В нормі у новонароджених дітей язик вологий, рожевий і гладкий. Але іноді мовою у новонародженого утворюється білий наліт, який може бути симптомом таких серйозних захворювань, як молочниця або стоматит. Для своєчасного запобігання появи білого нальоту і поширення збудника на інші органи і системи дитячого організму оглядати порожнину рота дитини рекомендується 2-3 рази на день.
1 Залишки грудного молока або суміші мовою
Білий наліт на язиці у грудних дітей до року – друга найбільш часта причина занепокоєння у дітей грудного віку. При появі такого нальоту необхідно уважно оглянути порожнину рота дитини.
Одна з причин полягає в тому, що дитина харчується виключно молоком та молочними сумішами. Організм малюка виділяє ще недостатньо слини, щоб прибрати залишився грудне молоко або суміш. При грудному вигодовуванні після закінчення деякого часу (близько півгодини) грудне молоко буде змито слиною, тоді білий наліт на язиці у грудничка зникне. Особливістю такого нальоту є те, що він локалізується переважно на язику. При годуванні дитини штучними сумішами наліт може спостерігатися і на щоках. Якщо дати дитині після годування трохи води, то проблема зникне. Такий наліт небезпеки не представляє і консультації педіатра не вимагає.
2 Молочниця (кандидоз)
Кандидоз – захворювання, яке викликається дріжджоподібними грибами роду Candida.
Прояви початкового ступеня молочниці – це білі непрозорий наліт в ротовій порожнині немовляти, при знятті якого залишається почервоніння. Протягом дня такий наліт не проходить і водою не змивається. Дискомфорту та незручностей у дитини практично немає. На даному етапі з молочницею можна впоратися народними засобами (содовий розчин, настої трав календули, евкаліпта, шавлії).
При кандидозному ураженні рота середнього ступеня тяжкості у малюка з’являється наліт, що нагадує сир. Відділяється такий наліт з працею. Якщо зняти його марлею або ватним тампоном, на цих місцях залишаться ерозії, які можуть кровоточити. Дитина може відчувати незручності при годуванні, відмовлятися від їжі, вередувати, так як сам процес викликає дискомфорт і біль.
При тяжкому перебігу захворювання у роті у дитини спостерігаються виразки, що кровоточать. На цій стадії відбувається подальше поширення грибка як зовні, так і всередині. Додатково уражаються ясен, щоки, небо, в деяких випадках грибок переходить на губи і горло. У немовляти піднімається температура, можуть збільшуватися лімфовузли. Батьки звертають увагу на млявість та неактивність дитини.
3 Причини появи молочниці
Причини розвитку молочниці можуть бути наступними:
- наявність у матері в період вагітності і пологів невылеченной молочниці;
- слабка імунна захист організму дитини (у результаті різних імунодефіцитних станів, до яких відноситься не тільки ВІЛ-інфекція);
- патології травної системи, які проявляються блювотою і зригуванням;
- мати або дитина проходять курс лікування антибіотиками, курс променевої терапії або хіміотерапії;
- недотримання правил гігієни (вчасно не простерилизованная соска; дитина піднімає їжу з підлоги; брудні руки або іграшки потрапили в рот), наявність у людей, що беруть дитину на руки, грибка на шкіру рук і нігті.
Крім того, особливо часто дрожжеподобным грибком уражається слизова ротової порожнини у недоношених дітей.
Грибкове ураження порожнини рота є однією з ранніх ознак таких захворювань, як цукровий діабет, лейкози, імунодефіцитні стани.
4 Лікування молочниці
На початкових етапах розвитку молочниці содовий розчин призначають частіше за все, так як з його допомогою створюється лужне середовище, в якій дріжджоподібні грибки не розмножуються. Для приготування содового розчину необхідно р азвести чайну ложку соди в склянці теплої кип’яченої води, потім змочити марлевий тампон. Протирати ділянки, уражені нальотом, за 30 хвилин до годування кожні 2-3 години протягом дня.
Також для протирання ротової порожнини використовують настоянки трав календули, евкаліпту і шавлії. Для приготування розчинів беруть 1 ч. л. будь-якого з цих рослин, заливають склянкою окропу і настоюють годину. Змочують марлевий тампон в цьому розчині і протирають ділянки, уражені нальотом. Щоб почистити мову від нальоту, для кожної процедури необхідно готувати новий розчин. Повторювати кілька разів у день.
Для прискореного загоєння виразок використовують також чорничний сік, дітям можна давати в пюреподібному вигляді.
При тяжкому перебігу захворювання у дітей використовують препарат Кандид (основну діючу речовину клотримазол), який наносять на область, уражену білим нальотом, 3-4 рази на день протягом 5-10 днів. Якщо грибкове ураження перейшло на статеві органи і органи ШКТ, то необхідно призначення лікування препаратами-антимикотиками: Флуконазол, Ністатин, Дифлюкан.
Якщо грибкове ураження зберігається протягом тривалого часу, це може свідчити про слабкою імунною системою або наявність інших інфекцій. Особлива увага приділяється об’єктивного огляду дитини. Слід звернути увагу на слабкість, млявість і недобір ваги.
При тривалому перебігу захворювання, крім лікування основної хвороби, необхідно спільно застосовувати противірусні препарати. До застосування показано мазі: Оксолінова, Мірамістин.
5 Стоматит
Відмінною особливістю є локалізація поразки на яснах. Дрібні виразки, вкриті білим нальотом, починають кровить при торканні їх ватою або марлевим тампоном.
Стоматит буває кількох видів, залежно від збудника:
- Герпетичний (зустрічається у віці 1 – 3 роки, викликається збудником – вірусом простого герпесу ).
- Кандидозний (найбільш часто зустрічається у грудних дітей, що викликається збудником – грибами роду Candida ).
- Афтозний (розвивається в результаті механічного ураження слизової ротової порожнини у дітей до року при вживанні твердої їжі).
- Алергічний (через проявів алергії на продукти харчування або хімічні речовини).
- Контактний (захворювання розвивається при контакті з інфікованими хворими та /предметами).
При необильном ураження порожнини рота і ясен необхідно:
- промивання содовим розчином і розчинами трав евкаліпта, шавлії, календули;
- застосування антисептичних препаратів для якнайшвидшого загоєння слизової ротової порожнини та припинення розповсюдження збудника.
Для більш важких випадків необхідно взяти мазок зі слизової ротової порожнини і загальний аналіз крові.
При появі білого нальоту слід почати протирати уражені ділянки содовим розчином. Якщо поліпшення не спостерігається, необхідно звернутися за консультацією до лікаря-педіатра. Лікар проведе оцінку стану дитини і призначить необхідне лікування.
