Народна медицина        07 Лютого 2018        382         0

Болить печінка: причини, симптоми і лікування, що робити в домашніх умовах

Печінка відіграє роль своєрідної біохімічної лабораторії. При ураженні цієї травної залози не тільки виникають порушення з боку органів ШКТ, але і спостерігаються системні зміни. Поява болю в правому підребер’ї часто свідчить про те, що запалилася печінку. Лікування гепатозів є необхідною складовою в профілактиці розвитку серйозних станів, таких як цироз і печінкова недостатність.

1 Ознаки ураження печінки

Болі проектуються в області правого підребер’я. Відчуття пов’язані з розтягуванням капсули органу, тому мають переважно тягне, давить, що стискає характер. Симптоматика характеризується певною сталістю, можливо посилення болю після прийому рясної жирної їжі або фізичного перенапруження.

Поява спастичних, скручивающих болю, як правило, провокує дискінезія жовчовивідних шляхів або жовчнокам’яна хвороба.

Додатковими ознаками неблагополуччя з боку печінки є:

  • жовте забарвлення слизових оболонок і шкіри;
  • свербіж, расчеси;
  • схильність до кровотеч;
  • нудота, блювання;
  • порушення ритму дефекації і характеру калових мас;
  • зміни складу крові;
  • інтоксикаційні прояви.

Болить печінка: причини, симптоми і лікування, що робити в домашніх умовах

2 Причини больового синдрому

Агресивне вплив на печінку мають гепатотропну віруси і різні хімічні сполуки. Медицина виділяє безліч станів, при яких відбувається пошкодження гепатоцитів і подальша перебудова органу. До поширених захворювань відносять:

  • вірусні гепатити (A, E, B, C, D);
  • алкогольне ураження печінки (гепатоз, стеатоз);
  • неалкогольні гепатози, що викликаються метаболічними порушеннями;
  • патологія, пов’язана з прийомом лікарських засобів;
  • пухлини, кісти печінки;
  • паразитарні інвазії (ехінококоз, альвеококоз);
  • вторинне ураження печінки на тлі порушення відтоку жовчі.

Відчуття тяжкості в правому підребер’ї, аж до вираженої хворобливості, залежить від гостроти процесу і ступеня збільшення печінки. Больова симптоматика спостерігається серед провідних скарг при ентеральних гепатитах, отруєннях і об’ємних процесах в органі. Хронічне запалення, викликане вірусами B, C, D, протікає тривало, зі стертими проявами. Болі в області печінки зсуваються на другий план, поступаючись місцем астено-вегетативного синдрому. Встановити причину змін допомагає проведення ретельного обстеження:

