Антиспермальні антитіла у чоловіків – специфічні білки (імуноглобуліни), які виробляє імунна система. Аутоімунний процес спрямований проти своїх статевих клітин (сперматозоїдів).
Відбувається збій системи. АСАТ можуть бути і у жінок. Їх наявність у пари призводить до безпліддя. Чим це викликано, як лікувати, про це наша стаття.
Що таке антиспермальні антитіла
АСАТ – клітини імунної системи, які захищають організм людини від різних інфекцій, чужорідних речовин. У здорового чоловіка сперматозоїди захищені від клітин імунної системи спеціальним бар’єром. Чому це відбувається?
Слід зазначити, що сперматозоїди формуються під час статевого дозрівання, імунна система закладена від народження, тому сприймає статеву клітину як инородную.
Для цього у статевих органів чоловіка створений цілий бар’єр для захисту сперматозоїдів від імунних клітин, що знаходяться в плазмі крові.
Коли відбувається збій, імунні клітини починають виробляти антиспермальні антитіла в спермі. Таке може статися, коли спермії потрапляють кров, тоді біологічний бар’єр між насіннєвими шляхами, кровоносними судинами пропадає, специфічні білки починають свою руйнівну дію.
Причини викликають таке явище:
Специфічні білкові сполуки в плазмі крові, еякуляті негативно впливають на морфологію, рухливість, життєстійкість статевих клітин, здатність до запліднення яйцеклітини.
Діагностика АСАТ у чоловіків
1. При безплідді призначається аналіз на визначення антиспермальних антитіл. Він робиться на основі спермограми. Якщо еякулят містить імуноглобуліни це призводить до зміни складу еякуляту:
- Сперматозоїди стають малорухомими.
- Підвищені лейкоцити, норма не більше (1 млн).
- Склеювання гамет (аглютинація).
- Порушення складу сім’яної плазми.
2. Коли відбуваються відхилення від норми еякуляту, призначається посткоїтальний тест на антиспермальні антитіла. Робиться він через 12 годин після статевого акту. Треба визначити чи є антиспермальні антитіла в цервікального слизу.
Канал шийки матки (цервікальний канал) перший етап, який повинні пройти сперматозоїди по шляху до яйцеклітини. Якщо цервікальна слиз містить антитіла запліднення практично неможливо. Цей тест не завжди дає точний результат, необхідні додаткові аналізи.
3. Аналіз на антиспермальні тіла робиться не одноразово, потрібно визначити якого антитіла класу, в залежності від результату робляться додаткові аналізи. АСАТ, який впливає на еякулят визначається три класу IgG, IgM, IgA.
- IgG, IgM – велика кількість впливають на насіннєву плазму, роблять її густий, піднімають рівень лейкоцитів. Гамети гинуть у придатках яєчок під час дозрівання. Може розвинутися астенозооспермия (нерухомість статевих клітин).
- IgA– впливають морфологію гамет, порушується процес дозрівання, відбувається деформація.
Залежно від класу призначається аналіз на антиспермальні антитіла в крові, еякуляті, цервікальних виділень.
4. Аналіз крові на антиспермальні антитіла здається з відня, визначається наявність імунних клітин, що впливають на дозрівання статевих клітин (сперматогенез) того ж класу, що в спермі.
Аналіз крові на антиспермальні антитіла здається вранці до прийому їжі. Бажано перед здачею аналізу не палити. Наявність різних видів антитіл, їх кількості може сказати про різних патологіях.
5. MAR тест – визначення антитіл сперми на латексній основі. Робиться тест – на шматочки латексу наносяться імунні клітини, змішуються з гаметами, якщо вони приклеюються до латексу значить мають антитіла. Якщо є антиспермальні тіла, аналіз позитивний.
6. Аналіз крові indirect ELISA який допомагає визначити клас імунних клітин. Береться плазма крові, робляться проби на різні білки.
Примітно, що норма імунних тіл в крові у чоловіків і жінок різна. Коли пара хоче мати дітей всі аналізи робляться паралельно, лікар підбирає адекватне лікування для обох подружжя.
Для запліднення треба, щоб імунних клітин було як можна менше. Їх наявність зменшує шанси мати дітей. Але часто буває, що пара проживши кілька років, зможе зачати дитину.
Антиспермальні антитіла, лікування
Причини появи антитіл у чоловіків і жінок різні.
- У жінок їх кількість змінюється залежно від циклу дозрівання яйцеклітини. Якщо тимчасово обмежити доступ сперми в жіночий організм, тим менше будуть вироблятися антитіла. Для цього використовують презервативи. Можливий контакт тільки в сприятливі для зачаття дні.
- Одночасно призначаються антигістамінні препарати, щоб зменшити вироблення антитіл, препарати для зменшення в’язкості слизової шийки матки.
- У чоловіків поява АСАТ викликано причинами, які вимагають спеціального лікування. На відміну від жінок, у рідкісних випадках піддаються лікуванню.
- Коли АСАТ має велику кількість в обох подружжя, медикаментозна терапія не дала результатів, проводиться внутрішньоматкова інсемінація спермою чоловіка або штучне запліднення ЕКЗ, ІКСІ.
Аналіз на антиспермальні антитіла – перше, що повинна зробити сімейна пара при безплідді. Сучасні методики дозволяють успішно боротися з цією патологією. Заходьте на наш сайт, на вас чекають нові статті.
