Геморой у дітей: симптоми, причини, лікування

Основна причина геморою у дітей – запори, які з’являються мало не з першого дня народження малюка. У новонароджених така недуга пояснюється недосконалістю ШКТ і дисбактеріозом кишечника. Розвиток геморою у дітей шкільного віку відбувається через незбалансованого харчування. Протікає захворювання у малюків трохи по-іншому, ніж у дорослих, і воно загрожує серйозними негативними наслідками.

1 Причини

Прийнято вважати, що таке проктологічне захворювання, як геморой, з’являється у дорослому віці. Але перші неприємні ознаки іноді виникають вже в дитинстві, а яскрава клінічна симптоматика розвивається навіть у підлітків.

У дітей молодше 5 років запалення гемороїдальних вузлів часто проходить безсимптомно. Лише іноді набухають шишки, якщо дитина довго сидів на горщику або унітазі. Близько ануса можуть збільшуватися венозні сплетення.

Причини геморою у малюків різних вікових груп істотно відрізняються.

1.1 У немовлят

Нерідко збільшення гемороїдальних вузлів зустрічається у немовлят і пов’язане воно з вродженим варикозним розширенням судин прямої кишки. Випинання венозних сплетень в області ануса спостерігається відразу після народження дитини, коли дитина какає, плаче або просто напружується.

Крім того, геморой у дітей до року виникає з наступних причин:

1. Проблеми з випорожненням кишечника. Якщо дитина харчується материнським молоком, то частота дефекацій повинна бути до 7 разів на день. Інші варіанти також допустимі, але необхідно стежити за тим, щоб малюк нормально почував себе, не плакав, а гази відходили добре.

2. Порушення кишкової мікрофлори (дисбактеріоз). Якщо у малюка в ШКТ переважають патогенні мікроорганізми, то ймовірність запорів значно збільшується.

3. Кишкові коліки. Хворобливі відчуття в області живота змушують малюка постійно кричати і плакати. В результаті дитина напружується, тиск в органах очеревини підвищується, збільшується приплив крові до області прямої кишки і з’являються гемороїдальні шишки.

4. Стимулювання спорожнення кишечника. Коли новонародженому в анальний отвір вставляють газовідвідну трубку, градусник або клізму, то відбувається стимулювання прямої кишки і спорожнення кишечника. До венозним сплетінням приливає кров, провокуючи появу гемороїдальних шишок.

1.2 Від 1 року до 3 років

Головна причина геморою у дітей 1-3 року, на думку доктора Комаровського, – запор. Виникає він із-за неправильного раціону, в якому переважає м’ясо (білок) і не вистачає фруктів і овочів. Сформувався твердий кал травмує слизову прямої кишки, а тривале напруження сприяє припливу крові до періанальної області, із-за чого і з’являються гемороїдальні шишки.

Досить часто захворювання виникає у дитини в 2 роки, коли його привчають ходити в туалет на горщик. Малюк змушений довго і сильно тужитися, в результаті чого тазові вени переповнюються кров’ю, створюючи передумови для появи гемороїдальних вузлів.

1.3 З 3 до 10 років

Геморой у дитини в 3 роки і старше виникає з наступних причин:

1. Низька активність. Якщо малюк надто довго перебуває в положенні сидячи за переглядом мультфільмів на телевізорі або комп’ютері, розвивається гіподинамія. В результаті кров починає переповнювати венозні сплетення заднепроходного каналу.

2. Доброякісні новоутворення. З’являються в задньому проході поліпи можуть перекрити просвіт прямої кишки, із-за чого виникає місцева венозна недостатність.

3. Незбалансований раціон. Батьки часто дають дітям старше 4 років солоності, напівфабрикати, копченості, чіпси, газовані напої, магазинні соуси. При цьому в меню спостерігається брак овочів, фруктів і круп. Це призводить до запалення гемороїдальних вузлів.

Щоб з’ясувати джерело захворювання, потрібно звернутися до хірурга або проктолога.

1.4 У підлітків

Геморой у підлітків зазвичай виникає з тих же причин, що і у дітей молодшого віку. Незбалансоване харчування, низька рухова активність, перекуси на бігу – все це провокує запори і, як наслідок, геморой.

Деякі тінейджери починають дуже рано, в 12-13 років, захоплюватися алкогольними напоями, які стимулюють приплив крові до тазової області. Вживання спиртного в поєднанні з незбалансованим харчуванням та гіподинамією провокує геморой.

2 Симптоми

Ознаки геморою залежать від стадії його розвитку.

Симптоми на першій стадії наступні:

• паління;
• свербіж;
• почуття ущільнення в прямій кишці.

Посилюються неприємні відчуття після дефекації. У новонароджених можуть спостерігатися в калі прожилки крові.

