Народна медицина        07 Лютого 2018        596         0

Церукал – інструкція по застосуванню для дітей при блювоті, дозування ліки, уколи, таблетки

Препарат Церукал широко застосовується для купірування патологічних станів, викликаних розладом вегетативної іннервації (взаємозв’язку органів з центральною нервовою системою). Перш ніж починати прийом препарату, необхідно проконсультуватися з лікарем. При використанні засоби слід строго дотримуватися інструкції по застосуванню та вікові обмеження. З особливою обережністю потрібно підходити до призначення Церукала пацієнтам, які перебувають в дитячому віці.

1 Опис, фармакодинаміка

Діючою речовиною препарату Церукал є метоклопрамід, представлений у складі кошти у вигляді метоклопраміду гідрохлориду.

Ліки випускається у формі таблеток та ін’єкційного розчину, що застосовується внутрішньовенно або внутрішньом’язово. Таблетки містять 10 мг активної субстанції, а розчин – 5 мг в 1 мл

Діюча речовина препарату Церукал віднесено до фармакотерапевтичної групи протиблювотних препаратів.

Церукал – інструкція по застосуванню для дітей при блювоті, дозування ліки, уколи, таблетки

Механізм дії полягає в блокуванні серотонінових і дофамінових рецепторів метоклопрамідом. В результаті спостерігаються такі ефекти:

  • усунення гикавки і печії;
  • прискорення спорожнення шлунка;
  • підвищення тонусу нижнього эзофагального сфінктера;
  • істотне уповільнення і зниження інтенсивності рухової активності стравоходу;
  • прискорення просування по тонкому кишечнику харчової грудки;
  • стимуляція синтезу і виділення гормону пролактину.

2 Фармакокінетика, умови зберігання

При внутрішньовенному введенні ефект лікарського засобу відчувається через півтори-три хвилини, після внутрішньом’язової ін’єкції — через 10-15 хвилин.

Метаболізм метоклопраміду здійснюється клітинами печінки. 20% прийнятої дози виводиться з організму в неметаболизированном стані, а 80% – у вигляді метаболітів.

При пероральному прийомі абсорбція речовини відбувається швидко, після чого його третину зв’язується з білками плазми.

Для придбання препарату в аптеці необхідний рецепт. Зберігати його дозволено не більше 5 років при температурі до +25 градусів за Цельсієм.

Церукал – інструкція по застосуванню для дітей при блювоті, дозування ліки, уколи, таблетки

3 Показання та протипоказання

Показаннями до застосування даного препарату є:

  • гикавка;
  • блювання;
  • гіпотонія кишечнику і шлунку;
  • гастроэзофагальный рефлюкс;
  • в комплексному лікуванні порушень кінетики жовчовивідних шляхів;
  • при закачуванні, так як допомагає від нудоти;
  • з діагностичною метою може застосовуватися для прискорення просування рентгеноконтрастної речовини по тонкому кишечнику.

У дитячому віці Церукал слід призначати з обережністю. У період застосування лікарського засобу необхідний систематичний контроль стану дитини. Дітям першого року життя даний препарат суворо протипоказаний.

Існують і інші протипоказання:

  • непереносимість по відношенню до діючої речовини;
  • феохромоцитома;
  • кровотеча з шлунково-кишкового тракту ;
  • механічна кишкова непрохідність;
  • пілоростеноз;
  • епілепсія;
  • епісиндром;
  • розлади функції екстрапірамідної системи;
  • бронхіальна астма;
  • патологічні зміни печінки і нирок.

При наявності хоча б одного з протипоказань використання Церукала неприпустимо.

Церукал – інструкція по застосуванню для дітей при блювоті, дозування ліки, уколи, таблетки

4 Побічні ефекти

У період застосування препарату можуть спостерігатися такі небажані явища:

  • діарея;
  • запор;
  • підвищена сонливість;
  • відчуття запаморочення, хиткість та нестійкість;
  • сухість у роті;
  • депресивний настрій.

Тривале вживання може спричинити за собою дезорієнтацію в просторі і часі.

Екстрапірамідні порушення, що виникають в період застосування Церукала, та інші розлади зникають самостійно через добу після скасування метоклопраміду.

5 Інструкція щодо застосування в педіатричній практиці

Таблетки слід приймати внутрішньо за півгодини до їжі. Разова доза для дітей віком від 14 років становить від половини до цілої таблетки з кратністю 2-3 рази в день.

Для дітей від 2 до 14 років кількість ін’єкційного розчину розраховується за формулою: 0,1 мг на 1 кг маси тіла дитини. Добова доза метоклопраміду не повинна перевищувати 0,5 мг на 1 кг.

У віці старше 14 років доза становить одну ампулу з кратністю застосування від одного до трьох разів на добу (залежно від показань і стану пацієнта).

Для профілактики виникнення післяопераційної нудоти засіб застосовується відразу після хірургічного втручання. У цих випадках максимальна тривалість використання — дві доби.

Для підготовки до дослідження шлунково-кишкового тракту дітям від 2 до 14 років внутрішньовенно повільно вводиться ін’єкційний розчин з розрахунку 0,1 мг на 1 кг ваги. Час інфузії — за 10-15 хвилин до початку діагностичної процедури. У віці від 14 років доза становить 1-2 ампули ; укол робиться за 10 хвилин до обстеження.

6 Передозування

Передозування метоклопрамідом проявляється наступними ознаками:

  • галюцинації;
  • гіперсомнія;
  • дратівливість, запальність;
  • судоми;
  • сплутаність свідомості;
  • прогресуюча слабкість дихальної і серцевої діяльності аж до зупинки у важких випадках;
  • занепокоєння;
  • розлади функції екстрапірамідної системи.

У разі появи передозування показана симптоматична терапія.

7 Взаємодія

При одночасному прийомі Церукала з іншими засобами можливі наступні реакції:

Препарати, що вступають в лікарські взаємодії з ЦерукаломЕфектиАнтихолінестеразні препаратиЗниження ефективності метоклопрамідуПарацетамол, Ампіцилін, Тетрациклін, етанол, Леводопа, аскорбінова кислотаРеєструється підвищення абсорбціїДигоксин, ЦиметидинВідзначається зниження абсорбції даних речовинНейролептичні препаратиІстотно підвищується ймовірність виникнення розладів екстрапірамідної системи, тому інструкція забороняє їх спільне застосування

8 Аналоги

Прямими аналогами Церукала є препарати, які мають у складі ту саму діючу речовину, — Метукал і Метоклопрамід.

Показання, протипоказання та інші особливості застосування даних лікарських засобів схожі між собою. Перед заміною Церукала на аналог необхідно проконсультуватися з лікарем.