Дієтичне харчування не перестає бути одним з найефективніших методів контролю хронічних захворювань без застосування лікарських препаратів.
Особливо ефективні дієти для лікування захворювань шлунково-кишкового тракту. Зокрема, для пацієнтів з виразковою хворобою існує так званий «стіл №1» — щадна дієта, розроблена спеціально для лікування даної патології.
1 Основні принципи дієти
Перше, чого лікар-гастроентеролог зажадає від свого пацієнта після встановлення діагнозу виразкової хвороби шлунка або дванадцятипалої кишки, це дотримання режиму. Без цієї простої заходи будь-яке лікування виявиться неефективним. У тому числі, у період загострення хвороби необхідно дотримуватися досить суворої дієти, що щадить.
До основних правил можна віднести:
1. Дотримання енергетичного балансу. Організм повинен отримувати з їжею стільки енергії, яке він витрачає на свою щоденну діяльність, тому пацієнта з виразковою хворобою не слід садити на низькокалорійну дієту. В залежності від статі, віку, маси тіла і роду діяльності щоденний раціон повинен приносити тілу від 2300 до 3000 ккал.2. Режим і регулярність харчування. Стіл №1 передбачає прийом їжі не рідше ніж через кожні три години.3. Маленькі розміри порцій. Так як пацієнту з виразковою хворобою потрібно їсти дуже часто, то її порції мають мінімальний обсяг (приблизно з складені човником долоні).4. Обмеження споживання солі.5. Рясне пиття до 2 літрів на добу.6. Дотримання механічних, термічних і хімічних правил приготування їжі. Це означає, що з раціону виключаються надто гарячі та надто холодні (термічні) і стимулюють шлункову секрецію (хімічні) страви, а в один прийом їжі вживають спеціально підібрані за своїми властивостями продукти (механічні).7. Вибір найменш шкідливих способів кулінарної обробки. Пацієнтам з виразкою слід віддавати перевагу вареним, паровим або запеченим без скоринки страв.8. Індивідуальний підхід. Кожного пацієнта підбирається дієта на основі особливостей його організму і нюансів перебігу захворювання. Також при плануванні режиму харчування враховується час перетравлення тієї або іншої їжі, а іноді застосовують зигзагоподібний метод побудови дієти: деякі заборонені продукти на час повертають в раціон для тренування ШКТ.2 Заборонені і дозволені продукти
Для легкого запам’ятовування того, що можна і що не можна їсти під час загострення виразкової хвороби, зручно скласти і роздрукувати у вигляді таблиці список продуктів, який можна повісити на кухні, для того, щоб стежити за своїм раціоном:
Що не можна їсти
Що можна їсти
Жирне м’ясо та сало | Нежирне м’ясо (кролятина, біле куряче м’ясо, пісна яловичина) без жив і хрящів, переважно у вигляді фаршу | Жирна риба та ікра | Нежирна риба | Супи на перших бульйонах | Супи на друге бульйонах або круп’яні суп без м’яса | Гриби | Несолоне вершкове масло, рослинна нерафінована | Закуски (копченості, консерви) | Закуски: відварний язик, холодець, несолона шинка без жиру | Кисломолочні продукти і жирні продукти з молока (вершки, згущене молоко) | Молочні супи з крупами або макаронами, нежирне молоко, сметана, йогурти, прісний сир | Яйця смажені або варені круто | Яйця некруто варені, омлет | Овочі, що містять грубу клітковину і стимулюють шлункову секрецію (капуста, редька, редиска, горох, огірки, томати і томатна паста, цибуля, щавель, часник, ревінь) | Приготовані на пару овочі (картопля, цвітна капуста та брокколі, морква, буряк) | Крупи, містять грубу клітковину (дикий рис, перлова і кукурудзяна крупа, висівки, мюслі) | Крупи (рис, геркулес, манна, гречана) і макарони | Кислі ягоди і фрукти (цитрусові, виноград, агрус, ананас) | Не кислі фрукти і ягоди, очищені від шкірки, бажано протерті або запечені | Горіхи і сухофрукти | Мед, желе, зефір, джеми і варення | Гострі і пряні соуси (гірчиця, кетчуп, оцет) | Білий соус негострий | Напої (алкоголь, газовані напої, чай, кава) | Відвари трав, неміцний чай, кисіль, вода, розбавлені водою свіжі соки | Шоколад і какао-продукти | Сухарики, бісквіти, несолодке печиво | Хліб цільнозерновий, житній | Хліб пшеничний, бажано спечений більше доби тому | Здобна дріжджова випічка | Прісна випічка без дріжджів | У різні періоди лікування і для різних людей дієта може змінюватися в бік більш суворої або більш м’якою. Слід не забувати пити достатньо рідини щодня.
Також пацієнтам з виразковою хворобою шлунка або дванадцятипалої кишки суворо заборонено куріння.
3 Як скласти меню?
Для багатьох людей, які страждають від виразкової хвороби, необхідність дотримуватися дієти стає великою проблемою. Звичка їсти в будь-який час доби найшкідливіші і смачні продукти значно ускладнює спроби почати харчуватися за правилами лікувальної дієти.
