Ентеробіоз – поширене захворювання, пов’язане з паразитарної інвазією. Його збудником є остриця. Цей паразит часто потрапляє в організм з немитих рук. Ентеробіоз частіше розвивається у дітей, але при недотриманні правил гігієни він виникає й у дорослих.
Симптоми захворювання схожі на інші види гельмінтозів, тому точний діагноз може поставити тільки лікар. До ознак відносяться болі в животі, анемія, інфекції сечовивідних шляхів. У дівчаток і жінок може розвинутися вульвовагініт, тобто запалення слизової оболонки піхви. Іноді виникає алергія. У дітей симптомом є анемія, характерно відставання в рості і вазі.
1 Види захворювання
Ентеробіоз – не єдина різновид паразитарної інфекції. Існує і некатороз. Його викликають нематоди, а саме специфічна разновидностьnecator americanus. Для захворювання характерні диспептичні явища та ознаки алергії. Але вона більше поширена в Європі, а в Америці, Азії та країнах Африки.
У цих же регіонах популярний аскаридоз – ще одна кишкова інвазія, викликана збудниками з сімейства нематод. Це аскариди, які паразитують у тонкому кишечнику і в дорослому стані досягає в довжину 25-30 див. На території Росії захворювання теж поширене. В основному воно буває у тих, хто нехтує правилами особистої гігієни, оскільки личинки аскарид потрапляють в організм в основному з немитими овочами та фруктами.
За симптомами на ці захворювання схожий і анкілостомідоз, оскільки він вражає тонкий кишечник і викликає анемію. Але його провокують інші збудники.
2 Основні відомості
Збудник ентеробіозу – дрібна нематода (остриця), яка виглядає як невеликий черв’як білого кольору. Довжина дорослої особини всього 9-12 мм. Гострики живуть у нижньому відділі тонкого кишечника, в сліпій кишці. Самці після спарювання відразу виділяються з організму разом з каловими масами – тому їх можна виявити в аналізах. Самки паразитують і відкладають яйця – для цього вони опускаються в нижні відділи кишечника. У підсумку яйця виявляються в перианальной області, де вони виявляються за допомогою аналізів. Їх не можна побачити неозброєним оком. Процес їх дозрівання займає всього кілька годин, вони швидко стають заразними. Яйця досягають зрілості через 2 тижні.
Ризик зараження глистовими інвазіями високий в дитячих установах і при недотриманні правил особистої гігієни. У групу ризику входять малюки із зниженим імунітетом, зростаючі на штучному вигодовуванні.
3 Ознаки
Звернутися за медичною допомогою слід у випадку таких проявів зараження, як:
Правильна діагностика ентеробіозу дуже важлива, оскільки хворий представляє собою джерело інфекції для оточуючих. Здавати аналізи повинні всі члени сім’ї. В кале яйця гостриків зустрічаються рідко, але проводять і це дослідження. Роблять змив або зішкріб з періанальна складок, де можуть бути виявлені ознаки паразитів. Іноді аналогічний аналіз називають мазком. Його проводять за допомогою спеціальної лопатки. Пробу беруть вранці, перед сечовипусканням, дефекацією і прийомом душу. Ще один популярний метод – відбиток з періанальна складок, який робиться на клейку стрічку. Смужка фіксується на кінці спеціального шпателя, який притискають до ділянок шкіри у зазначеній галузі. Якщо в організмі є паразити, то їх яйця прилипнуть до стрічки, під мікроскопом добре видно.
4 Лікування та профілактика
Лікування ентеробіозу передбачає застосування відповідних препаратів. Для терапії захворювання у дітей використовуються Пірантел і Мебендазол. Обидва ліки дають у віковому дозуванні. Вони застосовуються і для дорослих, але при вагітності їх призначають з обережністю. Пірантел і Мебендазол впливають на всі форми гостриків, тобто на личинки, яйця, дорослих особин. Вони порушують обмінні процеси в паразитів, їх присасывательная здатність блокується, в результаті чого гельмінти виходять з організму. У Пірантелу є суттєва перевага. Він практично не всмоктується в кров людини, а діє місцево, тобто в кишечнику. Тому його побічні ефекти зведені до мінімуму. Для дитини підійде суспензія.
Пірантел і Мебендазол діють швидко. Практично після першого прийому симптоми можуть зникнути. Але переривати курс лікування препаратом не можна. Через 2 тижні після закінчення його необхідно повторити. При лікуванні враховується життєвий цикл гельмінтів – протягом декількох діб після прийому препаратів людина буде виділяти гостриків в навколишнє середовище. Тому потрібно дотримуватися карантин, максимально убезпечивши всіх членів сім’ї.
Після закінчення курсу лікування необхідно відновити нормальну мікрофлору кишечника. Для цього використовуються пробіотики, тобто препарати, що містять колонії корисних бактерій. Класичним варіантом є Біфідумбактерин. Існують природні засоби, які допомагають лікувати ентеробіоз. До їх числа відноситься натуральний морквяний сік. Однак він не замінить медикаментозні препарати, а тільки посилить їх дію.
Після закінчення лікування потрібно ще раз здати кал на аналіз. Причому це робиться неодноразово. Це пов’язано з тим, що ентеробіоз відрізняється тривалим і завзятим плином. Тому аналіз здають ще раз через 2 тижні. Повторити дослідження необхідно через такий же проміжок часу. Терапія вважається успішною, якщо всі три рази були отримані негативні результати.
Недостатньо лікувати ентеробіоз прийомом певних препаратів. Слід прийняти додаткові санітарно-гігієнічні заходи. Хворий повинен обов’язково спати в закритому білизна, в якому гумка є не тільки навколо пояса, але і навколо ніг. Одяг потрібно міняти щодня. Обов’язковим є регулярне підмивання перианальной області. Це треба робити вранці і ввечері і з використанням мила.
Постільна білизна теж слід міняти щодня. Після прання необхідно пропрасовувати гарячою праскою.
Рекомендується робити содові очисні клізми для видалення паразитів. В цьому випадку беруть 0,5 ч. л. соди на 1 склянку кип’яченої води кімнатної температури. Часто рекомендують часникові або оцтові клізми. Але вони шкідливі для людини, оскільки ці речовини подразнюють слизову оболонку прямої кишки і можуть навіть викликати її хімічний опік.
Гігієни слід приділяти особливу увагу. Ентеробіоз – це хвороба брудних рук. Тому найдієвішим профілактичним засобом є їх миття та щоденне купання в душі.