Венотоніки (флеботонікі) – це лікарські засоби, що володіють вираженим ангіопротекторну дію. Флеботонікі покращують стан судинної стінки і застосовуються для лікування і профілактики венозної недостатності, яка проявляється застоєм венозної крові, розширенням вен і попаданням рідини в тканини.
Такий процес може супроводжуватися тромбоутвореннями, дистрофією тканини, тромбоемболією і кровотечами.
Ранні стадії патології супроводжуються призначенням венотоников, в більш складних випадках показано хірургічне втручання.
Венотоніки – що це таке
Як видно з назви, венотониками називаються препарати, які нормалізують кровонаповнення венозних судин.
Венотоніки застосовуються у разі венозної недостатності, що характеризується патологічним розширенням вен, що супроводжується порушенням кровообігу. Як результат, утворюється застій крові і відбувається попадання рідини в навколишні тканини з просвіту судини.
В подальшому можуть отримати розвиток наступні ускладнення:
- Утворення тромбів;
- Порушення харчування оточуючих тканин, утворення трофічних виразок;
- Тромбоемболія (закупорка тромботичними масами артеріальних стовбурів);
- Кровотечі з тонкого розширених судин;
- Інфекційні та запальні ускладнення.
Важкі форми венозної недостатності і виникли ускладнення переважно лікуються хірургічним шляхом. Венотоніки відносяться до основних методів лікування на ранніх стадіях захворювання.
Механізм дії венотоников. Флеботонікі з лимфотропним дією
Тонус венозних судин можна нормалізувати двома способами:
- Підвищення напруги стінок судин допомогою скорочення м’язових елементів, розташованих в оболонці судини.
- Зниження проникності стінок капілярів. У цьому випадку плазма не зможе проникати в тканини, з-за чого буде підвищений тонус судин і усунені набряки.
Більшість венотоников впливають одночасно на проникність капілярних судин і тонус вен.
По вираженості ефекту венотоніки можна умовно розділити на 2 великі групи:
- Речовини, які переважно підвищують скорочення м’язових елементів венозної стінки.
- Речовини, які переважно покращують циркуляцію крові.
Сьогодні лікарі воліють венотоніки полівалентного дії, надають лімфотропних ефект. Впливаючи на м’язові елементи венозної стінки і проникність капілярів однаково ефективно, вони володіють і іншими корисними властивостями.
Такі препарати здатні:
- Покращувати кровообіг навколишніх тканин;
- Підвищувати тонус судин;
- Запобігати тромбоутворення;
- Надавати протизапальний ефект;
- Знижувати набряклість при порушенні лімфатичного відтоку.
Коли венах потрібна підтримка
Говорячи про захворюваннях судин, маються на увазі вени, артерії або капіляри. звичайно поразку зачіпає всі кров’яне русло, починаючись від одного виду.
Будь-яка перешкода може викликати застій крові і порушену прохідність. Крім того, без сильних серцевих скорочень, підтримки м’язів та нервових імпульсів венозна система не здатна впоратися з навантаженням.
Однією з причин нудоти, головного болю, пухлин черепа, запаморочення є порушення венозного відтоку. Поширене захворювання, варикоз нижніх кінцівок, з’являється при порушенні венозного відтоку з судин ніг. Різновидом варикозу також є геморой з розширеною мережею внутрішнього і зовнішнього кільця і випаданням вузлів, при якому порушується відтік від нижніх відділів прямої кишки.
До хвороб не відноситься вагітність, однак стан жінки часто знаходиться близько до патології. При вагітності тиск матки на судини і органи малого тазу сприяє розвитку варикозного розширення і геморою. Венотоніки допомагають без ускладнень перенести вагітність.
Класифікація венотоников
Класифікація ділить венотоніки за способом вживання і впливу — креми, мазі — і внутрішні — ампули для ін’єкцій, капсули, таблетки.
По дії ректальні свічки можна віднести до внутрішніх засобів, за способом застосування – до зовнішнім видам, так як не мають впливу на кишечник і шлунок.
Ліки призначає лікар індивідуально для кожного конкретного випадку. Також приймається в розрахунок побічна дія та наявність супутніх захворювань.
Види препаратів
За складом венотоніки класифікуються на наступні фармацевтичні групи:
- Венотоніки з рутозида;
- Ліки на рослинній основі (кошти, що містять сапоніни і флавоноїди);
- Комбіновані препарати, які містять одночасно ліки, що впливають на згортання крові, знеболюючі, протизапальні засоби, синтетичні і рослинні компоненти;
- Синтезовані з хім. речовин;
- Ліки полівалентного дії.
Сапоніни — глікозиди з лікарських рослин (нагідки, наперстянка, солодка, женьшень, каштан). Вони мають здатність запобігати згортання крові. До них відносяться: Аэсцин, Ескузан, Гербион эскулюс.
Флавоноїди — рослинні засоби. Лікарські засоби на їх основі: Діосмін, Детралекс, Вазокет, Венарус.
