Одна з найпоширеніших скарг під час вагітності – це біль в області шлунка. Слабка нетривала біль у животі супроводжує жінку протягом усього часу виношування дитини, але слід знати, що в кожний період вагітності вона має різне значення.
Так, наприклад, на перших тижнях вагітності такий біль може бути варіантом норми, так і ознакою розвитку патологій шлунково-кишкового тракту. Дуже важливо вчасно виявити причину виникнення больового синдрому в шлунку, адже при бездіяльності постраждає не тільки жінка, але і її дитина.
1 Що болить
Для початку майбутній мамі слід переконатися в тому, що болить саме шлунок, а не щось ще.
Проекція шлунка локалізується в області епігастрію. Коли його слизова оболонка запалюється, больовий синдром має різний характер і інтенсивність. Болить шлунок при вагітності в області мечоподібного відростка під грудиною або по нижньому краю ребра зліва. У період вагітності слизова оболонка запалюється через порушення дієти або після прийому гострої їжі.
Майбутньої матері необхідно уважно стежити за тим, після якої їжі з’являється больовий синдром і коригувати харчування, ґрунтуючись на цих спостереженнях.
Якщо болить шлунок, то пацієнтки відзначають біль наступного характеру:
- ріжуча;
- ниючий;
- тягне;
- пов’язка;
- пекуча.
Провокатором болю найчастіше стають гостра їжа, алкоголь, прянощі та інші продукти, що подразнюють стінки шлунка. У деяких жінок відзначається тупа нестихаючий біль. Це свідчить про загострення у вагітної гастриту або виразкової хвороби. Болі можуть посилюватися вночі або після прийому їжі. Це характерно для виразки дванадцятипалої кишки.
2 Причини
Причиною болю в шлунку можуть стати багато факторів. На перших тижнях вагітності біль виникає через гормональні збої в організмі, внаслідок чого всі органи починають працювати не так, як раніше.
У другому і третьому триместрі шлункові болі здатні з’явитися з-за того, що відбувається активний ріст плода. Дитина збільшується в розмірах і давить на матку. Вона, в свою чергу, зміщується і здавлює навколишні органи. Такий процес призводить до порушення нормальної функції органів, на які впливає матка.
Крім того, що маточне дно здавлює шлунок, воно негативно впливає на печінкові частки, товсту і тонку кишку, зміщуючи їх. Все це порушує процеси просування їжі в кишечник і подальшого просування калових мас. Процес травлення порушується, що викликає біль.
Крім тиску зростаючої матки, сильний біль у шлунку під час вагітності викликають загострення вже наявних захворювань. Дослідження показали, що 13% вагітних жінок страждають загостренням хвороб, що зачіпають шлунково-кишковий тракт. Але із-за збільшення синтезу слизу, яка оточує та захищає від зовнішнього впливу слизову оболонку шлунка, такий стан спостерігається у них рідше, ніж до вагітності. Продукція слизу зростає внаслідок підвищеного вироблення прогестерону у жінок під час вагітності.
2.1 Загострення гастриту
Фахівці вважають, що загострення гастриту є однією з головних причин виникнення неприємних відчуттів в шлунку у першому триместрі вагітності. Хронічний або гострий гастрит провокують такі фактори:
- безперервна блювота з-за токсикозу;
- неправильне харчування;
- отруєння харчовими продуктами;
- алергічні реакції;
- фізичне перенапруження;
- психологічне перенапруження або стресу.
Хронічний гастрит викликає у вагітних постійну нудоту, печію, бурчання в животі, газоутворення, відрижку з неприємним запахом і важкість у шлунку. Біль має найчастіше гнітючий або тупий характер і виникає через п’ять хвилин після прийому їжі.
Загострення гастриту проявляється бурхливим розвитком патологічного процесу і більш важким перебігом. Головними ознаками загострення гастриту під час вагітності є ріжуча біль в шлунку і рясний пронос. Додатковими діагностичними симптомами вважаються нудота, блювання, відчуття втоми, слабкість, спазм у шлунку і лихоманка.
2.2 Виразкова хвороба шлунка
Наявність ерозії шлунково-кишкового тракту або виразкової хвороби шлунка підтверджує виникнення болю відразу після прийому їжі. Якщо біль з’являється через 2 години після прийому їжі або в нічний час, то це свідчить про порушення структури слизової оболонки антрального відділу шлунка. Подібні симптоми спостерігаються при ураженні стінок дванадцятипалої кишки. При такому стані у вагітної виникає здуття живота і знижується апетит.
У разі виникнення різкої нестерпного болю в області шлунка жінці необхідно негайно звернутися до гастроентеролога. Такий симптом свідчить про можливу наявність відкритої виразки або прориву. Біль в таких випадках ріжуча і нападоподібний. Подібні стани вкрай небезпечні не тільки для вагітної жінки, але і для будь-якого іншого людини, і вимагають негайної госпіталізації.