Пацієнту здається, що відтепер йому доведеться їсти одноманітну, несмачну і неприємну оці їжу. Однак можна знайти безліч варіантів рецептів страв, які відмінно вписуються в рамки столу №1.
Також існують вже готові меню на тиждень, в яких вказується час прийому їжі:
Прийом їжі
Сніданок
Другий сніданок
Обід
Полуденок
Вечеря
Пізня вечеря
Час | 6. 00 — 7. 00 | 9. 00 — 10. 00 | 12. 00 — 13. 00 | 15. 00 — 16. 00 | 18. 00 — 19. 00 | 21. 00 — 22. 00 | День 1 | Вермішель з сиром та маслом, неміцний чай | Сирна запіканка, кисіль | Суп з цвітної капусти, відварна яловичина, картопляне пюре, яблучний компот | Запечене яблуко з медом | Бефстроганов з відварної яловичини, картопляне пюре, домашній кефір, компот | Склянку підігрітого молока, яйце варене всмятку | День 2 | Молочний суп з вермішеллю, неміцний чай | Ряжанку, пюре з буряка | Яблучний суп із чорносливом, вимочений оселедець з овочами, бісквітне печиво | Кефір з полуницею, яблучний пудинг | Тріска, запечена, відварений рис, желе фруктове, компот | Склянку підігрітого молока, сухарик | День 3 | Каша манна з варенням, чай | Ліниві вареники, кефір з полуницею | Суп з галушками, салат із зелені, заправлений сметаною, фарширований м’ясом кабачок | Фруктовий салат, кисіль | Варений яловичий язик, картопляне пюре, пудинг яблучний з вівсянкою, чай | Склянку підігрітого молока | День 4 | Омлет з двох яєць, сир з медом, чай | Фруктовий салат, чай | Рисовий суп з гарбузом, кролик на пару, макарони, кисіль | Запечені груші, чай | Заливне з індички, картопляний салат з буряком, пюре з гарбуза і кабачка, кисіль | Склянка ряжанки | День 5 | Рисова каша, яблучний компот | Сир з варенням, кисіль | Овочевий суп з вермішеллю, буряковий салат, судак, гречана каша, чай | Нежирний йогурт, бісквітні сухарі | Яловичина парова, овочеве різотто, кисіль, запечене яблуко | Склянку підігрітого молока, желе з фруктів | День 6 | Вівсяна каша, яйце варене всмятку | Гречана каша, чай | Суп-пюре з кабачків, картопляна запіканка з яловичим фаршем, рибний паштет, яблучний мус, компот | Банан, свіжий теплий кефір | Курячі Фрикадельки, картопляне пюре, хліб зі сметанним кремом, чай | Склянку підігрітого молока | День 7 | Манна каша з варенням, два варених яйця некруто | Запечене яблуко, нежирний йогурт | Суп на курячому бульйоні з рисом, тефтелі з телятини, картопляне пюре, желе з фруктів, відвар шипшини | Склянку підігрітого молока, бісквітні сухарі | Судак на пару, брокколі на пару, чай | Склянку підігрітого молока | 4 Рецепти
Людям, що страждають виразковою хворобою шлунка, знадобляться рецепти цих трьох смачних, корисних і поживних страв. Ці страви демонструють, що дієта при виразці шлунка не тільки корисна, але й смачна.
Судак по-польськи. Інгредієнти:
- судак;
- морква 1 шт.;
- петрушка;
- яйце 1 шт.;
- вершкове масло 50 р.
Рибу очистити, нарізати на порційні шматочки. Морква нарізати кубиками, нарізати петрушку. Всі інгредієнти відварити разом. Яйце збити з вершковим маслом. Риба подається з гарніром, политою яєчно-масляним соусом.
5 Овочеве різотто
Інгредієнти:
- морква;
- цибулина;
- корінь селери;
- корінь петрушки;
- масло вершкове 30 г;
- яйце 1 шт.;
- молоко 1/2 ст.;
- рис 1 ст.;
- сіль.
Приблизно однакову кількість всіх овочів очистити, нарізати і припустити в невеликій кількості води. Рис відварити в підсоленій воді, змішати з овочами. Яйце збити з молоком. Змастити форму для запікання олією. Викласти в рисову суміш і залити яєчно-молочною заправкою. Випікати в духовці близько 20 хв. при температурі 180°С.
6 Заливне з індички
Інгредієнти:
- м’ясо індички 300 г;
- желатин;
- морква 2 шт;
- кріп і петрушка;
- сіль.
М’ясо відварити і охолодити, зняти шкірку, нарізати невеликими шматочками. Желатин залити водою по інструкції на упаковці і залишити набухати. Моркву очистити і відварити. У киплячий морквяний відвар додати набряклий желатин і сіль, процідити. Морква, петрушку, кріп нарізати, додати в желатинову масу разом з м’ясом. Остудити в холодильнику до отримання желе.