В окрему групу виділяються Рутозиды, хоча вони також є глікозидами, оскільки відрізняються високим вмістом вітаміну Р. На їх основі готують наступні препарати: Троксевазин, Рутин, Троксерутин, Венорутон. Препарати цілеспрямовано впливають на м’язові волокна вен.
Група комбінованих засобів включає Доппельгерц, Вітрум Меморі, Троксевазин Нео, Ангионорм, Венорм.
Синтетичні венотоніки – лікарські засоби, які містять солі кальцію, трибенозиду. Це препарати Кальцію Добезилат, Трибенозиду, Глівенол.
Полівалентні – ліки, які надають лімфотропних ефект.
Основні показання/протипоказання до застосування препаратів венотоников залежать від індивідуальної переносимості та провідного захворювання.
Найефективніші венотоніки
Венотоніки перорального застосування
- Детралекс. Знижує венозний застій і розтяжність вен, підвищує резистентність, зменшує проникність капілярів, поліпшує трофіку тканин і підтримує напругу стінок судин. Детралекс – потужний коректор мікроциркуляції та ангіопротектори. Прийом цього препарату усуває больовий синдром та підвищує тонус стінок судин. Препарат дозволений до застосування вагітними жінками та у період лактації. Препарат випускають у формі таблеток. Призначається хворим з варикозом ніг і гемороєм. Аналоги Детралекса – Веназол, Венарус.
- Флебодіа — венотонізуючу препарат для лікування геморою. Його компоненти надають активну дію на стінки вен, зміцнюючи її, а також перешкоджають прогресуванню хвороби. Прийом препарату покращує мікроциркуляцію крові, зупиняє кровотечу, знімає симптоми запалення: свербіж, біль і набряклість. Аналог препарату – Вазокет.
- Есцин — основна речовина лікарського засобу Ескузан, що випускається у формі пігулок і крапель. Препарат бореться з набряками, знімає симптоми запалення і зміцнює венозну стінку. Призначається пацієнтам з варикоз, геморой, флебітів. Одночасне застосування з зовнішніми венотонизирующими препаратами дозволяє оперативно досягти стійкого ефекту.
- Ангионорм — натуральний засіб, що містить екстракти рослин. Препарат пригнічує агрегацію тромбоцитів і усуває ознаки запалення — зменшує набряклість і біль, надає загальнозміцнюючу дію.
- Венорутон — препарат проти венозної недостатності, що володіє знеболюючим, протисудомну і протинабряковий ефект. Зменшує запалення, підвищує опірність судин до зовнішніх впливів. Ліки випускають у вигляді гелю і у формі капсул. Комплексне застосування гелю та таблеток підвищує ефективність лікування.
- Глівенол — синтетичний препарат з вираженим протизапальним, флебодинамическим, аналгетичну впливом. Препарат випускають в капсулах і таблетках, Прокто-Глівенол — у формі мазі і ректальних супозиторіїв.
- Доппельгерц — венотоніки, поліпшує кровообігу і зменшує набряки, стимулює обмін речовин, знімає втому. Доппельгерц – комплексний препарат, що має у своєму складі рослинний екстракт, а також вітаміни РР, В2 і В6. Його призначають хворим з судинною дисфункцією. Препарат тонізує і зміцнює судини, приводить в норму трофічні процеси, виводить токсини і підвищує резистентність. Ефективність Доппельгерц підвищується у поєднанні з синтетичними засобами.
Прийом венопротекторов рекомендується супроводжувати курсами фізіотерапії, стимулюючими лімфодренаж і спрямованими на нормалізацію кровопостачання органів.
Свічки і мазі
- Мазь Троксевазин надає захищає ефект на судини. Вона містить речовину троксерутин, що володіє зміцнюючою, тонізуючу, антиоксидантну, противосвертывающим та протинабрякову дію. Кошти швидко всмоктується, накопичуючись в організмі. Троксевазин використовують при лікуванні тромбофлебіту, варикозі, парестезії.
- Гепариновая мазь чинить антікоагулірующее дію, перешкоджає тромбоутворенню і зменшує запалення. При нанесенні надає знеболюючу дію. Знищує хвороботворні мікроби, розсмоктує гемороїдальні вузли. Мазь не просто знімає симптоми патології, вона виліковує геморой. Гепариновая мазь має наступні показання до застосування: геморой, флебіт, тромбофлебіт, трофічні виразки, лімфангіт, слоновість, мастит, підшкірні гематоми, травми.
- Мазь Флемінга — це гомеопатичний крем, що має в своєму складі 100% натуральних компонентів. Мазь Флемінга – досить популярний засіб проти геморою, надає бактерицидну, підсушує і протибольову дію. Прийом цього препарату вбиває хвороботворні мікроби, загоює гемороїдальні вузли і зміцнюються стінки ануса. При регулярному використанні мазі прискорюється регенерація, поліпшується дихання клітин, підвищується резистентність, знижується венозний застій.
- Реліф — венотоніки, який володіє загоюючою, кровоспинну і місцевим иммуномоделирующим дією. Він знищує хвороботворні бактерії і зменшує біль. Основна речовина препарату звужує судини і знімає набряк. Реліф регулює приплив і відтік крові, зупиняє кровотечу.
