Болить живіт і температура — симптом багатьох захворювань, в тому числі і досить небезпечних. Серед них потребують негайної допомоги: перитоніт, запалення апендикса, розрив труби при позаматковій вагітності і інші. Він же може вказувати і на менш небезпечні, але неприємні патології. Симптоматика не завжди однозначна, часто необхідні консультація лікаря та обстеження. Лікування призначається виходячи з даних аналізів та супутніх ознак.
1 Причини
Біль у животі – досить частий симптом і вагома причина звернення пацієнтів до лікарів. Найбільш зустрічається в повсякденному житті – дифузний характер болю. У цьому випадку локалізацію визначити дуже важко. Обмежена болючість в будь-якій точці живота точніше вказує на уражений орган або його частина.
Якщо до болю приєднується температура, то це вказує на запальний процес або інфекційне зараження. Основними причинами такого стану є наступні.
1.1 Прояв гострого апендициту
Це часта неінфекційна причина болю в животі та підвищення температури. У типовому випадку характеризується розвитком больового синдрому в подложечной області зі зміщенням в праву клубову. Температура зазначається на рівні 37-38 градусів.
У дітей захворювання часто розвивається нетипово, що ускладнює діагностику. Температура і біль в животі у дитини є симптомом і деяких захворювань інфекційної етіології, що необхідно враховувати.
Допомогу в діагностиці надає спостереження за динамікою лейкоцитів. У перші кілька годин гострого апендициту спостерігається тенденція збільшення лейкоцитозу. Наявність запалення апендикса є приводом для хірургічного втручання у позаплановому порядку. При несвоєчасному лікуванні хвороба ускладнюється перитонітом.
1.2 Перитоніт
Запальний процес очеревини, який найчастіше є наслідком гострого апендициту. Виникає також у разі прориву виразки, перфорації кишечнику або його непрохідності.
Біль гостра, локалізація залежить від джерела ураження, температура висока – 38-39 градусів. Хворий блідне, може втрачати свідомість.
1.3 Панкреатит
Це запалення підшлункової залози. Часто супроводжується болями в животі, що трапляється, якщо пацієнт з хронічним панкреатитом виходить за межі призначеної дієти. Відразу ж починається дискомфорт. Схоже на апендицит, але оперізуючі болі, що віддають в область лопатки.
Виникає блювота, після якої стає легше. Температура 38-40, характерний панкреатичний стул, який проявляється у вигляді пінистого рідкого калу, що складається з неперетравлених залишків жиру.
1.4 Загострення холециститу
Це запалення стінок жовчного міхура. Супроводжується інтенсивним болем у животі і високою температурою. Біль локалізований у правому підребер’ї або в точці проекції жовчного міхура. Посилюється після вживання смаженої, жирної їжі.
Характерно наявність гіркоти у роті, блювотою, нудотою. Іноді має місце астеновегетативний синдром, який характеризується дратівливістю, безсонням та слабкістю. Блювота приносить полегшення. Симптоми виникають після застілля або трясіння, наприклад, у транспорті.
1.5 Хвороби жіночої статевої системи
Обмежена болючість в нижніх відділах живота сигналізує про порушення роботи органів малого таза, зокрема, про:
- позаматкової вагітності;
- розрив яєчника;
- патологіях маткової труби;
- міомі;
- перекруте кісти і так далі.
У цих випадках стілець нормальний.
1.6 Кишкова інфекція і отруєння
Частота цього захворювання у дорослих зростає з кожним роком. Поширюється воно контактним і повітряно-крапельним шляхом. Перший прояв настає через 36-48 годин і виражається в розладі травлення, проносі, нудоті, блювоті. Зазвичай температура не перевищує 37,3-37,5 градусів. Часто трапляється на море.
Подібними симптомами може супроводжуватися і отруєння. Воно проявляється після вживання несвіжих продуктів, може бути від малини, якщо її вживати у великій кількості.
1.7 Жовчокам’яна хвороба
Якщо утворюються камені, можливо розвиток механічної жовтяниці. Для визначення необхідності хірургічного втручання використовується УЗД печінки і жовчного міхура.
Камені в жовчному міхурі
Дослідження дозволяє виявити конкременти, їх локалізацію, розміри. Така інформація сприяє встановленню тактики лікування.
1.8 Грижа
У дорослої людини утиск супроводжується болем у животі та температурою 37 градусів. Найбільш поширеними захворюваннями є стегнова, пахова і пупкова грижа. Біль локалізована в місці її проекції, охоплює весь живіт.
Оскільки оперативне втручання краще проводити в плановому порядку, необхідно звернутися в лікарню, не дочекавшись розвитку ускладнень. Ушивання в такому випадку сприяє якнайшвидшому відновленню та проведення полегшеного післяопераційного лікування хвороби.
Болі в животі можуть бути не пов’язані із захворюваннями ШКТ, а сигналізувати про розвиток інфаркту міокарда.
1.9 Невідкладні стани
При багатьох патологічних станах необхідна термінова консультація хірурга. Симптоми, які вимагають негайного вирішення:
- посилення болю, вона швидко стає нестерпним;
- наявність тахікардії, яке супроводжується больовим синдромом;
- відсутність стільця і газів;
- наявність додаткових симптомів: діарея і блювота, гіпертермія;
- напруга м’язів живота;
- гостро виникла біль.
