Дієта при дискінезії жовчовивідних шляхів у дорослих і дітей: зразкове меню на тиждень

При порушенні моторики жовчного міхура або проток відбувається недостатнє або надмірне надходження жовчі в дванадцятипалу кишку, це викликає збої в розщепленні складних жирів і супроводжується такими симптомами, як нудота, болі і важкість у правому підребер’ї, порушення стільця. Лікарі діагностують дискінезію жовчовивідних шляхів (ДЖВП ) приблизно у кожного третього дорослого.

Допомогти позбавитися від неприємних симптомів може спеціальна дієта.

1 Ознаки різних типів ДЖВП

Симптоми захворювання і дієта залежать від типу ДЖВП. Дискінезія жовчовивідних шляхів не викликає патологій жовчного міхура, проток або печінки, тільки порушення руху жовчі по жовчних протоках.

Існує два типи захворювання:

1. Гіперкінетичний. При занадто повільному скорочення сфінктерів і швидкому просуванні жовчі в дванадцятипалу кишку вона не встигає позбутися від надлишку води і надходить у розведеному вигляді, що викликає гострі напади болю в правому підребер’ї, які швидко проходять, нудоту, відрижку. ДЖВП по гіперкінетичному типу частіше страждають молоді люди і діти.

2. Гіпокінетичний. При занадто повільному просуванні жовч набуває густу консистенцію і також негативно впливає на травлення. Цій формі захворювання схильні дорослі пацієнти після 40 років. Для патології по гіпокінетичному типу характерна тупий біль в правому підребер’ї, яка може тривати кілька днів, здуття живота, нудота, запори.

За іншою класифікацією говорять про стан жовчних проток за гіпотонічним (при занадто швидкому просуванні жовчі ) і за гіпертонічним типом (при дуже повільному).

Раціон буде залежати від типу захворювання. При первинних проявах хвороби для лікування достатньо дотримання нескладної дієти.

Під час загострень дієти слід дотримуватися дуже суворо, в період ремісії можна додавати жирні продукти. Термін лікування становить до 6 місяців.

У таблиці представлено зразкове меню на тиждень для різних типів захворювання:

Дні тижня Черговість

харчування

Для гіперкінетичної ДЖВПДля гіпокінетичним ДЖВППонеділок1-й сніданокМолочна (вода + молоко) рисова каша, несолодкий чай, чорний хлібМолочна каша (вівсянка), солодкий чай, вчорашнє печиво2-й сніданок (через 2 години)Нежирний Йогурт (до 6%)ЙогуртОбідПротертий суп-пюре з манкою, риба на пару з картопляним пюре, молокоОвочевий суп (картопля, морква, капуста), риба на пару з картопляним пюре, відвар шипшиниПолуденок

(через 2 години)

