Біль у шлунку, нудота виникає при самих різних захворюваннях. Іноді ці симптоми навіть не пов’язані безпосередньо з органами ШКТ. Про що скаже характер болю в шлунку, і про нього обов’язково слід повідомити лікарю, оскільки поставити діагноз зможе тільки фахівець.
Для початку потрібно зрозуміти, що болить саме шлунок. Багато хто вважає, що в таких випадках біль локалізується строго по центру, виключно в подложечной області. Але так буває не завжди – в основному при гастриті. А найчастіше біль поширюється в області епігастрію – вона представляється собою зону, яку можна описати як трикутник, основа якого знаходиться на рівні пупка під ребрами, а вершина якраз змикається в подложечной області. Больові відчуття тут мають різні причини. Та й проявляються неоднаково – після їжі або натщесерце, сильно або помірно. Деякі захворювання протікають зі змазаною клінічною картиною.
1 Про що говорить біль у шлунку
Характер болю допомагає зрозуміти, з чим пов’язані такі прояви. Наприклад:
Існують і інші захворювання, які супроводжуються такими симптомами. При апендициті біль виникає спочатку в області шлунка, а потім переміщається вниз.
Так само, як гастрит, починається і інфаркт міокарда. Відрізнити його можна – при ньому больові відчуття віддають у ліву руку. Так що якщо спостерігаються такі симптоми, треба якомога швидше викликати”швидку”.
Біль може виникати з-за того, що під впливом гормонів стресу в шлунку починає виділятися більше соляної кислоти. Це викликає запалення і призводить до гастриту, а згодом і до виразки, особливо якщо стрес носить хронічний характер.
Буває, що ситуація, коли болить шлунок і нудить, свідчить зовсім не про захворювання (при вагітності). Токсикоз далеко не завжди є її природним супутником. У деяких жінок його практично немає. Але ймовірність появи сильного токсикозу зростає, якщо у жінки є гастрит або інші проблеми з органами ШКТ. Іноді такі ж симптоми виникають при ГВ. Це пов’язано з тим, що при лактації жінка змінює раціон харчування, що може спочатку викликати проблеми з травленням. Після вагітності відбувається і опущення шлунка – звідси і симптоми.
Є дівчата, в яких нудота і біль у шлунку з’являються під час менструації. Це пов’язано з гормональними порушеннями.
2 Перша допомога
Більшість з перерахованих вище захворювань досить серйозні і потребують медичної допомоги. Займатися при них самолікуванням в домашніх умовах можна ні в якому разі. Більш того, іноді необхідно негайне лікарське втручання, оскільки такі стани небезпечні для життя. Зрозуміло, що гастрит не є приводом для виклику”швидкої”. Але якщо є сильна біль, це може говорити про апендициті, перфорації виразки або серйозне харчове отруєння, коли рахунок йде вже на години.
Ось чому в таких ситуаціях потрібно негайно викликати лікаря. А заходи першої допомоги, які можна зробити до приїзду швидкої, дуже обмежені. Прийом знеболюючих препаратів тільки погіршує клінічну картину і заважає фахівця поставити правильний діагноз. Максимум, що можна зробити в таких ситуаціях, – випити таблетку спазмолитика, оскільки він впливає тільки на гладкі м’язи. Самим популярним засобом такого типу залишається Но-Шпа.
Чого не можна робити ні в якому разі, так це використовувати грілку, щоб полегшити біль. При деяких захворюваннях тепло тільки зашкодить. Особливо у випадках, коли почалася кровотеча або є гнійне запалення, адже грілка погіршує ситуацію і сприяє прогресуванню захворювання.
При отруєнні і кишкової інфекції нудота супроводжується сильним зневодненням, особливо у дітей. Тому єдиним завданням до приїзду швидкої допомоги повинно бути запобігання зневоднення. Хворому потрібно давати якомога більше води, причому не холодною, а хоча б злегка теплою, щоб вона краще засвоювалася. Можна приймати спеціальні регидрационные розчини, які допомагають утримувати рідину в організмі і заповнювати нестачу мінеральних солей (вона теж часто супроводжує зневоднення).
