Антибіотик при запаленні вуха: які краплі для дорослих і дітей?

Зміст статті

• 1 Види і форми отиту
• 2 Симптоми отиту
• 3 Потрібні антибіотики при отиті?
• 4 Які антибіотики пити при отиті?
  • 4.1 Для дорослих
  • 4.2 Для дітей
• 5 Антибіотики при різних формах отиту
  • 5.1 Антибіотики при гострому отиті
  • 5.2 Антибіотики при хронічному отиті
  • 5.3 Антибіотики при середньому отиті
  • 5.4 Антибіотики при зовнішньому отиті
  • 5.5 Антибіотики при гнійному отиті
• 6 Інструкція по застосуванню антибіотиків
• 7 Вушні краплі при отитах
• 8 Лікування отиту без антибіотика
• 9 Можливі ускладнення отиту
• 10 Профілактика отиту

Види і форми отиту

Отит може бути самостійним недугою або наслідком перенесених респіраторних захворювань. Він вимагає негайного звернення за медичною допомогою та лікування, оскільки на його тлі може виникнути безліч небезпечних ускладнень, в тому числі і мають незворотні наслідки.

У сучасній медицині прийнято виділяти дві основні різновиди отиту:

Зовнішній отит являє собою запальний процес, що зачіпає зовнішній слуховий прохід, причиною є інфекція. Серед основних факторів, які провокують цю недугу, є занесення інфекції при маніпуляції в юшці сторонніми гострими інфекціями, а також попадання і накопичення в слуховому проході рідини.
Даного захворювання однаково схильні всі люди, незалежно від їхнього віку та інших факторів.

Середній отит може виникнути в будь-якому віці, але найчастіше від цієї недуги страждають діти.
Його відмінною рисою є наявність запального процесу, що зачіпає середнє вухо. Найчастіше він розвивається на тлі респіраторних захворювань, коли бактеріальна інфекція переміщується з області носоглотки через слухові труби до середнього вуха, провокуючи їх запалення та набряки.
У більш рідкісних випадках шляху інфекція потрапляє через кров або є результатом перенесеної травми вуха.

У середнього отиту є власна класифікація, відповідно до якої можна виділити наступні форми:

Гострий отит викликається вірусною інфекцією, яка спочатку вражає верхні дихальні шляхи. Зазвичай дискомфорт і закладеність проходять по мірі вирішення основного захворювання. Всі неприємні відчуття викликаються утворенням гнійного вмісту, який починає тиснути на стінки середнього вуха.
Гнійна форма в більшості випадків спостерігаються при перенесенні захворювання в дитячому віці.
Якщо причиною такого запалення є віруси, то пацієнти прописуються противірусні фармакологічні препарати, а при наявності бактеріальної мікрофлори в медикаментозну терапію обов’язково включаються антибіотики, оскільки інші методи лікування рідко дають позитивний результат.
Гострий отит гнійного типу є найбільш небезпечною різновидом, основну небезпеку представляють собою гнійні осередки, що знаходяться в безпосередній близькості від головного мозку.

Ексудативний отит відомий також під назвою серозної або секторної різновиди. Основною причиною є закупорка слухової труби, що призводить до різкого зниження тиску у барабанній порожнині.
Спровокувати такий патологічний стан може вірусна або бактеріальна мікрофлора інфекція, у другому випадку є ризик поступового переходу в гостру гнійну форму.
Потрібно негайне лікування такого отиту, оскільки скупчення і зміна структури рідини може призвести до тяжких ускладнень, які усуваються тільки хірургічним шляхом.

Хронічний гнійний отит. Подібний діагноз ставиться при наявності отвори в барабанної перетинки і тривалості інфекційних процесів, що відбуваються в середньому вусі протягом 2-3 тижнів і більше. При даній формі завжди спостерігається часткове або повне зникнення слуху, а також поява гнійних виділень з вуха.

Внутрішній отит також іноді називають лабиринтитом. Як можна зрозуміти з назви, його головною особливістю є наявність запального процесу, що вражає внутрішнє вухо.
Це найбільш небезпечна форма захворювання, яка при цьому зустрічається досить рідко. У більшості випадків вона є ускладненням після гострого або хронічного отиту, у більш рідкісних випадках захворювання виникає після перенесених тяжких захворювань чи травм.

Симптоми отиту

Симптоматика залежить від форми отиту, при різних формах зовнішньої різновиди може спостерігатися наступна клінічна картина:

Виникнення больових відчуттів пульсуючого типу в області вуха, посилення може відбуватися під час рухів головою, розмови або пережовування їжі.

Почервоніння шкірного покриву слухового покриву, виражена і помітна набряклість.

Наявність гнійних виділень, якщо відбувається розтин фурункулів.

Відчуття відчуття свербежу всередині вуха.

Закладеність вух.

Гарячковий стан може бути відсутнім, але іноді температура тіла підвищується до 39°.

Слух може зникнути або значно погіршитися, якщо під впливом набряків і запалень відбувається перекриття слухового каналу.

