Ганатон — це лікарський препарат, що активізує моторну функцію кишечника і сприяє його швидкому випорожненню. При використанні даного ліки необхідно дотримуватися рекомендованих інструкцією дозувань. Ганатон застосовують при функціональних порушеннях роботи ШЛУНКОВО-кишкового тракту, таких як печія, нудота, здуття живота, анорексія. При призначенні препарату необхідно враховувати його здатність взаємодіяти з лікарськими формами, що характеризуються уповільненим вивільненням.
1 Опис
Діючою речовиною лікарського засобу є итоприда гідрохлорид. В якості допоміжних компонентів містить:
- лактозу;
- кукурудзяний крохмаль;
- кармеллозу;
- безводну кремнієву кислоту;
- магнію стеарат;
- гипромеллозу;
- макрогол 6000;
- діоксид титану;
- віск карнауба.
Препарат Ганатон випускається у формі таблеток, вкритих оболонкою білого кольору, круглої форми з рискою на одному боці та гравіюванням “HC 803” з іншого.
Таблетки розфасовані в блістери по 7, 10 або 14 штук. Вторинна упаковка — картонна пачка містить по 1, 2, 3, 4 або 5 блістерів.
2 Фармакологічні властивості
Препарат Ганатон має властивість стимулювати моторику ШКТ. Пропульсивная моторика посилюється за рахунок антагонізму діючої речовини з допаминовыми рецепторами типу D2, а також за рахунок дозозалежного інгібування ацетилхолінестерази. Итоприд стимулює вивільнення ацетилхоліну, інгібує його дезактивацію.
Дія активної речовини на верхні відділи ШЛУНКОВО-кишкового тракту виражається в прискоренні транзиту харчової грудки по шлунку і активації спорожнення цього органу.
Протиблювотний ефект Ганатона реалізується за рахунок взаємодії з D2-рецепторами, локалізованими у тригерній зоні. В експерименті итоприд здатний викликати дозозалежне пригнічення блювоти, спровокованої прийомом апоморфіну.
3 Фармакокінетика
Итоприда гідрохлорид повністю і досить швидко абсорбується з шлунково-кишкового тракту. У зв’язку з ефектом першого проходження через печінку біодоступність його близько 60%. Прийом їжі на біодоступність препарату не впливає. Для досягнення максимальної концентрації діючої речовини в плазмі досить півгодини. Кумуляція препарату мінімальна. Діюча речовина Ганатона здатне проникати через гематоенцефалічний бар’єр і виділятися з грудним молоком. Високі концентрації діючої речовини реєструються в тонкій кишці, печінки, шлунку, наднирниках. Метаболізм итоприда здійснюється в печінці шляхом біотрансформації до трьох основних метаболітів, тільки один з яких демонструє невелику активність, не має фармакологічно значущого ваги.
Елімінація итоприда гідрохлориду та його метаболітів здійснюється через нирки з сечею. Період напіввиведення становить у середньому 6 годин.
4 Показання
Показаннями до застосування Ганатона є симптоми функціонального порушення роботи ШКТ (невиразкова диспепсія, хронічний гастрит ):
- здуття живота;
- відчуття швидкого насичення;
- гастралгія;
- болі або дискомфорт у верхньому відділі живота;
- анорексія;
- печія;
- нудота;
- блювота.
5 Схема застосування
Згідно інструкції по застосуванню Ганатон призначають всередину по 50 мг (по 1 таблетці) тричі на добу. Оптимальний час прийому Ганатона – перед їжею.
Рекомендована добова доза – 150 мг, але з урахуванням віку пацієнта вказану кількість може бути знижений за рекомендацією лікуючого лікаря.
6 Побічні ефекти
На тлі застосування Ганатона можливе виникнення таких небажаних реакцій:
Система органів
Симптоми
Гемопоез
Зниження вмісту в периферичній крові лейкоцитів і тромбоцитів
Ендокринна
Гіперпролактинемія, явище гінекомастії
Центральна нервова
Запаморочення, краниалгия, тремор
ШКТ
Розвиток діареї або запору, біль у черевній порожнині, підвищення слиновиділення, нудота, жовтяниця, збільшення активності печінкових трансаміназ, підвищення концентрації білірубіну
Алергічні явища
Гіперемія шкірних покривів, шкірні висипання, свербіж, явища анафілаксії
7 Протипоказання
Протипоказаннями до застосування Ганатона є такі стани:
- кровотеча з шлунково-кишкового тракту;
- перфорація ШКТ;
- обструкція шлунково-кишкового тракту;
- період вагітності;
- період вигодовування;
- вік до 16 років;
- індивідуальна гіперчутливість організму пацієнта до итоприда гідрохлориду або будь-якого з допоміжних компонентів лікарського засобу.
8 Особливі рекомендації
При призначенні препарату слід дотримуватися обережності, працюючи з пацієнтами, що мають схильність до холінергічними побічних реакцій (явище, пов’язане з активацією дії ацетилхоліну під впливом діючої речовини). Дана обставина може посилити перебіг основної патології.
Випадків передозування Ганатона не описано. У разі прийому надмірної кількості препарату рекомендовано промивання шлунка та симптоматична терапія.
Через погану сумісність з алкоголем спиртні напої і препарати, що містять етанол, під час лікування Ганатоном слід виключити.
9 Лікарські взаємодії
При одночасному використанні Ганатона з Варфарином, Діазепамом, Диклофенаком, Ніфедипіном виражених змін зв’язування з протеїнами не спостерігалося.
Итоприда гідрохлорид стимулює моторику шлунка і може вплинути на всмоктування прийнятих одночасно з ним лікарських засобів.
Особливу обережність слід виявляти у разі спільного прийому итоприда гідрохлориду з лікарськими формами, що характеризуються уповільненим вивільненням.
Итоприд може бути ослаблений антихолінергічними засобами.
10 Аналоги
Аналогами Ганатона є препарати:
- Итомед.
- Итопра.
Схожими лікарськими засобами за механізмом дії, сприяє випорожненню шлунка, є:
- Тримедат.
- Мотиліум.