На другій стадії захворювання з’являється біль. Відбувається збільшення і ущільнення гемороїдальних вузлів. Після дефекації або тривалого сидіння на горщику вони випадають з прямої кишки, а потім самостійно втягуються назад. При цьому може сочитися кров, дратуючи шкірні покрови біля ануса, з-за чого з’являються попрілості, свербіж, висипання.

Для третьої стадії характерна ще більше збільшення вузлів, випинання їх назовні не тільки при дефекації, але і під час фізичних навантажень, підняття важких речей, занять спортом. Біль не дає дитині нормально сидіти, лежати на спині і навіть бігати. Така стадія небезпечна тим, що можуть розвинутися ускладнення, тому не можна відкладати візит до лікаря.

Найважча стадія – четверта, яка відрізняється сильною кровотечею, випаданням вузлів і великою ймовірністю розвитку різних ускладнень:

• некрозу (відмирання тканин);
• тромбозу;
• паракротита (запалення підшкірної клітковини близько прямої кишки);
• защемлення гемороїдальних вузлів.

3 Лікування

Геморой без лікування не проходить. При появі перших ознак недуги у дітей слід звернутися за медичною допомогою. На початковій стадії хвороби можна усунути лікарськими препаратами.

Геморой останніх стадій зазвичай лікується хірургічним способом, так як використання медикаментозних засобів в цьому випадку не приносить належного ефекту. Найчастіше операція проводиться дітям старшого шкільного віку. Малоінвазивні способи не передбачають розрізання тканин і накладення швів, а післяопераційний період короткий.

На самому початку розвитку захворювання використовують лікарські засоби, але також важливо дотримуватися певні правила:

• підмивати дитину слабким розчином марганцівки після кожного спорожнення кишечника;
• купати малюка у відварах трав (череди, ромашки) або застосовувати сидячі ванночки з ними;
• шкіру навколо анального отвору обробляти дитячим кремом, змішавши його з ефірним маслом ялиці у співвідношенні 1:1.

Лікар може призначити для лікування геморою у дітей в домашніх умовах наступні препарати:

Назва і фото кошти Лікарська форма Дія

Прокто-Глівенол

Мазь Швидко допомагає зняти запалення і зменшити біль при дефекації

Реліф

Мазь, супозиторії Сприяють швидкому загоєнню тріщин і відновлення судин

Гепариновая мазь

Мазь Знеболює і сприяє розсмоктуванню тромбів, які розвиваються в запалених гемороїдальних вузликах

Мазь Вишневського

Мазь Загоює тріщини, усуває набряклість, полегшує випорожнення

Анти-до

Супозиторії Знімають свербіж і запалення, позбавляють від больових відчуттів, швидко загоюють тріщини

Иммунтил

Супозиторії Усувають кровотеча, знімають запалення, знищують мікробів, відновлюють клітинний метаболізм

Адоніс

Супозиторії Входить до складу свічок прополіс допомагає швидко усунути біль і свербіж, зняти набряклість

4 Народні засоби

Народні засоби лікування геморою слід застосовувати тільки в якості додаткових заходів терапії:

1. Звіробій на олії. Суцвіття (50 г) заливають 0,5 літра олії і настоюють протягом 3 тижнів. Аплікації з олійною настоянки застосовують при зовнішньому геморої або у випадку загострення внутрішнього.

2. Свічки з медом і алое. Листок рослини старше двох років кладуть на кілька днів у холодильник. Потім його розминають, роблячи кашку, загортають у марлю і формують свічки. Їх умочують в меді і використовують як ректальні супозиторії.

3. Мікроклізми з маслом обліпихи або шипшини. 100 мл лікувального олії нагрівають до 38 градусів, потім набирають його клізмою і вводять в анус малюка. Завдяки цьому загоюються тріщини і полегшується процес дефекації.

4. Парова ванна з ромашкою. 2 ст. л. сировини засипають у ванну і заливають 0,5 л окропу. Через 10 хвилин дитину садять попою над ємністю так, щоб прианальная область не торкалася води. Ноги укутують теплою ковдрою. Триває процедура 6 хвилин.

5. Сидячі ванночки. Для таких ванночок використовують настої лікувальних рослин: дубової кори, ромашки, нагідок. Щоб їх приготувати, 1 ст. л. квіток заливають склянкою окропу, накривають і настоюють протягом години. Засіб проціджують і наливають в ємність. Температура води повинна становити +36…+38 градусів. Проводять процедуру за 7 хвилин протягом 5 днів.

Як вважає відомий доктор Комаровський, у дітей найчастіше виникає не геморой, а тріщини анального отвору, які викликані запорами або клізмами. Зовнішній чи внутрішній геморой у дитини — досить рідкісне явище. Комаровський закликає батьків стежити за стільцем малюка і регулювати його раціон.