Але-Шпа — миотропный спазмолітик, надає розслабляючу дію на гладком’язові волокна кровоносних судин і внутрішніх органів, не впливає на діяльність серцевого м’яза. Ця властивість дозволяє використовувати даний препарат при захворюваннях внутрішніх органів, що супроводжуються спастичним больовим синдромом, зокрема при спазмах у животі під час гастриту і виразкової хвороби шлунка і 12-палої кишки.
1 Застосування при болях в животі
Але-Шпа допомагає при спазмах гладком’язових волокон, пов’язаних з патологією жовчовивідних шляхів:
- жовчнокам’яною хворобою;
- холециститом;
- перихолециститом;
- холангітом;
- папиллитом.
Як допоміжний терапевтичний засіб дане ліки для зняття спазмів органів шлунково-кишкового тракту при наступних станах, що проявляються болями в животі:
- виразкової хвороби шлунка і 12-палої кишки;
- гострому гастриті (у тому числі ерозивно);
- пилороспазме;
- кардіальним спазмі;
- коліті;
- ентериті.
При неможливості прийняти таблетку препарат може вводитися парентерально (внутрішньом’язово або внутрішньовенно).
2 Дозування
Для дорослих пацієнтів при пероральному застосуванні добова доза становить від 120 до 240 мг. Вона ділиться на два-три прийоми.
Приймати Но-Шпу при гастриті з підвищеною кислотністю слід через 15-20 хвилин після їжі, запиваючи кожну таблетку великою кількістю води. При необхідності зняття спазму при гастриті зі зниженою кислотністю ліки застосовується в тому ж режимі.
При прийомі Але-Шпи дітьми дозування встановлюється залежно від віку:
- від 1 до 6 років – 40-120 мг у два-три прийоми;
- дітям старше 6 років – 80-200 мг, розділені на 2-5 прийомів.
При внутрішньом’язовому введенні добова доза для дорослих пацієнтів становить 40-240 мг (від 1 до 3 введень).
При необхідності зняти гостру кольку (ниркову або печінкову) практикується внутрішньовенне введення в дозі від 40 до 80 мг.
У ситуаціях, коли даний лікарський засіб використовується в якості допоміжного лікування, приймати його довше 3-4 днів не слід.
3 Побічні дії
На тлі застосування препарату Но-Шпа, незалежно від лікарської форми, можуть виникати такі побічні явища:
- нудота;
- запор;
- головні болі;
- запаморочення;
- безсоння;
- тахікардія;
- зниження артеріального тиску;
- прояв алергії (при парентеральному введенні; найбільш часто зустрічається у пацієнтів з гіперчутливістю до бисульфиту).
Додаткових побічних ефектів у пацієнтів із гастритом, виразкою та іншими захворюваннями ШКТ не виявлено.
Виражена передозування характеризується зменшенням серцевого ритму аж до повної блокади провідної системи серця. Ситуація вимагає звернення за медичною допомогою і симптоматичної терапії.
4 Протипоказання і особливі випадки
Протипоказаннями до застосування препаратів на основі дротаверину гідрохлориду є:
- печінкова або ниркова недостатність тяжкого ступеня;
- виражена серцева недостатність;
- прийом таблеток Но-Шпа протипоказаний дітям віком до 1 року;
- наявність у пацієнта гіперчутливості по відношенню до дротаверину або будь-якого з допоміжних речовин (особливо актуально по відношенню до натрію метабисульфиту, що міститься в розчині для внутрішньом’язових і внутрішньовенних ін’єкцій).
Особливу обережність при прийомі Але-Шпи слід дотримуватися пацієнтам з артеріальною гіпертензією. У разі необхідності внутрішньовенного введення препарату пацієнт-гіпотонік повинен перебувати в положенні лежачи, оскільки існує ймовірність колапсу.
Кожна таблетка містить 52 мг лактози. Ця інформація особливо важлива для пацієнтів з дефіцитом лактази, галактоземією або порушеннями абсорбції глюкози/галактози.
Під час вагітності перед прийомом ліків лікаря рекомендується ретельно зважити всі ризики для вагітної і плода. У період лактації препарат призначати не рекомендується у зв’язку з відсутністю необхідних клінічних досліджень, які свідчать про його ефективності і безпеки в цей період.
