Болить живіт в області пупка у жінок і чоловіків: що це може бути, що робити?
Багато людей хоча б раз у житті стикається з ситуацією, коли болить живіт в області пупка. Це дуже неприємне відчуття, яке приносить серйозний дискомфорт. До того ж воно може говорити не тільки про переїдання або порушення травлення, але і про розвиток захворювання органів ШКТ. Самостійно визначити причини появи таких відчуттів зможе тільки досвідчений діагност, оскільки клінічна картина може бути стертою. Тому при появі болю потрібно звернутися до лікаря і фахівцю потрібно буде описати їх характер, інтенсивність і тривалість.
В черевної порожнини в безпосередній близькості один до одного знаходиться безліч органів – шлунок, кишечник, жовчний міхур і т. д. Тому болі в районі пупка можуть говорити про проблеми з цими органами. Але іноді вони можуть бути пов’язані з нирками, печінкою або патологічними процесами в яєчниках. Так що потрібно спочатку розібратися, як проявляються больові відчуття, щоб знати, чи можна прийняти таблетку або необхідно викликати “швидку допомогу”.
Розрізняють наступні види болю:
1. Судомна, або спастична. Такі переймоподібні болі ще називають коліками. Вони проявляються хвилеподібними нападами, причому інтенсивність больових відчуттів може збільшуватися або зменшуватися. Часто такі спастичні болі пов’язані з підвищеним газоутворенням в кишечнику, з інфекційними запальними процесами. Це викликає деформації (розтягування або стиснення)в результаті гіперактивної перистальтики.
2. Інтенсивний розлитий біль характеризується медиками як “гострий живіт”. Вона супроводжує найнебезпечніші стану начебто панкреатиту та гострого перитоніту. Її доповнюють інші характерні симптоми – сильна блювота, висока температура, напруга м’язів передньої черевної стінки. В такому разі не можна приймати ліки, потрібно відразу викликати бригаду швидкої допомоги.
3. Постійна абдомінальний біль. Її головна характеристика – постійне протягом. Сама людина описує це як горіння в животі. Медики використовують термін “ріжуча біль”, іноді її називають голодною. Це характерно для запальних захворювань ШКТ, виразкового ураження і навіть нападів жовчнокам’яної хвороби, коли больові відчуття віддають в черевну порожнину.
4. Хронічні болі плутають з постійними, але різниця між ними є. Хронічні відчуття можуть періодично зникати, а потім з’являються знову. Причини їх вельми різноманітні, але в основному вони пов’язані з хронічними захворюваннями ШКТ. Потрібно проаналізувати свій стан, оскільки лікар напевно буде задавати питання, з’являються такі болі при натисканні або вони бувають і при відсутності зовнішніх впливів. Важливо зазначити, чи є біль гострої або ниючий, з’являється до або після їжі. Буває і так, що неприємні відчуття з’являються після вживання якогось одного певного продукту.
Рекомендується звернутися до лікаря, вже маючи на руках результати УЗД органів черевної порожнини, а фахівець, орієнтуючись на ці дані, призначить додаткові обстеження.
Болі в області пупка можуть бути ніяк не пов’язані із захворюваннями кишечника. У таких випадках вони носять невротичний характер. Причому людина не може сказати, де знаходиться джерело болю, хоча відчуття можуть бути дуже сильними. Але навіть якщо це гостра біль, при обстеженні гастроентеролог нічого не знайде. Такі відчуття пов’язані з психоемоційними потрясіннями і сильним стресом. Так що іноді з ними направляють до кардіолога, оскільки в даному випадку це явище вважається частиною вегетосудинної дистонії. Найчастіше це буває у дітей і супроводжується пітливістю, прискореним серцебиттям, підвищеною стомлюваністю. Але такі неврологічні проблеми бувають і у дорослої людини.
2 Симптоми та перша допомога
Для діагностики захворювання важлива локалізація болю. В даному випадку вона відчувається навколо пупка. Це пов’язано з такими патологіями внутрішніх органів, як:
1. Ентерит різної етіології. Це захворювання тонкої кишки, які можуть бути викликані паразитарної, вірусної або бактеріальної інфекцією. Ентерит буває в гострій або хронічній формі. Для нападів хронічної хвороби характерна ниючий розлита біль, яка може виникати як після їжі, так і незалежно від прийому їжі. До цього додаються такі ознаки, як зниження апетиту, здуття живота, відчуття розпирання біля пупка. Блювання відсутнє, але людина відчуває слабкість, постійну втому. Можуть кровоточити ясна. Шкіра стає сухою, а нігті ламкими. Іноді супроводжують патологію інші, в тому числі ентероколіт. Це захворювання товстого кишечника. Гострий ентерит необхідно лікувати в стаціонарі. При бактеріальної інфекції призначають антибіотики. При хронічній формі основну роль відіграє дієта, що передбачає переважно рослинно-молочний раціон за винятком грубої клітковини. Можуть призначатися ферментні препарати (Панкреатин), коректори перистальтики (Лоперамід). Якщо є пронос – пробіотики, в’яжучі рослинні засоби (кора дуба).
2. Гострий апендицит – одна з найбільш поширених причин болю в області пупка. Виникає це захворювання раптово. Прийнято вважати, що при апендициті болить тільки з правої сторони. Але це не так. На ранній стадії болі локалізуються біля пупка, іноді вони розлиті по всьому животу. Хворіти справа починає тільки через якийсь час. До цього моменту частішає пульс, підвищується температура. Причому спочатку біль концентрується праворуч вгорі, потім вона може спускатися нижче. Відчуття посилюються при натисканні, при напрузі м’язів. Ніякі знеболюючі в даному випадку давати не можна, пацієнт потребує термінової госпіталізації.
