Народна медицина        06 Серпня 2018        94         0

Антацидні препарати: що це таке в медицині, дія, перелік засобів

Антацидні препарати (антациди) – це з’єднання лужної природи, що нейтралізують соляну кислоту (СК) у шлунку, тобто надають місцеву дію. Оскільки вони не впливають на продукцію СК, то їх ефективність при виразковій хворобі значно менше порівняно з лікарськими засобами, які пригнічують синтез кислого вмісту шлункового соку. Застосування цієї групи ліків спрямоване на усунення печії, часто супроводжує будь-яке захворювання з гіперсекрецією шлунка (гастрит, виразка шлунка та/або дванадцятипалої кишки, рефлюкс-езофагіт).

1 Загальна інформація та класифікація

Антацидні препарати поділяються на такі групи:

Група антацидівХарактеристикаПерелік препаратівСистемні (всмоктуються)Всмоктуються в кров з шлунково-кишкового трактуБікарбонат натрію, карбонат кальціюНесистемні (невсасывающиеся)Не всмоктуються у кров з травного тракту

Препарати, що містять сполуки:

  • алюмінію – Фосфолюгель, Алюфос, Алюсан, Компенсан, Гастринал та ін;
  • магнію – як однокомпонентний препарат практично не застосовується

Ліки цієї групи однотипні і взаємозамінні.

Препарати з цього списку можуть призначатися всім, в тому числі дітям, а також жінкам під час вагітності та лактації. Механізм дії засобів полягає в локальному зниженні кислотності шлунка за рахунок нейтралізації СК. Тому вони мають короткочасним ефектом. Використовуються ці препарати переважно у боротьбі з печією.

Переважно призначення антацидів у вигляді гелю, тому що така форма сама по собі має адсорбуючих (по відношенню до токсинів, газів) і в’язким дією.

Препарати алюмінію також адсорбують в шлунку, жовчні солі, що важливо для запобігання їх закидання (рефлюксу) з дванадцятипалої кишки.

Антацидні препарати: що це таке в медицині, дія, перелік засобів

Багато антациди містять комбінацію сполук алюмінію і магнію, що сприяє усуненню їх побічних реакцій (алюміній викликає важкі запори, а магній – діарею). Прикладами таких ліків є Альмагель, Маалокс, Гастал, Алюмаг. Також є комбіновані препарати, що включають системні і несистемні види – Ренні, Сетлерс та ін.

Антацидні препарати: що це таке в медицині, дія, перелік засобів

Всі антациди зменшують всмоктування що приймаються разом з ними ліків, оскільки за своїми властивостями вони є ще і адсорбентами за рахунок утворення комплексів. Тільки деякі речовини (пропранолол, хлорпромазин і інші слабкі підстави) навпаки всмоктуються в шлунку краще.

2 Побічні ефекти і коротка характеристика

Кожний лікарський засіб цієї групи володіє певними побічними або небажаними ефектами. Людина перед прийомом того чи іншого препарату повинен знати про можливості їх розвитку.

Системні засоби – бікарбонат натрію і кальцію карбонат – на сьогоднішній день практично не використовуються із-за побічних реакцій, викликаних їх частковим всмоктуванням в кров. До них відносяться наступні:

  • всмоктування натрію може викликати підвищення затримки води в організмі, що збільшує артеріальний тиск і обважнює серцеву недостатність;
  • всмоктування кальцію здатне спровокувати гіперкальціємію, важкий алкалоз, ризик нефролітіазу.

Бікарбонат (гідрокарбонат) натрію іноді застосовується для екстреного купірування печії, особливо в домашніх умовах у вигляді столової соди з водою.

Характеристика основних ліків з групи антацидів:

Назви речовин, що входять до складу препаратівМета застосуванняПобічні ефектиПриміткаАлюмінію гідроксидНейтралізація соляної кислоти шлункаЗапор, гіпофосфатеміяОднотипні препарати. Сьогодні стають в медицині популярні комбінації гидрокиси алюмінію і магнію з різними добавками (Альмагель А), які зменшують больовий синдром, запалення, метеоризм та ін. Порушують всмоктування інших речовин у ШКТ (антибіотики з групи тетрациклінів)Магнію гідроксидДіарея, при нирковій недостатності існує ризик гіпермагнієміїКальцію карбонатМетаболічний алкалоз, повторне підвищення кислотності із-за утворення вуглекислого газу, який стимулює секрецію СКНатрію гідрокарбонатТі ж наслідки, а також підвищення артеріального тиску із-за всмоктування натрію в кров

2.1 Деякі особливості

Препарати магнію можуть спричинити гіпокаліємію, аритмії і енцефалопатію, особливо при нирковій недостатності.

Не слід поєднувати гідрокарбонат натрію з молочними продуктами, тому що розвивається молочно-лужний синдром (гіперкальціємія, алкалоз і нефрокальциноз).

Невелика кількість іонів алюмінію при застосуванні гідроксиду алюмінію всмоктується в кров і при нирковій недостатності може викликати появу різних симптомів:

  • остеодистрофії;
  • міопатії;
  • енцефалопатії.

На сьогоднішній день однією з теорій розвитку хвороби Альцгеймера (ознак енцефалопатії) вважається накопичення алюмінію в організмі. Це не означає, що треба уникати вживання будь-яких препаратів, які містять цей хімічний елемент. Причини розвитку хвороби до кінця так і не вивчені, тому обмеження стосуються пацієнтів з порушенням функції нирок.

До препаратів алюмінію часто додають фосфати, щоб усунути зниження рівня цих речовин в крові і патологія кісткової тканини (остеомаляція).

Антациди не можна використовувати при станах, що супроводжуються зниженою кислотністю шлунка (атрофічний гастрит).