Овочеве пюре, сухий білий хлібСолодкий йогурт, чорносливВечеряФрикадельки (курячі) на пару, вермішель, чайФрикадельки (свинячі) на пару, макарони, чай2-й вечеряСолодкий чай з карамелькамиВівторок1-й сніданокКаша, хліб з маслом, чайМолочна каша (пшеничне), солодкий чай, пастила2-й сніданокСолодкий свіжий, розведений сік або кефір (до 6%)Солодкий свіжовичавлений сік, кефірОбідВермішелевий суп на другому курячому бульйоні, відварна курка з рисом, пюре з кабачківВермішелевий суп на овочевому бульйоні, відварна курка з рисом і сметаною, відвар шипшиниПолуденокЗапечені яблукаСолодкі яблукаВечеряВідварна риба і гречана кашаВимочений оселедець і гречана каша2-й вечеряМолоко (до 2%)ЙогуртСереда1-й сніданокВівсяна каша (вода + молоко), несолодкий чай з житніми сухарикамиМолочна каша (гречана), солодкий чай з вчорашніми бісквітами2-й сніданокЙогуртЙогурт, бананОбідБорщ на другому курячому бульйоні, омлет, несолодкий компотБорщ на овочевому бульйоні, омлет, шматочок вареної ковбаси, чорний хлібПолуденокКабачкова ікраСирВечеряКартопляна запіканка, відвар шипшиниТе ж саме2-й вечеряЙогурт (до 6% жирності)Трав’яний відвар з цукерками (без шоколаду)Четвер1-й сніданокМолочна (вода + молоко) каша, солодкий чай, варене яйцеМолочна каша (будь-яка), кава з молоком, білі сухарики2-й сніданокКефірЙогурт, інжирОбідОвочевий суп, салат з відварних овочів з незначною кількістю оливкової олії, компотОвочевий суп, салат з овочів з рослинним маслом (будь-яким) і відвареної нежирної яловичиною, компотПолуденокУ міру солодкий, фруктовий сік розбавленийСолодкий фруктовий сікВечеряСирна запіканка (творог до 6%)Сирна запіканка зі сметаною (нежирної)2-й вечеряРисова несолодка молочна каша (молоко + вода)Чай з медом і білими сухарикамиП’ятниця1-й сніданокМолочна (вода + молоко) каша, солодкий чай, хліб з масломМолочна каша (будь-яка), солодкий чай, мармелад2-й сніданокКефірЙогурт, курагаОбідОвочевий суп, перлова каша з паровою котлетою, запечені кабачкиВуха. Перловка з вареною ковбасою та підливою з зеленню, чорний хлібПолуденокГалетне печиво і трав’яний відвар (без цукру)Мармелад з трав’яним відваромВечеряВідварну картоплю і варити, рублена з зеленню, м’ясо (тільки курка)Відварну картоплю і варити рублена з зеленню м’ясо (птиця), можна приправити каррі2-й вечеряЙогуртСолодкий сир нежирнийСубота1-й сніданокМолочна (вода + молоко) каша, солодкий чай, хліб з масломМолочна каша (будь-яка), солодкий чай, мармелад1-й сніданокМолочна (вода + молоко) каша, несолодкий чай, підсушений хлібМолочна каша (будь-яка), солодкий фруктовий сік, вчорашнє печиво2-й сніданокКефір (до 6%)Йогурт, інжирОбідСуп з перловки на другому курячому бульйоні, парові курячі котлети з вареною гречкою, несолодкий відвар травСуп з перловки на овочевому бульйоні, з житнім хлібом, рибні котлети з гречкою, солодкий чай з медомПолуденокМолоко, сухарики (з борошна 2-го сорту пшениці або ражаной)Відвар шипшини з вчорашніми бісквітамиВечеряКуряче рагу, чайКартопляне пюре з вершковим маслом і шинкою2-й вечеряНежирна простоквашаСолодкий сир з варенням або медомНеділя1-й сніданокОмлет (на пару) і чайМолочна каша (будь-яка), кава з молоком2-й сніданокКефір (до 6%)ЙогуртОбідСуп-пюре з овочів, рисова каша з підливою з курячого м’ясаСуп-пюре з овочів, рисова каша з підливою з яловичого м’яса, приправлена куркумоюПолуденокВідвар шипшини або розбавлений фруктовий сікВідвар шипшини, бананВечеряРис з м’ясом (курка), чайМакарони з м’ясом (нежирна свинина одним шматком), чай2-й вечеряМолокоЙогурт зі вчорашнім печивом

2 Заборони в харчуванні

При обох типах захворювань жовчних шляхів є ряд загальних заборон на продукти харчування і правил терапії.

Рекомендується дотримуватися таких приписів:

• У період лікування приймають їжу не менше 4 разів на день, ідеально – 6 разів. Якщо немає можливості харчуватися правильно на роботі, то краще зробити кілька перекусів молочними продуктами та фруктами (не кисла), ніж їсти їжу”швидкого харчування”.
• Після основного вживання їжі через 2 години слід випити розбавлений сік або молочні продукти. Це поліпшить травлення.
• Інтервал між прийомами їжі не повинен становити більше 3 годин.
• Останній прийом їжі – за 2-3 години до сну (але не більше).
• Страви повинні бути теплими, але не гарячими і не холодними.
• Щоранку бажано з’їдати 1 столову ложку очищених висівок.

Серед заборонених продуктів харчування при будь-якому типі ДЖВП:

• Свіжі, з великим вмістом жирів, кондитерські вироби.
• Їжа швидкого приготування.
• Напої, що містять СО2.
• Наваристі (перші) бульйони.
• Жирні сорти м’яса.
• Рослинні маргарин, рафіновані рослинні масла.
• Домашні заготовки і соління з великим вмістом оцту.
• Більшість прянощів.

На сьогоднішній день нерідко ДЖВП діагностують не тільки у дорослих, але і у дітей, чому сприяє швидкий ритм життя. З дитиною потрібно провести бесіду і пояснити шкоду солодощів, «швидкої їжі» і газованої води. В іншому можна дотримуватися дієти для дорослих, з корекцією на смаки малюка.

Розробка дієти при дискінезії жовчовивідних шляхів у період вагітності повинна бути узгоджена з лікарем. Так як харчування під час виношування має ряд особливостей.