3. Пупкова грижа – це патологія, яка теж супроводжується сильним болем навколо пупка. Є й інші симптоми – пацієнта нудить, може початися блювання, живіт здувається через затримку стільця і газів. Всередині спостерігається щільне утворення. Воно має круглу або довгасту форму. При натисканні на нього виникає різкий біль. В домашніх умовах нічого зробити не можна. Вправляти грижу можна тільки в стаціонарі. Якщо не звернутися за медичною допомогою вчасно, то може статися некроз защемленої кишки.
4. Дивертикуліт тонкого кишечника, який представляє собою характерні випинання слизової оболонки. В основному захворювання лікують в домашніх умовах. В госпіталізації потребують тільки складні випадки. Лікування повинно нормалізувати стілець, щоб запобігти утворенню нових випинань і уникнути запалення вже наявних.
5. Завороти тонкої кишки. Протікають з важкими болями. Спочатку з’являється блювота, що не приносить полегшення. Чим раніше пацієнт звернеться за медичною допомогою, тим вище шанси на сприятливий результат.
6. Синдром роздратованого кишечника. Це захворювання має неврологічні причини. Проявляється порушеннями травлення – як діареєю, так і запором. Лікування полягає в дієті, помірних фізичних навантаженнях, прийняття про – і пребіотиків.
Спастичні болі в животі праворуч, ліворуч і навколо пупка, що супроводжуються диспепсичними симптомами та зниженням маси тіла, можуть говорити про онкологічному захворюванні.
3 Жіночі проблеми
Слід зазначити, що болі в районі пупкової зони у представниць прекрасної статі трапляються частіше, ніж у чоловіків. Справа в тому, що у жінок вони можуть бути обумовлені захворюваннями органів сечостатевої системи. Больовий синдром просто проектується в область пупка. Причинами больових відчуттів є:
1. Ендометріоз – це поширене гінекологічне захворювання, при якому клітини ендометрію починають розростатися за межами матки. Іноді це локалізується в області яєчників, але буває і так, що хвороба проявляється в районі пупка або кишечника. При ендометріозі біль часто посилюється при спорожнюванні кишечника. В такому випадку застосовуються нестероїдні протизапальні препарати, щоб зняти біль. Призначається гормональна терапія (препарати прогестерону – Диеногест та інші). У важких випадках застосовуються хірургічні методи лікування, які сьогодні проводяться за допомогою малоінвазивних технологій.
2. При вагітності болі в області пупка можуть пояснюватися слабкістю м’язів. Активно зростаюча матка сприяє їх розтягування. Після пологів все зазвичай приходить в норму. Часто на цьому тлі виникає пупкова грижа, вона супроводжується різким болем, можуть виникати запори. Необхідно терміново звернутися до лікаря, оскільки в таких випадках підвищується тонус матки.
3. Цистит – це запальний процес у сечовому міхурі. Захворювання зустрічається і у чоловіків, але частіше вражає жінок. При циститі болі в області пупка супроводжуються труднощами з сечовипусканням. При захворюваннях нирок часто страждає поперек. Зазвичай запалення обумовлено бактеріальною інфекцією, тому лікар призначає курс антибіотиків за результатами обстеження. Доведеться дотримуватися дієти, яка передбачає відмову від гострих і солоних страв.
4. Інші гінекологічні захворювання, включаючи фіброму матки (це доброякісне новоутворення) і онкологію. Захворювань репродуктивної системи притаманна тягнучий біль, хоча іноді відчуття можуть носити і більш інтенсивний характер.
Постійні болі в животі повинні стати приводом для звернення до фахівця, щоб він міг поставити точний діагноз і призначити відповідне лікування.
4 Дитячі патології
У немовлят причиною болю в околопупочной області є частіше кишкові коліки. Вони зазвичай викликані скупченням газів. На цьому етапі коліки, незважаючи на те що викликають такі неприємні відчуття, є абсолютно природною реакцією організму. Вони починаються у малюків на третьому тижні життя і в нормі повинні пройти вже до кінця третього місяця.
Коли у малюка болить живіт, він стає дуже неспокійним, може пронизливо кричати, особливо після годування. Що особливо важливо – періодично він підтискає ніжки до животика. Додаткові симптоми – діарея або запор, здуття живота. Причина такого стану – недосконалість травної системи дитини, адже в організмі ще недостатньо ферментів для розщеплення їжі, так і повноцінна мікрофлора ще відсутня. Поширеною причиною кольок є неправильне годування, при якому дитина заковтує багато повітря. При штучному вигодовуванні проблема, пов’язана з неправильним вибором суміші, а при грудному – з присутністю в меню годуючої мами міцного чаю, шоколаду або бобових.
Першою допомогою при таких кольках є тепла ванночка перед сном, масаж животика після прийому їжі (легкими рухами, не натискаючи, за годинниковою стрілкою), аптечний чай з фенхелю або кропова вода. Після кожного прийому їжі дитини близько 5 хвилин тримають у вертикальному положенні (“стовпчиком”). Існують і лікарські препарати на зразок Еспумізан, які сприяють безболісному виведенню газів і не мають побічних ефектів.
У дітей 5-8 років причиною болю можуть стати кишкові інфекції та отруєння, порушення травлення, пов’язані з неправильним харчуванням і т. д.
У дитини старшого віку або навіть підлітка біль у животі в області пупка викликана психологічними факторами. Такі відчуття можуть виникати кожен день, але іноді дитина не відчуває болю протягом декількох тижнів або місяців. Причому біль носить негострий характер.
У частини підлітків спостерігається абдомінальна мігрень. Вона супроводжується сильними головними болями. Часто це захворювання носить спадковий характер. У дівчат-підлітків біль обумовлена підготовкою організму до менструації. Та й перші цикли бувають дуже болісними.