1.10 Інфекційні захворювання
Нерідко больові відчуття в черевній порожнині бувають при інфекціях травної системи. Це пояснюється тим, що розмноження патогенної мікрофлори відбувається швидко, з одночасним попаданням у кров токсинів і продуктів їх розпаду. Тому патологія впливає на весь організм.
Біль у черевній порожнині і висока температура – частий ознака інфекційних захворювань і отруєнь. У цьому випадку займатися самолікуванням не можна.
Так, найбільш часто проявляють себе:
- дизентерія;
- гепатит;
- сальмонельоз;
- зараження стафілококом;
- харчова інфекція;
- ротавірусна інфекція;
- холера;
- ботулізм.
При виникненні захворювання пацієнт скаржиться, що у нього болить живіт і висока температура. Інфекції характеризуються сильним проносом, загальною інтоксикацією організму.
Живіт вистачає дуже сильно, хворий не в змозі терпіти. Полегшення на деякий час приносить відвідування туалету. Стілець рідкий, з гноєм, слизом або кров’ю.
В такому випадку пацієнту потрібна негайна допомога лікаря. Часто госпіталізація необхідна не тільки для збереження здоров’я і життя хворого, але і для ізоляції його в карантин. Хвороби в більшості випадків дуже заразні – особливо для людей зі зниженим імунітетом.
Не можна чекати поліпшення, варто терміново звернутися за допомогою.
Під час очікування лікаря необхідно згадати, що саме напередодні чоловік з’їв та випив, які ліки приймав. Причина може бути і в купанні в сумнівних водоймах або відвідуванні місць, які не відповідають санітарним вимогам. В останньому випадку необхідно взяти на аналіз калові маси, дослідження включає бактеріологічний посів та визначення чутливості до антибіотиків. За результатами можливе призначення найбільш ефективного лікування. До повного одужання і вицвітання в результатах аналізів ознак хвороби людина перебуває в стаціонарі.
1.11 Зараження гельмінтами
Сильні болі з підвищенням температури вказують і на глистяні інвазії. Переважно це можуть бути:
- анкілостомідоз;
- аскаридоз;
- лямбліоз;
- опісторхоз;
- ехінококоз.
Такий стан характеризується сильними болями в животі, нудотою, проносом і блювотою. Температура тіла підвищується. Рідше можуть спостерігатися: озноб, зміни настрою, жовтушність шкіри.
Небезпека зараження глистами в тому, що вони здатні тривалий час себе ніяк не проявляти.
Найбільш поширені гельмінти
Симптоми часто мають стертий характер, їх значна вираженість спостерігається рідко. Загроза полягає у можливому розвитку небезпечних ускладнень в той період, коли медична допомога ще не виходить.
Щоб лікування було ефективним, необхідно спостерігати за пацієнтом. Буває так, що у симптоматики циклообразный характер, що пов’язано з особливостями розвитку паразита. Тому звернення до лікаря актуально навіть у період відсутності симптомів. В цей час паразити не зникають з організму, а продовжують його руйнувати.
Діагностика проводиться за аналізом калу на яйця глистів і соскобу на ентеробіоз. Якщо хвороба супроводжується підвищенням температури, то призначається загальний аналіз крові на наявність еозинофілів і діагностика методом ПЛР на гельмінтів. Іноді додатково призначається ультразвукове обстеження.
1.12 Патології інших органів
Біль у животі, яка має місце паралельно зі значним підйомом температури, виникає і при інших захворюваннях:
- нирковій коліці;
- гломерулонефриті;
- злоякісних новоутвореннях;
- інфаркті міокарда;
- гострому пієлонефриті;
- радикуліті;
- уролітіазі.
При цих патологіях виникає сильний біль у черевній порожнині, температура піднімається стрибкоподібно, супроводжуючись значною інтоксикацією організму. Пацієнти можуть скаржитися на порушення сечовипускання, наявність крові і слизу в сечі.
Особливо небезпечним ставати напад ниркової коліки. Стан супроводжується раптово виниклої гострим болем, настільки сильною, що людина не в змозі терпіти. Стан загрожує розвитком анурії (відсутністю надходження сечі в сечовий міхур) або розривом сечоводу.
Повинно насторожити супровід болю і температури іншими симптомами: вагою в попереку, відчуттям тиску в грудині, онімінням рук і ніг. Це свідчить про втягнення в запальний процес інших органів. Часто супроводжуються такими симптомами захворювання нирок, статевих органів або міжхребцева грижа.
Головне завдання для спеціаліста – точно визначити джерело больових відчуттів. Йому необхідно обстежити все тіло людини. Зазвичай пацієнт відчуває тільки головний осередок болю, і не помічає інші.
Небезпечно з власної ініціативи приймати будь-які препарати, в тому числі і жарознижуючі засоби. У цьому разі хворого госпіталізують для проходження повного обстеження.
2 Лікарська терапія
При такій симптоматиці можуть бути використані:
3 Хірургічне лікування
У тому разі, якщо звернення до фахівців відбулося із запізненням, або біль викликана важкою патологією, необхідно термінове хірургічне втручання:
Якщо болі раптово посилилися, стали нестерпними, піднялася температура, необхідно викликати швидку допомогу.
4 Народні методи
Найбільш ефективними при болю в животі вважаються такі народні засоби:
