляхом, а багато дослідників вважають, що і повітряно-крапельним. Така форма підтверджується великою кількістю заражень в громадських місцях.

Захворювання передається контактно-побутовим шляхом – через дверні ручки, клавіатуру, комп’ютерні миші, кухонні меблі. Норовірус досить швидко деактивується нагріванням або обробкою хлоркою, але до спирту вірус стійкий, оскільки його частинки позбавлені ліпідної оболонки.

Норовирусная інфекція зустрічається у всіх вікових групах, але частіше у молодих людей у віці до 28-30 років. У дітей і літніх спостерігається набагато рідше. У людини, яка перехворіла, виробляється імунітет, але він носить тимчасовий характер. Проведені дослідження показали, що є генетична схильність до захворювання. Вона залежить від групи крові. Так, володарі третьої і четвертої вважаються більш чутливими.

Норовірус залишається активним протягом всього року. Але пік захворюваності припадає на осінньо-зимовий період. У Росії, на відміну від країн з теплим кліматом, це спостерігається в січні-лютому.

Інкубаційний період становить від 10 до 72 годин. У більшості випадків основні ознаки з’являються в перші дві доби від моменту зараження.

1.1 Процеси в організмі

Норовірус потрапляє в організм людини, що призводить до порушення моторної функції шлунка. Вироблення соляної кислоти і пепсину не змінюється, але починається патологічний процес в тонкому кишечнику, порушується його функція, і в результаті погіршується всмоктування деяких речовин, зокрема вуглеводів. Знижується ферментативна активність клітин. Виникають неприємні відчуття в черевній порожнині.

Імунна відповідь організму починається через 4 години від моменту попадання вірусу в організм. Це забезпечується неспецифічним імунітетом. Якщо він ослаблений, то перебіг хвороби більш тяжкий. Спостерігаються і випадки безсимптомної норовирусной інфекції. Але ситуація загрожує розвитком ускладнень. До того ж, людина є носієм вірусу і заражає оточуючих.

2 Основні ознаки

Для кишкового грипу у дорослих характерно гострий початок після короткого інкубаційного періоду. Основні симптоми:

  • 1. Короткочасне підвищення температури. Причому вона може бути досить високою – до 38,8 градусів. Ситуація супроводжується й іншими проявами – головний біль, озноб, ломота у всьому тілі, міалгія (біль у м’язах). Такий період триває відносно недовго – до 8 годин.
  • 2. Нудота і блювання. Остання зберігається протягом двох днів. Іноді вона буває досить болісною, трапляється до 5 разів на добу.
  • 3. Несильні ниючі болі в епігастральній області.
  • 4. Катаральний синдром (нежить і кашель).
  • 5. Діарея. Основні ознаки будь-якого кишкового захворювання включають в себе порушення стільця. При норовирусе це характерно для більш ніж 70% пацієнтів. Стілець водянистий, має зеленуватий відтінок, у більшості випадків – без патологічних домішок, але у 30% пацієнтів у калових масах видно слиз і сліди крові.
  • Норовирусная інфекція найчастіше розвивається у вигляді гастроентериту (запалення слизових оболонок шлунка і тонкої кишки). Його симптоми зберігаються протягом 12-60 годин. Рідше розвивається гастроентероколіт (запалення шлунка, товстого і тонкого кишечника). У більшості випадків спостерігається легкий перебіг хвороби.

    Спалахи норовирусной інфекції часто бувають не тільки в дитячих колективах, але і в лікарнях. Особливістю такої форми захворювання є те, що при ньому у 50% пацієнтів не виникає температурна реакція, та й сам інтоксикаційний синдром буде не таким інтенсивним.

    Норовирусная інфекція рідко дає ускладнення, але іноді вони трапляються. В основному характерне для дітей і літніх пацієнтів. Мова йде про загострення запальних захворювань кишечника, якщо у пацієнта вже є хронічний виразковий коліт або хворобу Крона.

    3 Лікування

    Лікування норовирусной інфекції полягає в основному в регідратаційної терапії. Справа в тому, що цей вид інфекції має здатність до самообмеження, і більшість його симптомів проходять самі по собі. Лікувати пацієнта потрібно виключно від зневоднення.

    Потрібно пити якомога більше рідини, причому кращим варіантом вважається спеціальний розчин – на основі таких препаратів як Регідрон, Трисоль, Глюкосолан та інші.

