Лікарський засіб Гептор — це не тільки ефективний гепатопротектор, широко застосовуваний при захворюваннях паренхіми печінки і жовчовивідної системи. Дія даного ліки виражається і в активирующем вплив на синтез протеогліканів, що робить його застосування ефективним при складовою патології.
Ефективний Гептор і як нейропротективного кошти. Є вказівки про його успішне застосування при депресивних станах, у тому числі, які мають резистентність до терапії антидепресантами.
1 Опис препарату
Діючою речовиною даного лікарського засобу є адеметионин.
Випускається Гептор у вигляді двох лікарських форм:
Флакони в комплекті з ампулами з розчинником l-лізином розфасовані в картонної пачки по 5 штук у кожну
2 Фармакодинаміка
Гептор являє собою лікарський препарат, має гепатопротекторну дію і володіє, крім того, антидепресивну вплив.
В організмі цей засіб надає наступні ефекти:
- регенеруючу;
- антиоксидантну;
- детоксикаційну;
- антифиброзирующее;
- нейропротекторну.
Активна субстанція є учасником багатьох метаболічних процесів в організмі і активує продукцію ендогенного адеметионина, який є попередником речовин-стимуляторів регенерації та проліферації печінкових клітин.
Кишечнорастворимая оболонка таблетки розчиняється в лужному середовищі кишечника, і активний компонент починає звільнятися в дванадцятипалої кишці.
Максимальна концентрація діючої речовини в плазмі крові досягається через відрізок часу від 2 до 6 годин після прийому однієї таблетки (400 мг адеметионина ). Активна речовина проникає через гематоенцефалічний бар’єр і реєструється спинномозкової рідини у високих концентраціях.
Антитидепрессивный ефект Гептора проявляється поступово. Перші ознаки дії виявляються в кінці першого тижня лікування. Стабілізація стану спостерігається через 2 тижні після початку терапії.
3 Фармакокінетика
Абсорбируясь з шлунково-кишкового тракту, препарат потрапляє в печінку, де і відбувається його біотрансформація.
Елімінація здійснюється нирками. Період напіввиведення становить близько півтора годин.
Аналогічним чином здійснюється метаболізм парентеральної форми Гептора.
4 Показання до застосування
Застосування препарату Гептор доцільно в наступних випадках:
- Лікування внутрішньопечінкового холестазу. Засіб ефективно, в тому числі, і при внутридольковом холестазе.
- Цироз печінки.
- Лікування перед-цирротический станів та профілактика настання цирозу.
- Лікування гепатитів різної етіології, в тому числі, токсичного, медикаментозного, вірусного.
- Хронічний некалькульозний холецистит.
- Холангіт.
- Жирова дистрофія печінки.
- Лікування енцефалопатії печінкового генезу, а також енцефалопатій, асоційованих з печінковою недостатністю (алкогольна, токсична).
- Синдром алкогольної абстиненції.
- Депресивний синдром. В тому числі, зазначається ефективність засобу при рекуррентном, ендогенному і невротичному варіантах депресії, що виявляють стійкість до лікування амітриптиліном. Є вказівки про здатність препарату Гептор переривати рецидив депресії.
- Зменшення вираженості проявів остеоартрозу (ефективність досягається за рахунок активації синтезу протеогліканів і часткової регенерації хрящової тканини ).
5 Режим дозування і способи застосування
Лікарський розчин, приготований з лиофилизата, застосовується внутрішньовенно або внутрішньом’язово. У разі необхідності здійснення інтенсивної терапії протягом перших двох-трьох тижнів лікувального курсу Гептор вводиться в дозі від 400 до 800 мг на добу внутрішньовенно краплинно (введення здійснюється дуже повільно, за допомогою крапельниці). У більш легких випадках припустимо внутрішньом’язове введення лиофилизата.
Розчиняти ліофілізат допустимо тільки в спеціальному розчиннику, що додається до ампулам з концентратом (розчин l-лізину ). Розведення і приготування розчину необхідно здійснювати безпосередньо перед його введенням. Якщо колір лиофилизата має відмінності від описаного в анотації, від його застосування слід утриматися.
Після завершення інтенсивної терапії призначається підтримуюче лікування, здійснюване за допомогою таблетованої лікарської форми.
Таблетки Гептор для перорального прийому слід приймати цілою, не подрібнюючи та не порушуючи цілісності оболонки. Важливо: інструкція по застосуванню Гептора вказує, що виймати таблетку з блістера слід безпосередньо перед прийомом. Оптимальний час для прийому таблеток Гептор — у проміжку часу між прийомами їжі.
Для здійснення підтримуючої терапії дорослим пацієнтам призначають від 2 до 4 таблеток на добу, які необхідно прийняти в кілька прийомів. Тривалість курсу підтримуючої терапії визначає лікар, виходячи зі стану пацієнта і динаміки симптомів захворювання на тлі проведеної терапії. В середньому курс лікування триває від 2 до 4 тижнів. У разі виникнення необхідності лікуючий фахівець призначає повторний курс лікування.
Зважаючи деякого тонізуючого впливу адеметионина ін’єкції, інфузії і прийом препарату Гептор не рекомендується здійснювати у вечірній час.
6 Побічні дії
На тлі курсової терапії препаратом Гептор можуть відзначатися наступні побічні ефекти:
- гастралгія,
- диспепсія,
- печія,
- прояви алергічних реакцій.
7 Протипоказання
Терапія за допомогою лікарського препарату Гептор не може здійснюватися в наступних випадках:
- Перший та другий триместри вагітності.
- Період грудного вигодовування.
- Вік менше 18 років.
- При наявності у пацієнта індивідуальній підвищеній чутливості до адеметионину або інших компонентів, що входять до складу лікарського препарату, в тому числі наявність вказівок на таку гіперчутливість в анамнезі.
8 Особливі вказівки
Під час терапії у пацієнтів, що страждають цирозом печінки, асоційованим з гиперазотемией, необхідний контроль концентрації азоту в крові.
У разі необхідності проведення тривалої терапії слід систематично контролювати концентрацію сечовини і креатиніну в крові.
9 Кошти з аналогічною дією
На фармацевтичному ринку представлені лікарські засоби, що мають аналогічний Гептору склад:
Назва
Діюча речовина
Лікарські форми
Як видно з таблиці, Гептрал і Адеметионин мають такий же склад, як і Гептор; отже, можуть вважатися його повними аналогами.
10 Правила зберігання та умови відпуску з аптечних закладів
Зберігати препарат Гептор слід в недоступному для дітей місці при температурі, що не перевищує 25 градусів. Термін придатності препарату становить до 2 років після виготовлення. Після закінчення зазначеного строку застосовувати лікарські форми неприпустимо.
Придбати препарат в аптеці можна при наявності рецепта спеціаліста.
