Народна медицина        07 Лютого 2018        587         0

Цироз печінки у жінок: перші ознаки, причини і лікування

При цирозі печінки відбувається заміщення гепатоцитів сполучною тканиною, в результаті чого страждає функція органу. Захворювання розвивається на тлі вірусного або токсичного гепатиту. Чоловіки страждають частіше, але цироз печінки у жінок розвивається значно швидше за фізіологічних особливостей.

Пошкодження печінкових клітин незворотні, тому цироз є невиліковною патологією. Остання стадія захворювання – печінкова недостатність.

1 Причини патології

Цироз печінки у жінок має дві основні причини виникнення:

  • алкогольний гепатит;
  • вірусні гепатити.

Цироз печінки у жінок: перші ознаки, причини і лікування

При вживанні понад 40 грамів чистого етанолу щодня розвивається алкогольна хвороба печінки, яка через деякий час переходить у цироз. У жінок алкоголізм розвивається значно швидше, ніж у чоловіків, тому і перехід токсичного гепатиту в цироз у них відбувається раніше. В середньому цей перехід займає 5-7 років.

З вірусних гепатитів найбільш несприятливим в прогностическом плані є гепатит С. Спочатку відбувається деструкція гепатоцитів, а потім заміщення їх сполучною тканиною.

Більш рідкісними причинами розвитку патології є:

  • автоімунний гепатит;
  • первинний холестаз;
  • хвороба Вільсона-Коновалова;
  • гельмінтози;
  • лікарська інтоксикація.

У жінок в 20% випадків встановити причину розвитку цирозу не вдається. У цьому разі він називається криптогенным або ідіопатичним.

2 Прояву

Перші ознаки цирозу з’являються через кілька років від початку захворювання. У 20% випадків хвороба протікає безсимптомно. Найбільш часті початкові симптоми:

  • підвищена стомлюваність;
  • дратівливість;
  • втрата апетиту;
  • шкірний свербіж ;
  • стійке підвищення температури до 37 градусів;
  • носові і ясенні кровотечі.

Такий стан триває протягом декількох років.

Потім настає стадія прогресування. В цей період спостерігається значно виражена симптоматика:

  • пожовтіння шкіри;
  • посилення свербежу;
  • почервоніння шкіри долонь – пальмарна еритема;
  • деформація нігтьових фаланг пальців за типом ” барабанних паличок;
  • зміни нігтів – вони набувають форми годинникових скелець ;
  • збільшення живота за рахунок скупчення в ньому рідини – асцит ;
  • посилення венозного малюнка на передній черевній стінці;
  • поява на шкірі судинних зірочок.

Характерна значна втрата маси тіла. Печінка спочатку сильно збільшується і пальпується в області пупка. На пізній стадії цирозу вона зменшується до нормальних розмірів. При обмацуванні відзначається сильна болючість в області печінки.

Характерною ознакою є носові і стравохідні кровотечі з розширених вен. Сеча стає темною, кал найчастіше буває світлим. Порушується менструальна і репродуктивна функція, змінюється гормональний баланс жіночого організму.

Ускладнення цирозу розвиваються на пізніх стадіях:

  • якщо причиною стало вірусне ураження печінки, формується гепатоцелюлярна карцинома;
  • поступово розвивається хронічна печінкова недостатність, що характеризується повільним пригніченням функцій органу;
  • загрожувати життю станом є гостра печінкова недостатність;
  • печінкова кома розвивається через ураження головного мозку токсичними продуктами обміну, зокрема, аміаком.

Діагноз встановлюється на підставі біохімічного аналізу крові та інструментального обстеження печінки – УЗД, фибросканирования, комп’ютерної томографії.

3 Лікування

Лікувальні заходи починаються відразу після встановлення діагнозу. Цироз є невиліковним захворюванням, так як клітини печінки відновити неможливо. Людині потрібно жити з цим захворюванням. Лікування переслідує наступні цілі:

  • максимальне уповільнення фіброзного переродження гепатоцитів;
  • відновлення функції печінки;
  • підтримання нормального самопочуття людини.

У першу чергу необхідна нормалізація способу життя. Рекомендується повна відмова від алкоголю. Призначається повноцінна збалансована дієта з обмеженням солі. Корисна дозоване фізичне навантаження. Необхідно встановити чіткий розпорядок дня. Вживання лікарських препаратів повинно бути зведено до мінімуму.

Медикаментозне лікування спрямоване на захист і відновлення збережених гепатоцитів. З цією метою застосовуються препарати гепатопротекторної дії:

  • есенціальні фосфоліпіди – Фосфоглив, Есенціале ;
  • урсодезоксихолева кислота – Урсосан, Урсофальк;
  • орнітин – Гепа-Мерц.

Приймають препарати протягом 3-6 місяців безперервно.

Для профілактики ураження токсинами головного мозку і розвитку печінкової енцефалопатії призначають лактулозу – Дюфалак, Нормазе. З метою усунення асциту застосовуються такі препарати:

  • Верошпірон;
  • Папаверин;
  • Триампур;
  • Лазикс.

При використанні цих ліків необхідно стежити за діурезом.

Обов’язково призначається лікування основного захворювання:

  • при вірусному гепатиті – інтерферони та противірусні препарати;
  • при первинному холестазе та аутоімунному гепатиті – кортикостероїди.

При масивному асциті, що не піддається корекції медикаментозними препаратами, застосовують хірургічне лікування. Воно полягає в пунктировании черевної порожнини і видалення надлишків рідини.

На сьогоднішній день єдиним методом лікування від цирозу є пересадка донорської печінки. Проводиться це вкрай рідко. У середньому з цирозом на розгорнутій стадії живуть близько 10 років. Людина помирає від розвитку ускладнень, найчастіше від шлункової кровотечі.

Цироз печінки у жінок розвивається на тлі якого-небудь гепатиту. Захворювання виявляється тільки через кілька років. Без відповідного лікування формується печінкова недостатність. Смерть звичайно наступає від шлункової кровотечі.