Біль внизу живота зліва є симптомом різних захворювань, і не тільки органів шлунково-кишкового тракту. Причому у чоловіків і жінок вони можуть виникати з різних причин. Така ситуація іноді спостерігається і у дитини. У малюків раннього віку це зазвичай пов’язано з кишковими коліками або глистовими інвазіями. Ці патології вимагають прийому антипаразитарних препаратів за призначенням лікаря, який орієнтується на стан пацієнта.
1 Загальні причини
Болі в нижній частині живота можуть бути ознаками захворювань органів ШКТ. В такому випадку вони супроводжуються додатковими симптомами:
- нудота;
- блювання;
- порушення травлення;
- здуття живота;
- посилене газоутворення і т. д.
Багато хто вважає, що больові відчуття ліворуч викликають патології селезінки. Це дійсно так, тільки в цьому випадку больові відчуття локалізуються вгорі – там, де знаходиться орган. Якщо ж болить внизу, то проблема в основному полягає в кишечнику – це може бути захворювання сигмовидної кишки, хронічний коліт, хвороба Крона і т. д. Біль найчастіше гостра, супроводжується труднощами дефекації або діареєю, при якій в калових масах видно кров і гній. Але різка біль може бути і симптомом кишкової інфекції – дизентерії. У будь-якому з цих випадків при появі болю потрібно викликати бригаду “швидкої допомоги”, оскільки необхідна госпіталізація. Гранично важливо не упустити час, особливо якщо симптоми спостерігаються у дитини.
Знеболюючі засоби давати не можна, оскільки вони розмивають клінічну картину. Хворому показано лікувальне голодування. При сильній блювоті і проносі може наступити зневоднення, тому рекомендується пити більше рідини. Дозволяється тільки чиста вода.
Іноді біль внизу живота може бути викликана нирковою колькою. Спочатку зліва внизу відчутно коле, з часом болі посилюються і стають майже нестерпними. Найчастіше ця патологія зумовлена каменями в нирках.
Якщо виникає тягнучий біль, причина не в захворюваннях кишечника, а в патології опорно-рухового апарату. Якщо біль віддає у спину, це остеохондроз. Частково при ньому зберігаються симптоми, характерні для захворювань органів ШКТ. Але причина тут інша – диск хребта в результаті дегенеративних процесів випинається і здавлює нерви, в тому числі і ті, які йдуть до органів ШКТ. При такому стані звертатися треба не до гастроентеролога, а до невролога або вертебролога.
Іноді про проблеми з хребтом говорять і непрямі симптоми, наприклад, запаморочення, яке відбувається здавлювання судин. Якщо торкнуться тільки поперековий відділ хребта, біль посилюється при ходьбі. Щоб зняти больовий синдром у цьому випадку, приймають нестероїдні протизапальні препарати (Ібупрофен та Диклофенак). Важливу роль відіграє лікувальна гімнастика.
1.1 Больові відчуття у жінок
Біль внизу живота часто є симптомом гінекологічних захворювань. Проблема в тому, що вона неспецифічна, оскільки проявляється при багатьох патологіях. В області тазу сконцентровано менше нервових гангліїв, ніж в інших частинах живота, і сигнали від знаходяться тут органів гірше розпізнаються нервовою системою. Тому часто здається, що біль носить иррадирующий характер. Буває і так, що вона залишається ще якийсь час після того, як причина її виникнення була усунена. Це так звані фантомні болі.
Тому при діагностиці лікаря цікавить не стільки інтенсивність (особливо з урахуванням індивідуального сприйняття), скільки локалізація больових відчуттів, як саме вони виникають: гостро і різко або поступово. Важливий і характер болю: колючий, тупий або переймоподібний. Іноді внизу живота зліва просто “тягне”. Важливу роль відіграють супутні симптоми – нудота і блювота, лихоманка, озноб, кровотеча, неприємні відчуття при сечовипусканні. У жінок завжди дізнаються графік менструацій, щоб зрозуміти, пов’язані болю з місячним циклом чи ні. Особливу увагу таким відчуттям приділяється при вагітності, оскільки іноді подібні стани небезпечні для життя не тільки жінки, але й дитини.
Причини болю з лівого боку внизу живота у жінок зводяться до наступних патологій:
Сильні болі перед менструацією можуть виникати у дівчини, у якої ще не сформувався місячний цикл. Цей стан не потребує спеціального лікування. Достатньо прийняти таблетку препарату або нестероїдного протизапального засобу (Ібупрофен).
1.2 Больові відчуття у чоловіків
Біль, що локалізується у чоловіка внизу живота ближче до паху, говорить про циститі. У чоловіків це захворювання буває рідко і в основному як ускладнення іншої патології – хронічного простатиту. Тому в таких випадках потрібно обов’язково звернутися до уролога і провести повне обстеження. При наявності циститу лікар призначить антибіотики.
Ниючий біль внизу живота у чоловіка часто носить урологічний характер. Її викликають такі захворювання, як:
- простатит – запальні процеси в передміхуровій залозі;
- інфекції сечостатевої системи;
- уретрит – запальне захворювання сечовивідного каналу;
- аденома простати (а іноді і злоякісні новоутворення);
- везикуліт – запалення насінних бульбашок.
Якщо біль є проявом урологічної патології, то вона зазвичай супроводжується додатковими симптомами. До них відносяться больові відчуття або дискомфорт під час сечовипускання, поява крові в спермі і сечі. Виділення мають неприємний запах. Під час сексуального контакту теж часто з’являються болі. В області статевих органів виникає висип.
Уретрит, простатит або везикуліт вкрай рідко протікають ізольовано один від одного. Наявність уретриту зазвичай через якийсь час приводить до простатиту, особливо якщо не була проведена терапія. Лікуються ці патології схожим способом – прийомом антибіотиків. Додатково можуть застосовуватися препарати, міорелаксанти для розслаблення м’язів. Призначати такі кошти можуть тільки фахівці.
Найчастіше больові відчуття в лівому боці і внизу живота у чоловіка є симптомом проблем з кишечником. Біль в області паху зліва може означати наявність грижі. Це відбувається, коли має місце слабшанню місцевих опорних тканин – з-за цього петлі кишечника вислизають з живота в пах. Грижа зазвичай помітна, коли пацієнт стоїть. Але може боліти живіт і без видимого випинання. Іноді при огляді лікар просить пацієнта покашляти – це піднімає внутрішньочеревний тиск і робить грижу помітною.
При цій патології виникає неприємне ускладнення – защемлена грижа, тобто защемлення петлі кишечника грыжевым отвором. У таких випадках порушується кровопостачання защемленого органа, що призводить до його деструкції. У такій ситуації не можна приймати спазмолітики (і ні в якому разі не можна давати хворому проносне), терміново викликати бригаду “швидкої допомоги” для негайної госпіталізації. Защемлення грижі лікують виключно хірургічним шляхом. Навіть якщо його немає, і потрібно просто вправити грижу, проводиться планова операція.