2.3 Інші причини
Крім таких захворювань, як виразкова хвороба шлунку, ерозії і гастрит, больові відчуття в області шлунка можуть бути спровоковані такими факторами:
- уживанням їжі, яка підвищує кислотне середовище шлунка або дратує його слизову оболонку ;
- психологічними навантаженнями і стресами;
- отруєнням і загальним токсикозом організму, які супроводжуються рясною блювотою;
- голодуванням або занадто великою затримкою між прийомами їжі ;
- переїданням;
- частими запорами або шлунково-кишковою непрохідністю;
- пониженою кислотністю шлунку, при якій їжа не може переваритися достатньою мірою;
- перевтомою;
- перенапруженням черевної мускулатури;
- вірусною або бактеріальною інфекцією в гострій стадії.
Слід пам’ятати, що вагітність призводить до зміни гормонального фону, внаслідок чого у жінки може знизитися імунітет і з’явитися алергія на продукти, якої раніше не було. Це також здатне спровокувати виникнення болю в шлунку.
3 Біль на ранніх термінах вагітності
Якщо жінка відчуває біль в області шлунка на ранніх термінах вагітності (в першому або другому триместрі ), то їх причиною, швидше за все, є гормональні зміни в її організмі. Відбуваються фізіологічні зміни, що викликають загострення наявних хронічних захворювань шлунково-кишкового тракту.
Підтвердженням того, що причиною болю є гормональні зміни, стає наявність постійних перепадів настрою, поява необґрунтованої дратівливості і підвищеної емоційності у жінки.
Також на перших тижнях вагітності у жінок часто спостерігається токсикоз, який супроводжується постійною блювотою і спазмами шлунка. Це викликає запалення слизової оболонки шлунка і кишечника. Відмова від їжі під час токсикозу лише ускладнює патологічну картину хвороби.
4 Біль на пізніх термінах вагітності
Якщо біль, що виникла після 30 тижня вагітності, не ріжуча і не тривала, то її вважають фізіологічною нормою. Такий біль виникає із-за того, що дно матки здавлює органи навколо себе, в тому числі шлунок. Шлунок при цьому зміщується, а його нормальне функціонування порушується. Зміщення шлунка ускладнює евакуацію їжі з нього, внаслідок чого відбувається застій, що призводить до появи нудоти, печії, тяжкості, відрижки з неприємним запахом.
Хворобливі відчуття зникають на пізніх термінах вагітності (після тридцять сьомого тижня ). У цей період організм жінки починає підготовку до народження дитини, матка опускається на кілька сантиметрів нижче, і більше не здавлює антральний відділ шлунка. Якщо болі не припиняються, то ймовірно наявність патологічного процесу або інфекційного захворювання. У такому випадку необхідно звернутися до лікаря для проведення діагностичних заходів і призначення відповідного лікування.
5 Лікування
У разі якщо вагітна жінка виявила болі в області шлунка, слід звернутися до гастроентеролога або терапевта. Найчастіше для діагностики захворювання лікарі призначають наступні дослідження:
- гастроскопію;
- УЗД черевної порожнини;
- загальний аналіз крові;
- біохімічний аналіз крові;
- аналіз крові на наявність helicobacter pylori.
На підставі отриманих даних лікар зможе поставити правильний діагноз і визначити ефективну схему лікувальних заходів.
У разі виявлення захворювання категорично заборонено приймати будь-які ліки без попередньої консультації з лікарем. Багато з них можуть чинити негативний вплив на плід.
Лікарські засоби підбираються строго індивідуально з урахуванням особливостей кожної вагітної жінки. Найчастіше призначається Гастрофарм, який складається з молочної кислоти, білка і живих лактобактерій. Даний препарат абсолютно нешкідливий для вагітних.
Для симптоматичного лікування призначаються наступні засоби:
5.1 Народні засоби
Засоби народної медицини мають перевагу перед синтетичними лікарськими препаратами за рахунок свого натурального складу.
Вони вибираються виходячи з симптомів:
6 Профілактика
Під час вагітності обійтися без болів у шлунку не вдається жодній жінці, але цілком можливо скоротити частоту їх появи і ступінь інтенсивності.
Для цього лікарі радять дотримуватися ряду правил:
- уникати надмірного вживання їжі ;
- виключити голодування і скоротити час між прийомами їжі ;
- прибрати з раціону їжу, яка є механічним або хімічним подразником слизової (жирне, гостре, копчене, газовані напої, майонез і фастфуд);
- дотримуватися дробове харчування (їсти 6 разів на день, малими порціями );
- не їсти перед сном або відпочинком в горизонтальному положенні;
- не їсти перед фізичними навантаженнями;
- пити до двох літрів негазованої мінеральної води в день;
- уникати важких фізичних і психоемоційних навантажень.
Під час вагітності слід відповідально ставитися до появи будь-яких патологічних ознак, в тому числі виникнення болю в животі. Найчастіше болі в епігастральній області є одним з варіантів норми на перших тижнях вагітності. В такому випадку не варто турбуватися. Але якщо болі не припиняються, то необхідно обов’язково звернутися до терапевта для консультації.