Тільки лікар зможе поставити діагноз при будь-якому захворюванні органів ШКТ. Він проведе зовнішній огляд, прослухає серцевий ритм, перевірить роботу легенів. Лікар направить на аналізи (робляться дослідження сечі і калу, крові, шлункового соку). Інформативним методом є УЗД органів черевної порожнини. У серйозних випадках проводиться ендоскопія, може знадобитися МРТ.
3 Лікування
Якщо викликати швидку допомогу не потрібно, це не означає, що слід залишити проблему без уваги. Сучасні знеболюючі таблетки мають тривалий ефект, і біль вщухне надовго. Це не означає, що захворювання вилікувано. Наступний напад – просто справа часу. Тому на прийом до лікаря потрібно обов’язково записатися. Фахівець призначить лікування після повноцінного обстеження. Частиною цієї терапії буде дієта.
У більшості випадків при гострій стадії захворювання лікарі прописують лікувальне голодування як мінімум протягом доби. В цей час хворий легко відмовляється від їжі, оскільки апетиту у нього немає. Якщо мова йде про хронічної хвороби в стадії ремісії, то потрібно дотримуватися дієти постійно. При панкреатиті або при гастриті є свої відмінності в раціоні харчування. Але людина повинна відмовитися від гострих і солоних страв, копченостей, газованих напоїв, шоколаду, міцного чаю і кави. Харчування має бути дробовим. Їжа подається теплою, але не гарячою і не холодною. Всі страви готують на пару, варять або запікають без скоринки. При гастриті і виразці шлунка їх і зовсім подають протертими.
Лікування залежить від того, яке конкретно захворювання призвело до болю в шлунку і нудоти. Якщо це гастрит з підвищеною кислотністю, то призначають антациди. Таке ліки знизить кислотність і зменшить вироблення шлункового соку. Оскільки гастрит і виразка частіше всього бувають викликані бактеріями, то для їх лікування використовуються антибіотики. У терапії застосовуються препарати вісмуту. Вони пригнічують активність патогенних організмів, знімають запалення, обволікають стінки шлунка. Така комплексна дія робить їх дуже ефективними при лікуванні таких захворювань.
Якщо біль викликаний кишковими інфекціями, то тут основне лікування – регідратація організму. Все залежить від того, чи викликано захворювання вірусами або бактеріями. При вірусної природи антибіотики марні. Але лікувальне голодування, посилений питний режим і прийом ентеросорбентів, що дозволяють швидше вивести з організму токсини, будуть кращою стратегією. Це стосується і болів, викликаних харчовим отруєнням.
Якщо біль викликаний панкреатитом, то також призначаються штучні ферменти. Але це стосується тільки хронічного захворювання. При гострій формі іноді проводиться і промивання підшлункової залози, у важких випадках показано хірургічне втручання. Для знеболювання застосовується вищезгадана Но-Шпа. Захворювання підшлункової залози часто розвиваються на тлі холециститу або ендокринних порушень. Тому важливу роль відіграє і лікування цих патологій.
Що стосується нудоти і болю при вагітності, то про них обов’язково потрібно сказати лікареві. Якщо вони викликані виключно гормональною перебудовою організму, то в таких випадках досить просто переглянути свій спосіб життя. Потрібно відмовитися від ранкової гімнастики, намагатися не робити різких рухів, є часто, але меншими порціями. Сам раціон теж доведеться переглянути. Якщо ж біль і нудота викликані загостреннями гастриту, то доведеться хоча б кілька днів дотримувати постільний режим. В період ремісії потрібно дотримуватися спеціальної дієти. Але ні в якому разі не можна терпіти болі в шлунку, залишаючи їх без уваги.