При загостренні панкреатиту підшлункової залози перший час потрібно дотримуватися режиму голодування. Цей період, як правило, займає від 4 до 6 діб, а в найбільш важких випадках може продовжуватися більше одного тижня.
Після першого етапу голодування хворому прописують стіл 5 (п) – цю дієту застосовують при панкреатиті підшлункової залози в стадії загострення. Вона включає безліч обмежень і зразкове меню для кожного дня тижня.
1 Принципи дієти
Головною метою дієти №1 5(п) при загостренні панкреатиту є розвантаження хворого органу – це дасть можливість йому відновитися.
З раціону виключають продукти, що підвищують секрецію підшлункової залози, а також ті, які посилюють кислотоутворення в шлунку.
Дієту №1 (5п) призначають у гострій стадії захворювання після голодування. Раціон буде включати мінімум продуктів і не більше 1000 кКал в день. В подальшому перелік дозволених страв розширюється, а кількість кКал збільшується до 1500-1700.
У складі денної норми повинно бути не більше 35% тваринних білків, до 25% рослинних жирів, 25 г цукру, 10 г солі і 1,5 л рідини.
При дієті 5(п) їжу вживають невеликими порціями 5-6 разів на день. Між прийомами їжі не повинно бути перекусів.
Раціон призначають при гострій формі, а також при хронічному панкреатиті в період загострення. Відмінностей в дієті для дорослого і дитини немає. Різняться тільки порції для різних вагових категорій, у дорослих вони розраховуються з мінімального навантаження на підшлункову залозу, а у дітей — з необхідного мінімуму калорій.
2 Що можна їсти
Перелік дозволеної до вживання їжі невеликий, він виключає більшість звичних страв та продуктів харчування. У період дієти після голодування дозволено є:
- Тушковані, варені овочі.
- Відварну рибу, м’ясо, птицю (пісні).
- Склизкие каші (крім пшона, ячної крупи) на воді або з додаванням молока.
- Пшеничні сухарики, черствий хліб.
- Печені і протерті яблука солодких сортів.
- Овочеві та молочні супи (без часнику і білоголової капусти).
- Сирні запіканки і омлети з білка.
- Нежирні, некислі молочні продукти.
- Мед і варення не більше 2 ст. л. на добу.
- Компот, кисіль, неміцний чай.
3 Що не можна
Дотримання дієти розраховане на тривалий строк – до 8 місяців.
На перший час раціон не повинен включати такі страви, як:
- Наваристі бульйони.
- Жирне м’ясо та субпродукти.
- Кислі страви і продукти.
- Жирна риба.
- Гострі овочі: редис, ріпа, редька.
- Гострі та жирні страви.
- Копченості.
- Соління і будь-які консерви.
- Свіжий хліб, свіжа здоба.
- Кислі фрукти і цитрусові.
- Всі види гострих спецій, в тому числі цибулю і часник.
Категорично заборонено газовані напої, какао, квас, пиво, будь-який алкоголь, кава.
4 Зразкове меню на тиждень
Перші 2-3 дні після голодування хворому призначають тільки компоти з сухофруктів і солодких фруктів, киселі, муси. Всі їжа готується без додавання цукру на ксиліт або сорбіті. Їсти іншу їжу поки не можна.
При гострих формах панкреатиту дотримання дієти є головним компонентом лікування.
Потім з дозволу лікаря можна використовувати приблизне меню, представлене в таблиці – воно допоможе різноманітно годувати хворого, не піддаючи випробуванню підшлункову залозу:
Дні тижня
Прийом їжі
Меню
Понеділок
1-й сніданок
Склизкая вівсяна каша на воді, сухарик
2-й сніданок
Паровий омлет з 2 білків, відвар шипшини
Обід
Протертий крем-суп з відварної курки, черствий хліб, кисіль
Полуденок
Морквяне пюре, неміцний чай
1-й вечеря
Каша на воді, кисіль
2-й вечеря
Молочний кисіль з сухариком
Вівторок
1-й сніданок
Склизкая гречана каша на молоці, фруктовий кисіль
2-й сніданок
Протертий суп з картоплі і цвітної капусти, черствий хліб
Обід
Суфле з яловичини з кабачковым пюре, неміцний чай
Полуденок
Крем з свіжоприготованого нежирного сиру
1-й вечеря
Рисова каша на воді з шматочком вершкового масла
2-й вечеря
Фруктовий кисіль з сухариком
Середа
1-й сніданок
Склизкая молочна каша з рису
2-й сніданок
Протертий суп з картоплі та кабачків, черствий хліб, кисіль
Обід
Кнель з риби, пюре з картоплі, сухар, відвар шипшини
Полуденок
Молочний кисіль, печене яблуко
1-й вечеря
Молочний пудинг паровий, паровий омлет
2-й вечеря
Молочний кисіль, сухарик
Четвер
1-й сніданок
Склизкая молочна каша з манки, сухарик
2-й сніданок
Паровий омлет з 2 яєць, фруктовий кисіль
Обід
Кнель з яловичини, пюре з моркви та цвітної капусти, чай, черствий хліб
Полуденок
Сирне суфле, відвар шипшини
1-й вечеря
Крем-суп з кабачків і цвітної капусти, сухарик
2-й вечеря
Молочна каша на воді з вершковим маслом, сухарик
П’ятниця
1-й сніданок
Склизкая рисова каша на молоці, сухарик
2-й сніданок
Суп-пюре з картоплі та кабачків, хліб, кисіль
Обід
Кнель з курки, картопляне пюре, компот
Полуденок
Сирний пудинг з фруктовою підливою
1-й вечеря
Протертий гречаний пудинг
2-й вечеря
Молочний кисіль, сухарик
Субота
1-й сніданок
Склизкая молочна каша з геркулесу, сухарик
2-й сніданок
Суп-пюре з кабачків і картоплі, молочний кисіль
Обід
Крем-суп з відварної курки з овочами, компот, хліб
Полуденок
Мус з фруктів, сухе печиво
1-й вечеря
Паровий омлет з 2 білків, молочна каша
2-й вечеря
Паста з сиру, кисіль
Неділя
1-й сніданок
Склизкая молочна каша, сухарик
2-й сніданок
Суп-пюре з картоплі і овочів, хліб, кисіль
Обід
Кнель з риби, овочеве пюре (кабачки, морква, цвітна капуста), кисіль,
Полуденок
Мус з солодких фруктів з яєчними білками, сухе печиво («Марія»)
1-й вечеря
Молочна каша геркулес з маслом
2-й вечеря
Молочний кисіль, сухарик
Всі страви готують на воді або з додаванням молока. Дозволено використовувати несолоне вершкове і рафінована рослинна олія. Додавати тваринні жири заборонено.
Нежирне м’ясо відварюють, обов’язково протирають.
Різноманітні рецепти пісних протертих страв можна знайти на просторах інтернету.
Вся їжа готується тільки в протертому вигляді, подається не гарячою і не холодною.
Надалі можна керуватися принципами побудови дієти, зображеними на схемі.