    Кишковий (шлунковий) грип у дорослих: симптоми інкубаційний період вірусу, лікування та профілактика

    В домашніх умовах можна самостійно приготувати сольовий розчин. Він повинен утримати рідину в організмі і відновити водно-сольовий баланс. Готують його так:

  • 1. Взять1 ч. л. солі, 1-2 ст. л. цукру.
  • 2. Розвести їх в 1 л води.
  • Деякі вважають, що можна додати трохи свіжовичавленого лимонного соку, але краще заздалегідь проконсультуватися з лікарем. Пити регидратационный розчин потрібно потроху, щоб не давати відразу велике навантаження на шлунок і кишечник. Маленьку дитину напувають чайними ложечками, буквально кожні 10-15 хвилин. Норма вживання рідини залежить від віку та ваги:

    • немовлятам – по 10 мл на кожен 1 кг маси;
    • дітям постарше – 80 мл на кожен 1 кг ваги;
    • дорослим – не менше 1-1,5 л рідини.

    Причому це може бути не тільки регидратационный розчин. Його чергують з мінеральною водою без газу, зеленим чаєм, відваром шипшини.

    При сильному зневодненні вводиться внутрішньовенно фізрозчин, і найчастіше лікування людини проводиться в стаціонарі, оскільки він повинен постійно перебувати під наглядом медичного персоналу. При тяжкому перебігу захворювання знадобляться протиблювотні та протидіарейні препарати. Їх можна приймати тільки після індивідуальної консультації з лікарем. Це такі ліки, як Ондансетрон, Прометазин і Прохлорперазин.

    Кишковий (шлунковий) грип у дорослих: симптоми інкубаційний період вірусу, лікування та профілактика

    Іноді рекомендується якийсь час приймати ентеросорбенти – активоване вугілля та його аналоги, Ентеросгель. Але довго використовувати ці кошти не можна, оскільки вони вимивають з організму і корисні речовини.

    Кишковий (шлунковий) грип у дорослих: симптоми інкубаційний період вірусу, лікування та профілактика

    Після того, як основні симптоми зникнуть, рекомендується пити пробіотики Лактіалє, Лактофільтрум, Біфі-форм. Адже в результаті інфекції і зниження імунітету патогенні мікроби починають витісняти здорову мікрофлору.

    Кишковий (шлунковий) грип у дорослих: симптоми інкубаційний період вірусу, лікування та профілактика

    Знадобляться препарати для відновлення нормальної функції травної системи. Це штучні ферменти – Панкреатин, Мезим і інші.

    Кишковий (шлунковий) грип у дорослих: симптоми інкубаційний період вірусу, лікування та профілактика

    3.1 Народні засоби

    Допускається симптоматичне лікування народними засобами. Вони борються з основними ознаками, але на сам норовірус практично не діють. В основному це кошти, спрямовані проти діареї.

    Наприклад, можна заварювати кору дуба:

    • Залити 1 ст. л. сировини 200-250 мл окропу.
    • Настояти і процідити.

    Приймати тричі на лінь по 70-80 мл

    Від діареї рекомендується пити рисовий або чорничний відвар. Однак у самий розпал захворювання такі кошти особливого ефекту не дадуть, їх краще пити на 3-4-ту добу.

    3.2 Роль харчування

    Важливу роль при лікуванні відіграє дієта. Принципи харчування такі ж, як і при будь-якому іншому кишковому захворюванні.

    У перший день показано лікувальне голодування. На другу і третю добу можна поступово переходити на саму дієту. При ній з раціону виключають продукти, які довго перетравлюються, створюють зайве навантаження на кишечник. Це цільне молоко, овочі і фрукти в сирому вигляді, чорний хліб і т. д.

    Не можна їсти гострі, копчені, смажені та жирні страви. Слід пам’ятати, що розпад не тільки жирної, але навіть білкової їжі відбувається досить повільно. Це викликає в органах ШКТ бродильні процеси, а вони посилюють патологію. Тому кількість білка потрібно зменшити. Основним його джерелом повинні бути кисломолочні продукти. Овочі і фрукти можна їсти у вигляді пюре. Допускаються парові котлети або суфле з нежирних сортів м’яса.

    4 Профілактика

    Профілактика передбачає дотримання елементарних правил гігієни.

    Ніяких вакцин від норовирусной інфекції не розроблено. І запобігти захворювання в більшості випадків допоможуть тільки своєчасне миття рук і регулярне прибирання.