Народна медицина        07 Лютого 2018        981         0

Церукал – інструкція по застосуванню для дітей при блювоті, дозування ліки, уколи, таблетки

Препарат Церукал широко застосовується для купірування патологічних станів, викликаних розладом вегетативної іннервації (взаємозв’язку органів з центральною нервовою системою). Перш ніж починати прийом препарату, необхідно проконсультуватися з лікарем. При використанні засоби слід строго дотримуватися інструкції по застосуванню та вікові обмеження. З особливою обережністю потрібно підходити до призначення Церукала пацієнтам, які перебувають в дитячому віці.

1 Опис, фармакодинаміка

Діючою речовиною препарату Церукал є метоклопрамід, представлений у складі кошти у вигляді метоклопраміду гідрохлориду.

Ліки випускається у формі таблеток та ін’єкційного розчину, що застосовується внутрішньовенно або внутрішньом’язово. Таблетки містять 10 мг активної субстанції, а розчин – 5 мг в 1 мл

Діюча речовина препарату Церукал віднесено до фармакотерапевтичної групи протиблювотних препаратів.

Церукал – інструкція по застосуванню для дітей при блювоті, дозування ліки, уколи, таблетки

Механізм дії полягає в блокуванні серотонінових і дофамінових рецепторів метоклопрамідом. В результаті спостерігаються такі ефекти:

  • усунення гикавки і печії;
  • прискорення спорожнення шлунка;
  • підвищення тонусу нижнього эзофагального сфінктера;
  • істотне уповільнення і зниження інтенсивності рухової активності стравоходу;
  • прискорення просування по тонкому кишечнику харчової грудки;
  • стимуляція синтезу і виділення гормону пролактину.

2 Фармакокінетика, умови зберігання

При внутрішньовенному введенні ефект лікарського засобу відчувається через півтори-три хвилини, після внутрішньом’язової ін’єкції — через 10-15 хвилин.

Метаболізм метоклопраміду здійснюється клітинами печінки. 20% прийнятої дози виводиться з організму в неметаболизированном стані, а 80% – у вигляді метаболітів.

При пероральному прийомі абсорбція речовини відбувається швидко, після чого його третину зв’язується з білками плазми.

Для придбання препарату в аптеці необхідний рецепт. Зберігати його дозволено не більше 5 років при температурі до +25 градусів за Цельсієм.

Церукал – інструкція по застосуванню для дітей при блювоті, дозування ліки, уколи, таблетки

3 Показання та протипоказання

Показаннями до застосування даного препарату є:

  • гикавка;
  • блювання;
  • гіпотонія кишечнику і шлунку;
  • гастроэзофагальный рефлюкс;
  • в комплексному лікуванні порушень кінетики жовчовивідних шляхів;
  • при закачуванні, так як допомагає від нудоти;
  • з діагностичною метою може застосовуватися для прискорення просування рентгеноконтрастної речовини по тонкому кишечнику.

У дитячому віці Церукал слід призначати з обережністю. У період застосування лікарського засобу необхідний систематичний контроль стану дитини. Дітям першого року життя даний препарат суворо протипоказаний.

Існують і інші протипоказання:

  • непереносимість по відношенню до діючої речовини;
  • феохромоцитома;
  • кровотеча з шлунково-кишкового тракту ;
  • механічна кишкова непрохідність;
  • пілоростеноз;
  • епілепсія;
  • епісиндром;
  • розлади функції екстрапірамідної системи;
  • бронхіальна астма;
  • патологічні зміни печінки і нирок.

При наявності хоча б одного з протипоказань використання Церукала неприпустимо.

Церукал – інструкція по застосуванню для дітей при блювоті, дозування ліки, уколи, таблетки

4 Побічні ефекти

У період застосування препарату можуть спостерігатися такі небажані явища:

  • діарея;
  • запор;
  • підвищена сонливість;
  • відчуття запаморочення, хиткість та нестійкість;
  • сухість у роті;
  • депресивний настрій.

Тривале вживання може спричинити за собою дезорієнтацію в просторі і часі.

Екстрапірамідні порушення, що виникають в період застосування Церукала, та інші розлади зникають самостійно через добу після скасування метоклопраміду.

5 Інструкція щодо застосування в педіатричній практиці

Таблетки слід приймати внутрішньо за півгодини до їжі. Разова доза для дітей віком від 14 років становить від половини до цілої таблетки з кратністю 2-3 рази в день.

Для дітей від 2 до 14 років кількість ін’єкційного розчину розраховується за формулою: 0,1 мг на 1 кг маси тіла дитини. Добова доза метоклопраміду не повинна перевищувати 0,5 мг на 1 кг.

У віці старше 14 років доза становить одну ампулу з кратністю застосування від одного до трьох разів на добу (залежно від показань і стану пацієнта).

Для профілактики виникнення післяопераційної нудоти засіб застосовується відразу після хірургічного втручання. У цих випадках максимальна тривалість використання — дві доби.

Для підготовки до дослідження шлунково-кишкового тракту дітям від 2 до 14 років внутрішньовенно повільно вводиться ін’єкційний розчин з розрахунку 0,1 мг на 1 кг ваги. Час інфузії — за 10-15 хвилин до початку діагностичної процедури. У віці від 14 років доза становить 1-2 ампули ; укол робиться за 10 хвилин до обстеження.

6 Передозування

Передозування метоклопрамідом проявляється наступними ознаками:

  • галюцинації;
  • гіперсомнія;
  • дратівливість, запальність;
  • судоми;
  • сплутаність свідомості;
  • прогресуюча слабкість дихальної і серцевої діяльності аж до зупинки у важких випадках;
  • занепокоєння;
  • розлади функції екстрапірамідної системи.

У разі появи передозування показана симптоматична терапія.

7 Взаємодія

При одночасному прийомі Церукала з іншими засобами можливі наступні реакції:

Препарати, що вступають в лікарські взаємодії з Церукалом Ефекти Антихолінестеразні препарати Зниження ефективності метоклопраміду Парацетамол, Ампіцилін, Тетрациклін, етанол, Леводопа, аскорбінова кислота Реєструється підвищення абсорбції Дигоксин, Циметидин Відзначається зниження абсорбції даних речовин Нейролептичні препарати Істотно підвищується ймовірність виникнення розладів екстрапірамідної системи, тому інструкція забороняє їх спільне застосування

8 Аналоги

Прямими аналогами Церукала є препарати, які мають у складі ту саму діючу речовину, — Метукал і Метоклопрамід.

Показання, протипоказання та інші особливості застосування даних лікарських засобів схожі між собою. Перед заміною Церукала на аналог необхідно проконсультуватися з лікарем.