Венотоніки в залежності від захворювання
При застої в судинах мозку
Найчастіше причиною застійних явищ у венах голови є порушення кровообігу і зміни, що виникають при остеохондрозі. У лікуванні важливо уникнути склеювання тромбоцитів. Необхідним ефектом володіють Детралекс, Ескузан, Флебодіа 600.
- Активними речовинами препарат Детралекс є флавоноїди діосмін і гесперидин.
- Ескузан виготовляють з кінського каштана. Препарат чинить загальний вплив на венозну систему. Кращого ефекту можна досягти завдяки використанню одночасно зовнішніх і внутрішніх форм.
- Флебодіа 600. В основі препарату флавоноїд діосмін.
При варикозі судин ніг
Початкові прояви захворювання варикоз, крім вживання всередину препаратів загальної дії, рекомендується лікувати російськими і більш дешевими аналогами Детралекса — Венарус і Венозол. В препаратах використовуються природні властивості цілющих трав і флавоноїдів.
- При лікуванні ніг давно використовується Троксевазин з активною речовиною троксерутин.
- Ліотон — гель, що має в своєму складі гепарин. Показаний у разі тромбофлебіту вен зовнішніх.
- Венорутон гель — препарат на основі рутозида.
- Антистакс — гель з головною діючою речовиною — екстрактом з листя червоного винограду. Гель відрізняється антиоксидантними властивостями.
Лікування геморою
Зовнішній геморой рекомендуються лікувати за допомогою мазі. Для лікування внутрішнього варикозу, супроводжуваного тріщинами слизової, оптимальним засобом є ректальні свічки комбінованої дії (зняття запалення, знеболювання, підтримка вен, профілактика тромбозу).
Також при геморої венотоніки призначаються у вигляді капсул або таблеток.
Для внутрішнього прийому випускається Глівенол, Прокто-Глівенол – у формі мазі і в свічках. Основа препарату — трибенозиду.
Гинкор Прокто — свічки з екстрактом Гінкго білоба і бутамбеном – швидко знімають больові відчуття і надають тонізуючу дію при варикозі малого тазу. Хірурги рекомендують даний препарат після оперативних втручань.
Проаналізувавши, який при геморої краще препарат, можна зробити висновок, що до числа найбільш ефективних відноситься венотоніки Венорутон. Препарат відноситься до венотонізуючою, ангіопротекторний та капилляростабилизирующим засобів.
Він здатний надавати позитивний вплив на мікроциркуляцію крові, усуваючи порушення на капілярному рівні.
Це ліки володіє цінною властивістю відновлювати функцію судини і зменшувати ламкість капіляр.
Аналоги Венорутона – Венорутон форте, Антистакс, Аскорутин, Рутин, Паровен, Вазокет, Верутил, Троксевазин.
Біодобавки з тонізуючим дією
Часто можна побачити рекламу біодобавок Шунгіт і Доппельгерц. Купуючи ці препарати, потрібно розуміти, що їх необхідно приймати постійно протягом тривалого періоду часу.
До їх складу входять вітаміни і сильні біоактивні речовини. Але існує ймовірність виникнення алергічних реакцій.
Які препарати дозволено приймати при вагітності?
При лікуванні вагітних жінок лікарі прагнуть обходитися рослинними препаратами легкого дії, що не роблять впливу на розвиток плоду і тонус матки. Правильно вибрати венотоніки у разі вагітності може тільки акушер-гінеколог, який буде враховувати індивідуальні особливості організму і термін вагітності.
На початку вагітності (перші 3 місяці) рекомендується застосовувати тільки зовнішні гелі для втирання. У другому триместрі дозволено використовувати Флебодіа 600, Троксевазин, Детралекс.
Ці препарати на основі діосміну, гесперидину або троксерутина найбільш безпечні для плоду і матері.
Лікування венозних хвороб проходить під контролем лікаря-флеболога. Якщо є труднощі при підборі препаратів, слід звернутися до нього за консультацією.
Відгуки
Маша, 23 роки
Під час вагітності у мене виникла проблема хворобливості ніг з появою судинної сітки. Гінеколог порадив Венорутон.
Почала застосовувати препарат, і практично відразу помітила, що ноги перестали боліти і втомлюватися, та ще й пройшла сіточка з судин. Також зникли нічні судоми. Раджу цей безцінний препарат всім вагітним.
Леонід, 43 роки
Дуже хороший Препарат, чудово допомагає. Після курсу лікування відразу помітив результат. Зараз приймаю по одній таблетці для профілактики. Втома і біль в ногах щезли, перестали ночами крутити ноги, непомітна судинна сітка вен, немає нічних судом. Дуже задоволений препаратом.
Олена, 35 року
Мені доводиться застосовувати різні препарати веротоники. Останнім часом це комплексний курс гелю Венорутон і таблеток Тромбовазима. Це дуже допомогло від варикозу. Тепер спокійно ношу короткі сукні та спідниці та розгулюю красивими ніжками.