При ексудативному отиті у більшості випадків спостерігаються такі характерні симптоми:

Закладеність вух.

Виникнення шумів, почуття внутрішнього тиску на вушні стінки.

При продуванні вух або зміни положення голови може відчуватися перелив рідини.

Виділення з вух присутні тільки при розриві барабанної перетинки.

Для гострого гнійного середнього отиту характерно появу наступної симптоматики:

Різкий і гострий біль у вухах, яка не проходить, а тільки збільшується і віддає в різні ділянки голови.

Закладеність вух, поява шумів.

Погіршення або повне зникнення слуху.

Підвищення температури тіла до 38-39°, загальне нездужання, гарячковий стан.

Порушення нічного сну.

Виділення з вух з домішкою гною і крові зазвичай спостерігаються лише на 2-3 день, коли відбувається розрив барабанної перетинки, а больові відчуття починають поступово проходити.

Внутрішній отит також відрізняється від інших різновидів специфічною симптоматикою:

Виникнення шуму у вухах.

Погіршення слуху, часто відбувається його повна втрата.

Запаморочення при спробах змінити положення голови.

Відчуття відчуття нудоти, блювота.

Порушення координації.

Потрібні антибіотики при отиті?

В останні роки велося багато суперечок про те, чи варто приймати антибіотики при отиті.

Необхідність у них дійсно є, але далеко не завжди, найчастіше вона виникає при наявності наступних чинників:

Розвиток ускладнень або перехід захворювання в більш важку форму.

Наявність бактеріальної інфекції, оскільки інші фармакологічні препарати в такій ситуації демонструють низьку ступінь ефективності.

Перед призначенням антибіотиків проводиться діагностика, оскільки потрібно спочатку поставити діагноз: характерні симптоми можуть бути викликана і іншими захворюваннями, в тому числі злоякісними новоутвореннями. Після цього визначається форма отиту і причини його виникнення

Які антибіотики пити при отиті?

Для дорослих

Для лікування дорослих пацієнтів найчастіше призначаються наступні антибіотики:

«Левоміцетин» у формі спиртового розчину призначається при будь-яких гнійних формах, препарат призначений для закапування у вуха.

«Амоксицилін» випускається в таблеткової формі або у вигляді суспензії.

«Аугментин» випускаються в різних формах, відповідний вид підбирається лікарем.

«Цефуроксим» випускається у вигляді розчину для здійснення внутрішньом’язових ін’єкцій.

«Ампіцилін» також призначений для проведення внутрішньом’язових ін’єкцій.

Для дітей

Антибіотики для лікування отиту у дітей застосовуються з дворічного віку, але вони призначаються тільки в наступних випадках:

Важкий перебіг захворювання.

Наявність різних ускладнень.

Присутність сильних головних болів, які заважають сну.

Підвищення температури тіла.

Лікування з використанням антибіотиків у дитячому віці зазвичай здійснюється в стаціонарних умовах під контролем фахівців

Фактично завжди використовуються такі препарати:

«Амоксицилін» – засіб, яке також використовується і для лікування дорослих пацієнтів.

Антибіотики, що входять в цефалоспориновую групу, призначаються тільки при відсутності позитивної динаміки після декількох днів прийому «Амоксициліну».

Антибіотики при різних формах отиту

Антибіотики при гострому отиті

Попередня діагностика має особливе значення і з тієї причини, що лікуючий лікар підбирає антибіотики в залежності від наявної форми захворювання.

При гострому отиті практикується наступне лікування:

Будь-які види крапель і мазей для місцевого застосування, що володіють антибактеріальною дією.

Спільне використання «Неоміцину» і «Бактерицина» дає позитивний результат швидше, оскільки таке поєднання має більш широкий спектр дії.

Спільне використання «Поліміксину» і «Гідрокортизону» також є ефективною терапією.

«Диклосациллин» для перорального прийому.

«Оксацилін» у вигляді розчину для внутрішньовенних ін’єкцій.

Антибіотики при хронічному отиті

Хронічний отит часто є наслідком неправильного обраного курсу лікування гострої форми захворювання або відсутності своєчасних заходів.

У подібній ситуації потрібно прийом сильнодіючих антибіотиків:

«Спарфло» для перорального прийому, дозування визначається лікарем, потрібно її поступове зменшення під час курсу.

«Авелокс» необхідно приймати по 400 мг щодоби, середня тривалість курсу становить 1-1,5 тижня.
Разом з цим препаратом обов’язково призначаються протигрибкові засоби, пробіотики та вітамінно-мінеральні комплекси.

«Ципрофлоксацин» є дуже потужним антибіотиком, який знищує не лише активні, але і пасивні бактерії, що мінімізує ризик рецидивів захворювання.

Антибіотики при середньому отиті

При середньому отиті антибіотики призначаються тільки у разі виникнення важких ускладнень або при наявності рідин у вушний порожнини.

