Народна медицина        26 Лютого 2018        1546         Коментарі Вимкнено до Цистоскопія: показання, протипоказання, види, чи боляче

Цистоскопія: показання, протипоказання, види, чи боляче

Що таке цистоскопія? Цистоскопія – це сучасне інструментальне дослідження будови і стану сечовивідних шляхів, сечового міхура і уретри. За допомогою цього методу виявляються різні патології сечостатевої сфери, наявність конкрементів, поліпів, інфекцій і пухлинних утворень.

Сьогодні ми розповімо, кому призначають процедуру, як проводять цистоскопію, є наслідки після цистоскопії і є больові відчуття під час діагностики. Ціна цистоуретроскопии (інша назва) варіює від 1000-25000 рублів. Проводиться цистоскопія на новітньому німецькому обладнанні storz.

Як роблять цистоскопію жінкам

Процедура проводиться за допомогою цистоскопа, який представляє собою оптичну трубку оснащену камерою, за допомогою неї на екрані монітора проглядається повністю орган.

Дану діагностику застосовують найчастіше, коли інше обстеження — УЗД або КТ з контрастом не дали інформативні результати для постановки точного діагнозу.

Оглядовий цистоскопія у жінок

Цистоскопія сечового міхура у жінок проходить не так болісно в силу своєї анатомічної будови сечостатевої системи, як наприклад у чоловіків.

Одночасно можуть призначити хромцистоскопию, яка дозволяє визначити час виходу сечі з організму, із застосуванням в/в р-н 0,4% «Індигокармін». Якщо є підозра на онкологію, під час діагностики сечового, призначають біопсію.

Цистоскопія з біопсією називається «холодної біопсією» і проводиться шляхом відщипування ділянки, який вважається для лікаря підозрілим. Матеріал для мікроскопічного дослідження беруть спеціальним інструментом для електро резекції.

В якому становищі і як будете лежати під час процедури, визначає лікар, найчастіше це в положенні лежачи на кріслі. Операційна цистоскопія дозволяє видалити пухлину, поліпи і кісти. Після чого встановлюють післяопераційний катетер.

Боляче робити цистоскопію жінкам? Діагностика не з приємних, і кожна жінка відчуває дискомфорт в залежності від власного больового порогу. Хоча перед введенням цистоскопії роблять анестезію і знеболювання.

Думки жінок пройшли дану процедуру – неоднозначні. Деякі кажуть, що нестерпно боляче, інші кажуть терпимо.

Коли можете відчути неприємні відчуття:

  • При введенні приладу;
  • Коли його провертають;
  • Під час біопсії відчуття печіння;
  • При введенні р-ра фурациліну гостро хочеться сходити в туалет «по-маленькому».
  • Після цистоскопії є тягнучі і больові відчуття в області сечового під час сечовипускання. Ознаки циститу — це один з побічних ефектів діагностики.

    Як роблять цистоскопію чоловікам і дітям

    Цистоскопія для чоловіків проводиться під місцевим наркозом (Пропофолом) або епідуральної анестезією. Уретроцистоскопия проводиться або в положенні лежачи, на боці, на спеціальному лежаку або кріслі.

    Трубку змащують гліцерином для гарного ковзання і запобігання травмування сечоводу. Статеві органи і промежину змащують дезинфікуючим засобом.

    Дійшовши до мочевіка, лікар усуває залишки сечі, і заповнює його розчином фурациліну (200 мл) для визначення обсягу органу та чіткого його перегляду.

    Іноді пацієнту призначають промивання сечового міхура, для того, щоб вимити скупчується гній або кров. Кров в сечі – це ознака гематурії і запалення сечо вивідних шляхів і міхура.

    Процедура проводиться стаціонарно у відділенні урології або нефрології, за часом займає близько 45 хвилин. Це за умови, що немає додаткових маніпуляцій і аналізів.

    Цистоскопія дітям проводиться виключно під місцевим наркозом із застосуванням спеціального інструменту меншого діаметру. Дитяча діагностика аналогічна проведення дорослою. Дитині можуть зробити загальний наркоз, якщо у нього є проблеми з психікою або він гиперктивный.

