Гастроентерит являє собою запальне захворювання шлунка і тонкого кишечника. Зустрічається і у дорослих, а у дітей ризик його розвитку вище. Інкубаційний період для інфекційних форм, до числа яких відноситься, наприклад, ротавірусний гастроентерит, становить від 12 до 72 годин. При адекватному лікуванні протягом тижня захворювання проходить.
Гастроентерит може мати різну природу. Причини його розвитку полягають в основному в інфікуванні організму вірусами, бактеріями або протистов. Хоча зустрічається і неінфекційний гастроентерит, обумовлений іншими чинниками.
1 Причини розвитку
Існують різні причини виникнення захворювання:
Неінфекційні форми гастроентериту викликані тим же, чим і інші захворювання органів шлунково-кишкового тракту – тривалим застосуванням нестероїдних протизапальних препаратів, порушенням режиму харчування (наприклад, якщо у людини є непереносимість лактози, а він випив занадто багато молока). Прояви гастроентериту можуть супроводжувати більш серйозні патології, такі як хвороба Крона. Неінфекційна різновид може бути також результатом отруєння отруйною рибою.
По МКБ-10 інфекційні та неінфекційні форми гастроентериту мають різні форми. Розшифровка коду К52. 9 – неінфекційний гастроентерит. А інфекційна форма кодується як А09.
2 Симптоми
Симптоми практично будь-якої форми гастроентериту будуть дуже схожими. Це нудота, блювота, діарея, часто з’являються болі в животі і спазми. Буває і так, що присутні або блювання, або виключно розлад шлунка, але це досить рідкісне явище.
При вірусному гастроентериті температура тіла підвищена незначно, але з’являються ознаки загальної інтоксикації – відсутність апетиту, втомлюваність, головні і м’язові болі. А ось при бактеріальної інфекції температура може бути високою, можлива навіть лихоманка, сильні болі в животі, а при діареї – наявність крові в калових масах.
Інкубаційний період і тривалість хвороби залежать від збудника інфекції, від стану організму і деяких інших факторів. Найпоширеніший варіант – це ротавірусний гастроентерит. Від початку захворювання до повного одужання зазвичай проходить близько 8 днів, але іноді хвороба переходить у хронічну форму. У такого хворого часто спостерігається діарея, може знижуватися наповненість капілярів, порушуватися дихання. Все це – наслідок зневоднення, яке є одним з найнебезпечніших ускладнень захворювання. Інші наслідки можуть бути дуже неприємними для людини – реактивний артрит, ниркова недостатність і т. д. Однак вони зустрічаються набагато рідше – в 1% випадків.
3 Як лікувати
Лікування гастроентериту найчастіше здійснюється в домашніх умовах. Лікар призначає комплексну терапію. Необхідно усунути основні симптоми гастроентериту – блювоту і діарею. Для цього застосовуються ондансетрон і дргие протиблювотні засоби, які не тільки зупиняють блювоту, але і утримують рідину в організмі. Лікар призначить і метоклопрамід – теж досить ефективний препарат.
Протидіарейні засоби слід приймати з обережністю. При високій температурі і наявності слідів крові в калових масах вони протипоказані. До числа найбільш ефективних препаратів в цій групі ставляться вісмуту субалицилат і лоперамід.
Багато хто вважає, що найбільш ефективним варіантом лікування є антибіотики. Але такі препарати приймають тільки при бактеріальної природи гастроентериту або зараженні протистов, у всіх інших вони абсолютно марні. Найчастіше призначають азитроміцин або інші ліки з групи макролідів, оскільки до них рідше формується стійкість.
Важливим напрямком лікування є дієта. Вона призначається і дітям, і дорослим. При гастроентериті з раціону виключається їжа з високим вмістом простих вуглеводів, тобто кондитерські вироби, білий рис, пшеничний хліб, печена та смажена картопля, солодкі фрукти.
Дітям раннього віку, які перебувають на грудному вигодовуванні, не потрібно дотримуватися дієти. А ось їх мамам краще утриматися якийсь час від простих вуглеводів. Але знижувати кількість лактози в раціоні не слід, якщо у дитини немає непереносимості цього з’єднання. В ідеалі малюки повинні отримувати повноцінне харчування навіть під час нападів діареї. Тільки в останньому випадку обмежуються прості цукру і додаються пробіотики. Вони особливо важливі, якщо людина брала антибіотики, адже вони можуть викликати дисбактеріоз. Іноді достатньо навіть ферментизированных молочних продуктів – йогурту або іншої подібної їжі, а препарати, що містять колонії корисних бактерій, приймати необов’язково.
Лікування гастриту у вагітних проводиться за тими ж принципами, але з урахуванням того, що в цей період майбутнім мамам потрібно з великою обережністю приймати ліки. Антибіотики лікар призначає тільки в тому випадку, якщо можлива користь від них перевищує потенційний шкоду.
4 Перша допомога
Головна небезпека при будь-якій формі гастроентериту – зневоднення. Тому перша допомога при захворюванні полягає в регідратації. Лікарі радять в першу добу захворювання лікувальне голодування. Всі 24 години можна вживати тільки прозорі рідини. Але і тут головне – не перестаратися, оскільки занадто велика кількість рідини наповнить шлунок і посилить стан нудоти. Розчин для регідратації можна готувати в домашніх умовах. Для дітей він робиться так – на 0,5 ч. л. солі беруть стільки харчової соди, 4 ст. л. цукру, все це змішують і заливають літром теплої води.
Для дорослої людини необов’язково готувати спеціальний розчин. Можна вибирати будь-які напої, що містять карбогидрат (електроліт). Якщо за 24 години не буде зафіксовано випадків блювання, можна починати потроху їсти звичну їжу, починаючи з бананів і рису і поступово переходячи до більш різноманітного раціону.
Що стосується лікування народними засобами, то воно має допоміжне значення. Ніякі трав’яні збори не зможуть замінити антибіотики, якщо гастроентерит, спричинений патогенними мікроорганізмами. Але відвар журавлини має антисептичну дію і підсилити ефект від прийому ліків. На 2 ст. л. ягід потрібно склянку окропу. Журавлинний відвар тримають на повільному вогні не довше 5-10 хвилин, щоб не зруйнувати корисні речовини, потім настоюють 20 хвилин, проціджують. Пити його треба по 1/3 склянки тричі на день після їди. Можна додати туди трохи меду – такий відвар більше сподобається дітям. Перед цим треба порадитися з лікарем.
Добре допомагає при гастроентериті чай з перцевої м’яти. Потрібно взяти рослинна сировина (свіже листя), заповнити ними скляну ємність і залити склянкою окропу. Листя настоюють протягом 30 хвилин, потім проціджують і п’ють по 0,5 склянки на добу.
