Медицину сьогодення неможливо уявити без антибіотиків. Однак застосування препаратів даної групи часто викликає неприємний побічний ефект у вигляді проносу. Позбутися від діареї на тлі приемаантибиотиков часом непросто. Для успішного підбору терапії необхідно з’ясувати, що саме стало причиною появи такого побічного симптому. Тільки після цього можливий підбір оптимального комплексного лікування.
1 Причини появи діареї після прийому антибіотиків
Поява проносу може бути пов’язано з декількома причинами:
- вплив компонентів антибіотика на м’язи стінок травного тракту;
- попадання кишкової інфекції в організм;
- порушення мікрофлори кишечника.
Багато антибіотики, які слід вживати всередину, здатні викликати проносне дію за рахунок посиленої роботи мускулатури шлунка і кишечника. У цьому випадку розлад виникає практично відразу після перших прийомів ліки протягом дня воно може спостерігатися до чотирьох разів. Людина скаржиться на сильне здуття живота, але підвищення температури не відбувається. Якщо припинити лікування антибіотиками, розлад шлунку миттєво припиняється.
У дорослої людини в більшості випадків поява діареї пов’язано з тимчасовим порушенням кислотно-лужного балансу кишечника, іншими словами — мікрофлори. Антибіотики, потрапляючи в організм, вбивають не тільки хвороботворні форми організмів, але і корисні лактобактерії кишечника. Таким чином відбувається порушення процесу травлення і виникає пронос. При своєчасному реагуванні та скасування антибіотика мікрофлора відновлюється і нормалізується процес травлення.
Найнеприємніша причина розвитку діареї — розвиток кишкової інфекції, викликаної мікроорганізмом Clostridium difficile. Таке захворювання називають “псевдомембранозний коліт”. Небезпека цього захворювання полягає в тому, що мікроорганізм виділяє небезпечні ентеротоксини, які збільшують проникність кишкової стінки. Прийом антибіотиків сприяє розвитку хвороби тим, що знищує велику кількість корисних бактерій, які протистоять проникненню та розвитку інфекції. При такому захворюванні у людини спостерігається досить частий стілець, наростає температура тіла, можлива поява нудоти, блювоти, болю в животі. Поставити діагноз псевдомембранозного коліту може тільки лікар. При підтвердженні хвороби буде призначено необхідне лікування.
Псевдомембранозний коліт — це гостре запалення товстого кишечника, викликане попаданням інфекції під час прийому антибіотиків. Існують особи, які відносяться до групи ризику по розвитку коліту. До них відносяться:
- хворі, які перебувають у стаціонарі;
- вікові групи осіб старше 65 років;
- люди з хронічними захворюваннями в анамнезі;
- вагітні жінки;
- особи, які страждають на ВІЛ.
2 Загальні принципи лікування
Незалежно від причини розвитку діареї, лікування повинно бути своєчасним і комплексним. Для відновлення функції травлення необхідно зробити наступне:
- почати дотримання збалансованої дієти;
- вживати велику кількість рідини для поповнення водного балансу організму;
- обмежити фізичну активність;
- нормалізувати психічний стан.
Їжа в раціоні повинна бути нежирної, легкої і багатою корисними речовинами. Необхідно вживання кисломолочних продуктів і висівок, які очищають кишечник і заповнять баланс лактобактерій. Рясне питво відновить потрібну кількість води в організмі і нормалізує процеси роботи тканин. Важливим є обмеження будь-якого психічного напруження, так як робота шлунково-кишкового тракту безпосередньо залежить від стану нервової системи.
3 Лікарська терапія
Після тривалого прийому антибіотиків основним завданням є відновлення нормальної мікрофлори і поповнення кількості корисних бактерій. Головним препаратом призначення вважається пробіотик, який потрібно вживати не тільки всередину, але і закапувати в ніс і рот, а також використовувати вагінальні і ректальні свічки, у складі яких є пробіотичні компоненти. Ліками, що відносяться до цієї групи, є:
- Лактобактерин;
- Біфідумбактерин;
- Хілак-форте;
- Біфіформ;
- Лінекс;
- Аципол;
- Ентерол;
- Ацилакт.
Пробіотики — не єдині препарати, які призначаються при діареї. В окремих випадках лікар виписує допоміжні засоби, щоб прискорити процес одужання.
4 Лікування діареї, обумовленої кишковою інфекцією
Крім відновлення здорового балансу мікрофлори потрібно призначення антибактеріальних препаратів для придушення росту популяції Clostridium difficile. В якості таких ліків призначають ванкоміцин і метронідазол. Ванкоміцин тривало зберігається в просвіті кишечника за рахунок поганий всмоктування, що дозволяє препарату максимально довго здійснювати свою дію. Лікування повинно тривати 1-2 тижні, призначають ліки всередину по 0,5 г 4 рази на добу. Завдяки високій ефективності препарату поліпшення спостерігаються після закінчення перших діб прийому. Замінити ванкоміцин можна метронідазолом, який не поступається по ефективності. До того ж метронідазол можна порівняти дешевше і перешкоджає розмноженню ванкомицинзависимых ентерококів. Тривалість лікування від 7 до 14 днів. Ліки призначають всередину по 0,25 г 4 рази на добу, або по 0,5 г 2 рази на добу. При наявності протипоказань до персонального приемуантибактериальныхсредств призначають інфузійні розчини для внутрішньовенного введення.
5 Усунення проносу у вагітних
Призначення антибіотиків при вагітності зустрічається досить часто. У такій ситуації побічні ефекти у вигляді проносу спостерігаються практично при кожному призначення. Це пояснюється тим, що організм жінки повністю націлений на виношування дитини і кількість корисних мікроелементів і мікроорганізмів зменшується, а імунна система послаблюється. Лікування діареї під час вагітності підбирається з урахуванням всіх особливостей жіночого організму та перебігу вагітності.
Увага! Під час вагітності настійно рекомендується проконсультуватися з лікуючим лікарем , щоб уникнути можливих ускладнень. Не слід самостійно приймати лікарські препарати.
Терапія діареї у вагітних ускладнюється тим, що у багатьох ліків вагітність є протипоказанням до прийому. У більшості випадків лікарі призначають певну дієту і рекомендують скористатися народнымисредствами.
Сувора дієта при проносі повинна включати в раціон рясне пиття, каші на воді без солі і цукру, хлібці і висівки. З другого-третього дня можна включати овочевий і курячий бульйон, морси, компоти, не варто забувати про кисломолочні продукти. Після третього дня рекомендується додати тушковані овочі і котлети на пару, щоб кишечник поступово повертався до нормальної роботи.
З ліків у вигляді виключення можна прийняти активоване вугілля або ентеросгель. У разі сильної інтоксикації, частого проносу і блювоти жінка може прийняти регідрон або трисол, які допоможуть уникнути обезводнення і порушення водно-сольового балансу. Будь-які інші лікарські препарати слід приймати тільки за призначенням лікаря.
6 Позбавлення від симптомів діареї з допомогою народних засобів
Зупинити розлад кишечника можна в домашніх умовах і без таблеток. Деколи використання трав’яних настоїв швидше і ефективніше допомагає впоратися з діареєю.
Незважаючи на частоту зустрічальності такого побічного ефекту, діарея приносить великий дискомфорт. Щоб уникнути появи проносу при прийомі антибіотиків, слід пам’ятати про правила прийому ліків, а також дотримуватися особисту гігієну щоб уникнути попадання інфекції. Для захисту шлунка і кишечника від розвивається дисбактеріозу рекомендується приймати пробіотики з перших днів курсу антибіотиків.