Патологія Особливості клініки Маркери Гепатит AРозвивається гостро. Проявляється слабкістю, часто піднімається температура. Стан нерідко супроводжується блювотою, нудотою, діареєю. Пацієнти скаржаться, що болить в області печінки. Швидко проявляється жовтушність шкіри і слизових оболонок рота, склерВ крові визначається підвищення титрів AntiHAV IgM. До 4-6 тижні від початку захворювання з’являються AntiHAV IgG, які зберігаються протягом усього життя у перехворів людини. Шляхом ПЛР визначають вірусне навантаження, виявляючи кількість РНКГепатит EСхожий на гепатит A. Проте менш виражена жовтяниця, переважає синдром общеинтоксикационныйЕтіологію дозволяє встановити визначення AntiHEV IgM. Через деякий час формуються IgG. Антитіла забезпечують тривалий, але не довічний імунітетГепатити B, C, DПротягом приховане. Основними проявами стають слабкість, підвищена втомлюваність. Поступово приєднуються зміни на шкірі у вигляді точкових кровотеч. Долоні покриваються судинними зірочками на гиперемованими тлі (пальмарна еритема). Без лікування розвивається цироз, печінкова недостатністьHBsAg, HBcAg, HBeAg та антитіла до них при гепатиті B (+ ДНК вірусу);AntiHCV IgM і IgG вказують на гепатит C (+ РНК вірусу);вірусні частинки гепатиту DАлкогольна хвороба печінкиПечінка збільшена в розмірі, болюча. Спостерігається розширення капілярів на долонях, нерідкі петехіальні кровотечі. Важливим для постановки діагнозу стає вказівку на тривале систематичне вживання алкоголю. Для жінок доза близько 20 м, для чоловіків – 30 г на добу чинить токсичну дію на печінку. Сумарно в тиждень навантаження спиртовмісними напоями не повинна перевищувати 1-2 келихів винаСпецифічні маркери відсутні. Підвищується вміст печінкових ферментів (АСТ, АЛТ, альдолази і ГГТП)Лікарський гепатозПрисутні ознаки ураження печінки: больовий синдром, жовтушність, астенія. В анамнезі вказівка на тривалий прийом глюкокортикоїдів, НПЗЗ, аміодарону, барбітуратівСпецифічних змін немає. Ознаки цитолізу (підвищення АСТ, АЛТ. ГГТП)Неалкогольное ураження печінкиСтандартні симптоми патології печінки: іктеричність, слабкість, болючість у правому підребер’ї, зміни стільця. Пацієнти можуть бути огрядними або, навпаки, різко схудли. Можливо наявність цукрового діабету або генетичного захворюванняЗбільшений вміст печінкових ферментів, ліпопротеїдів низької та дуже низької щільності. При діабеті – гіперглікемія. У пацієнтів з підозрою на гемохроматоз досліджують рівень сироваткового заліза, насичення трансферинуАутоімунний гепатитКрім симптомів з боку печінки, можуть відзначатися порушення суглобовіДосліджують антинуклеарні, антимикросомальные і антигладкомышечные антитілаПухлиниАстенія, важкість у животі, субфебрилітет. Рідко виявляється характерний шум тертя капсули печінкиЗагальні лабораторні дослідження і використання УЗД, КТ дозволяють верифікувати діагнозПаразитарні кістиПечінка збільшена, болюча, в правому підребер’ї визначається мягкотканное освіта. Жовтушність з’являється рідкоУЗД і КТ підтверджують наявність паразитарних кіст з перегородками і дочірніми утвореннями. Позитивні серологічні тести на ехінококоз або альвеококозХолестатические порушенняПацієнти скаржаться, що справа вгорі живота сильно ниє, коле, здавлює після їжі. Шкірні покриви нерідко набувають жовтушність з зеленуватим відтінкомПідвищення лужної фосфатази, ГГТП та прямого білірубіну в біохімічному аналізі. УЗД виявляє конкременти жовчного міхура або збільшення голівки підшлункової залози

3 Лікарська підтримка

Лікування станів, що викликають біль у підребер’ї, повинно здійснюватися прицільно. Вірусні энтеральные гепатити часто не вимагають медикаментозних призначень. Основу терапії становить дотримання дієти №5 з виключенням жирного, гострого, смаженого. Їжа відварюється або готується на пару, пропускається через м’ясорубку, максимально перетирається. Рекомендується пити до 1,5–2 літрів води. За свідченнями приймають холестирамін, виводить з організму жовчні кислоти, і преднізолон, зменшує запалення.

При появі виражених симптомів лікування спочатку спрямоване на полегшення стану. Для купірування больових відчуттів спастичного характеру використовують ліки: дротаверин, папаверин, метацин, гимекромон (останній вибірково впливає на жовчні шляхи і сфінктер Одді). В осіб з важким алкогольним гепатитом застосовують платифілін. Онкологічним пацієнтам, щоб зняти біль, прописують сильнодіючі препарати, в тому числі трициклічні антидепресанти. Для першої допомоги в домашніх умовах можна прийняти таблетку парацетамолу або нурофена (ібупрофену). Спазмолітик раціонально використовувати при дискінезії ЖВП або калькульозному холециститі.

Не потрібно прикладати грілки, щоб пройшла біль. Використання тепла підвищує ризики погіршення стану.

З народних засобів, за допомогою яких лікують захворювання печінки, виправдане застосування рослин з жовчогінну та гепатопротекторну дію. Настої з кукурудзяних рилець сприяють виведенню жовчі при застійних явищах. Артишок допомагає відновленню клітин, покращує виведення токсинів і сечовини.

Різнорідність захворювань печінки робить необхідним уточнення діагнозу при зверненні за медичною допомогою. Тільки лікар може підібрати адекватну терапію, вибравши потрібну комбінацію лікарських засобів.