    Різновиди діагностики та інструментів для цистоскопії

    Види цистоскопії:

  • Жорстка (ригидная). Робиться під наркозом, в основному місцевим (загальний рідко). З допомогою ригідної проводять операції з резекції новоутворень і взяття матеріалу для біопсії;
  • Гнучка (гнущаяся). Застосовують знеболюючі препарати і анальгетики для сечовипускального каналу. Під час діагностики хворий перебуває у свідомості;
  • Фиброцистоскопия. Обов’язково застосовують загальний наркоз, даний вид діагностики призначений для планових і позапланових операцій на сечовому міхурі.
  • Для цистоскопії передбачено декілька різновидів оглядового і діагностичного інструменту. Вони передбачені для різних видів маніпуляцій.

    Інструмент:

    • Ригідний (жорсткий). Застосовується при ретроградної уретропиелографии і операційної цистоскопії;
    • Гнучкий (рухливий). Використовують під час оглядового цистоскопії.

    Цистоскопія для чоловіків і жінок проводиться інструментами, представленими нижче на фото.

    1. Набір інструментів для жорсткої цистоскопії;

    2. Набір інструментів для гнучкої цистоскопії.

    Показання та протипоказання

    Новий сучасний метод дослідження дозволяє виявити новоутворення на ранніх стадіях, наявність поліпів, кіст і запобігти внутрішні кровотечі органу. Маніпуляція є приводом для проведення перед операцією або визначення розміру конкрементів у нирках.

    Свідчення:

  • Хронічний цистит, інфекції сечостатевої системи;
  • Новоутворення різної етіології;
  • Гематурія, гній в сечі;
  • Больові відчуття в сечовому міхурі при поході в туалет;
  • Хронічні захворювання сечового міхура, нетримання сечі (частіше у жінок);
  • Камені в нирках;
  • Катетеризація;
  • Травми уретри і внутрішні кровотечі сечового міхура;
  • Папіломи уретри (кондиломи);
  • Гостра затримка сечовипускання.
  • Перед дослідженням необхідно підготуватися, від цього залежить точність постановки діагнозу і результативність лікування патології.

    Протипоказання:

    • Загострення будь-яких хронічних захворювань сечостатевої системи;
    • Печінкова або ниркова недостатність;
    • Гемофілія;
    • Вагітність на ранніх термінах;
    • Інфекційні і простудні захворювання, які супроводжуються високою температурою.

    Підготовка до процедури

    Як підготуватися до цистоскопії? Особливої підготовки цистоскопія не вимагає. Перед нею можуть призначити в цілях профілактики запобігання розвитку інфекції – антибіотики.

    Кому призначають антибіотики:

    • Літнім людям;
    • Хворим на ВІЛ;
    • Аномальна будова уретри та сечовивідної системи;
    • Анорексія;
    • Шкідливі звички (наркотики, тютюнопаління);
    • Прийом кортикостероїдів;
    • Наявність катетера в сечовому.

    Підготовка:

    • Дослідження проводиться натще;
    • Обов’язкова гігієна статевих органів;
    • Тример інтимних зон;
    • Діагностика проводиться на повний сечовий міхур;
    • Очисна клізма при дослідженні передміхурової залози.

    Перед цистоскопией пацієнт повинен пройти низку аналізів:

  • Загальний аналіз крові на згортання;
  • Загальний аналіз сечі;
  • Аналіз крові на приховані інфекції, ВІЛ та сифіліс;
  • Рентген сечовивідних шляхів і уретри.
  • Якщо хворий приймає лікарські препарати, то він повинен повідомити про це лікаря.

    Ускладнення

    Наслідки після проведеної цистоскопії:

    • Пошкодження уретрального каналу. Під час процедури необхідно спокійно лежати, не перешкоджати нормальному ходу процедури, щоб уникнути травмування уретри;
    • «Помилковий хід». Досить небезпечний наслідок маніпуляції. Під час, якого не заплановано, робиться прокол в стінки уретри. Інструмент може прорвати тканини сечівника, передміхурової залози, тим самим викликаючи сильне кровотеча;
    • Після маніпуляційний цистит. Попадання інфекції через неналежну гігієни інтимних зон, може призвести до розвитку запалення сечового міхура.

    Вибирайте клініку і лікаря, які добре себе зарекомендували. Під час діагностики недосвідчений лікар може не тільки травмувати уретру, простату, але і зробити розрив тканин сечового міхура.

    Що загрожує сильним внутрішньою кровотечею і наслідками для здоров’я. Підписуйтесь на наш сайт. Дізнавайтеся багато корисної інформації. Будьте здорові!