Зазвичай фахівці прописують курс «Амоксициліну», але можуть бути підібрані і інші препарати з урахуванням протипоказань або індивідуальних особливостей стану пацієнта.

Антибіотики при зовнішньому отиті

При зовнішньому отиті використання антибіотиків також не є обов’язковою умовою, що вони призначаються в разі розвитку ускладнень або при поганому стані імунної системи пацієнтів.

Зазвичай прописуються наступні препарати:

«Неоміцин» у формі крапель для закапування у вуха.

«Офлоксацин» також випускається у формі крапель.

Різні антибіотики у формі мазей або розчинів, якими обробляються ватні тампони для глибокого введення у слуховий прохід.

Антибіотики при гнійному отиті

При гнійному отиті фактично завжди призначається курс антибіотиків, який включає в себе наступні препарати:

«Еритроміцин», «Амоксиклав», «Кларитроміцин» або «Цефтріаксон». Препарат підбирає спеціаліст залежно від клінічної картини та індивідуальних особливостей ситуації, всі перераховані антибіотики володіють широким спектром дії і ефективно знищують бактеріальну мікрофлору.

«Диклофенак» або «Олфен» зазвичай призначаються тільки при наявності ускладнень, що виникли на тлі гострого гнійного отиту. Обидва препарату спрямовані на зняття наявних запальних процесів.

«Флемоксин» або «Оспамокс» також можуть бути включені в призначений курс; при неможливості їх використання застосовується «Ампіцилін».

Інструкція по застосуванню антибіотиків

Для повного одужання і мінімізації ризику виникнення побічних ефектів необхідно дотримуватися наступних правил прийому антибіотиків:

Дозування визначається тільки лікарем, вона залежить як від загального стану здоров’я пацієнта, так і від збудника захворювання.

Максимальна доза повинна прийматися перші 2-3 дні, після цього вона поступово зменшується.

Навіть при одужанні необхідно повністю пройти призначених курс, в іншому випадку виникає занадто високий ризик рецидивів. Тривалість курсу в середньому становить 1-2 тижні.

При відсутності позитивної динаміки у перші 2-3 дні слід повторно звернутися до фахівця: він призначить інший препарат або змінить форму введення.

Про виникненні будь-яких побічних дій препаратів необхідно відразу ж повідомляти лікарю.

Вушні краплі при отитах

При отиті часто призначаються краплі, оскільки вони вводяться у вогнище запалення, що дозволяє швидко і ефективно усувати патологічні процеси.

Всі краплинні препарати можна розділити на три основні групи:

Препарати гормонального типу для зняття запальних процесів, наприклад, «Отипакс» або «Отинум».

Антибіотики у вигляді розчинів для закапування у вуха, наприклад, «Левоміцетин» або «Ципромед».

Комбіновані препарати, наприклад, «Софрадекс». Засіб усуває наявні запалення і алергічні реакції, воно може бути призначено при багатьох формах отиту.
При хронічної або гострої форми захворювання найчастіше призначається препарат «Анауран», який поєднує основна дія глюкокортикоида і антибіотика.

Лікування отиту без антибіотика

При відсутності ускладнень або тяжкого перебігу захворювання можна обмежитися консервативним лікуванням без застосування антибіотиків.

У такому випадку препарати підбираються в залежності від наявної симптоматики, найчастіше використовуються такі засоби:

«Парацетамол» для зняття спека, якщо підвищується температура тіла.

«Називін» та інші назальні препарати у формі спреїв, що дозволяють знімати набряки зі слизових оболонок.

Борний спирт використовується для змочування ватних тампонів, які потім вводяться в вуха.

Будь-які бактерицидні засоби для місцевого застосування, ними змащуються не тільки самі пішли, але і ділянки біля них.

Іншими обов’язковими умовами для швидкого одужання є: рясне пиття, прийом вітамінів для стимуляції імунної системи, відсутність протягів і дотримання постільного режиму

Можливі ускладнення отиту

При відмові від фахівцем призначеного лікування можуть виникнути такі важкі ускладнення:

Хронічне порушення слуху або сприйняття окремих звуків.

Запальний процес, що локалізується в скроневої кістки, з ризиком поширення на щелепно-лицьовій апарат і слинні залози.

Ураження оболонок головного мозку, що може спровокувати енцефаліт чи менінгіт.

Профілактика отиту

У групу ризику потрапляють особи, заражені різними респіраторними захворюваннями, тому їм слід приймати наступні профілактичні заходи для запобігання виникнення отиту:

Застосування назальних коштів для звуження судин і зняття набряків зі слизових оболонок дихальних шляхів.

Підтримання водного балансу в організмі.

Прийом жарознижуючих лікарських засобів при занадто високій температурі тіла.

Підтримання нормальної температури повітря в квартирі, оптимальний показник становить +18-20°C.

Підтримання нормальних показників вологості повітря в квартирі, досягти цього можна шляхом провітрювання приміщень або проведення вологих прибирань.

Высмаркивания кожної ніздрі окремо, щоб запобігти блокуванню слухових труб.