Біль над пупком може бути симптомом досить серйозного захворювання. Будь-які неприємні відчуття в животі – привід звернутися до лікаря. Якщо болить живіт вище пупка, швидше за все, це пов’язано з патологіями шлунка, необхідно записатися на прийом до гастроентеролога. Лікар поставить діагноз тільки після повноцінного обстеження, найчастіше включає методи інструментальної діагностики, оскільки сама по собі клінічна картина буває стертою.
1 Біль вище пупка
Біль вище пупка може бути викликана різними причинами, але частіше вона є результатом патологій органів травної системи.
Неприємні відчуття можуть спровокувати проблеми органів репродуктивної системи, особливо у жінок.
1.1 Основні причини
У дитини (особливо раннього віку) неприємні відчуття в цій області супроводжуються відчуттям важкості в шлунку і пов’язані з підвищеним газоутворенням. Якщо мова йде про грудничке, годуючій мамі доведеться переглянути свій раціон, прибравши з нього продукти, що сприяють посиленому метеоризму – чорний хліб, цвітну капусту і т. д. Коли такі болі з’являються після введення прикорму, потрібно проаналізувати, який продукт міг це викликати.
Існують і інші причини болю вище пупка:
У жінок причинами болю можуть бути гінекологічні захворювання. Іноді вони виникають під час вагітності і говорять про проблеми в матці. Ці ознаки можуть свідчити про міомі, доброякісному новоутворенні, яке потребує пильної уваги і своєчасному лікуванні.
У чоловіків при запаленні передміхурової залози біль може іррадіювати (віддавати) в зону вище пупка. У таких випадках призначаються антибіотики, оскільки гострий процес зазвичай має бактеріальну природу. Важлива вітамінотерапія.
При захворюваннях тонкого кишечника болі локалізуються навколо пупка, але можуть розташовуватися трохи вище. Якщо дискомфорт виникає різко, відчувається в зоні пупка, а з плином часу посилюється, це може бути ознакою апендициту (незважаючи на те що відчуття при ньому зазвичай локалізуються праворуч). Стан характеризується вираженими болями, які стають інтенсивніше при натисканні або при русі. Спочатку вони відчуваються посередині, але з часом локалізуються вже у правому нижньому куті живота. Важливо відразу викликати”швидку допомогу”, оскільки апендицит небезпечний перитонітом (запалення очеревини).
Болі вище пупка і носять психосоматичний характер. Зазвичай їх відчувають люди, схильні до дії постійного стресу. У такому разі лікування спрямоване на нормалізацію стану центральної нервової системи. Профілактикою таких станів є дотримання режиму роботи і відпочинку, правильне харчування, при якому в раціон входять всі необхідні вітаміни.
2 Лікування захворювань ШКТ
Незважаючи на те, що болі вище пупка викликають різні хвороби органів ШЛУНКОВО-кишкового тракту, в їх лікуванні є багато спільних моментів. При катаральному гастриті, отруєннях, інфекційних захворюваннях, дуоденіт призначають промивання, перші два дні – лікувальне голодування і постільний режим. Прописують сорбенти для виведення токсинів. Найбільш ефективним є Смекта. Якщо мова йде про бактеріальної інфекції (це характерно для деяких форм гастриту), лікар прописує курс антибіотиків загальної дії на кшталт Амоксициліну або Тетрацикліну. При визначенні дозування та тривалості лікування враховуються вік і стан хворого.
При захворюваннях, спричинених підвищеною кислотністю шлункового соку, можуть призначатися інгібітори протонної помпи (Омез, Омепразол та інші).
При гастродуоденіті, психосоматичних болях лікар прописує седативні засоби. Важливу роль відіграє прийом полівітамінних комплексів, до складу яких обов’язково повинні входити вітаміни А і Е, тобто сильні антиоксиданти. І при гастродуоденіті, і при панкреатиті часто призначають травні ферменти. Це Креон або Панкреатин. При захворюваннях кишечника застосовуються засоби для руйнування газів. Багато з них впливають на його молекули чисто фізично, без хімічних реакцій. Тому їх можна вживати навіть дітям раннього віку. До числа таких препаратів відноситься Еспумізан.
Якщо захворювання органів ШЛУНКОВО-кишкового тракту супроводжуються хронічними запорами, рекомендується приймати проносні засоби. Краще використовувати Дюфалак. Він не викликає звикання, є пребіотиком, тобто створює умови для відновлення нормальної мікрофлори кишечника, що важливо при будь-яких хворобах травного тракту, особливо якщо їх лікували антибіотиками.
Практично при будь-якому захворюванні органів ШКТ важливу роль відіграє дієта. Основні її принципи багато в чому збігаються як при лікуванні гастриту, так і при терапії панкреатиту. Вона полягає в максимальному щажении органів травної системи. Це відмова від копченостей, маринадів, гострої або занадто солоної їжі, тугоплавких жирів і погано перетравлюваних продуктів. Практично у всіх дієтах передбачається відсутність жирних сортів м’яса і риби, їжі, що містить грубу клітковину, і т. д. Кулінарна обробка страв завжди виключає смаження або запікання з грубою корою. Приймати їжу потрібно невеликими порціями, щоб не перевантажувати шлунок.
3 Терапія гінекологічних хвороб
Гінекологічні захворювання зазвичай супроводжуються болями в нижній частині живота, дискомфорт в районі пупка може свідчити про патологію матки. Якщо основні симптоми (неприємні відчуття і порушення менструального циклу) не відбуваються протягом тривалого часу, потрібно звернутися до гінеколога. Необхідно пройти огляд, коли протягом 3-4 місяців після пологів періодично виникають болі в області вище пупка. Насторожувати мають неприємні відчуття під час менструації, у таких випадках місячні відрізняються великою тривалістю (понад 7 днів).
Причиною дискомфорту є і міома. Це гормонозалежна пухлина, яка знаходиться на стінках матки. Іноді такий же стан, що супроводжується болями вище пупка, викликане наявністю кістозних утворень на матці та яєчниках. Це дуже небезпечно, оскільки вони переходять в гнійну форму, згодом лопаються, а їх вміст потрапить у очеревини простір (що викликає гостре запалення, тобто перитоніт).
Лікування кісти може бути тільки хірургічним. Міому видаляють оперативним шляхом тільки в важких випадках. Якщо її розмір невеликий, використовуються методи медикаментозного лікування, в основному за допомогою гормональних препаратів. Їх дозування підбирається індивідуально. Для усунення болю застосовують нестероїдні протизапальні препарати.
