Несподівана смерть – це саме страшне і жахливе, що може статися, особливо якщо біда відбувається з близьким родичем чи коханою людиною. Найчастіше саме правильна надана перша допомога при зупинці серця є єдиним шансом для порятунку життя: до приїзду екстреної медичної допомоги треба зробити максимально можливе для підтримки кровообігу і збереження життєздатності головного мозку. Головні умови ефективності – невідкладна допомога при порушенні дихання та зупинки серця повинні початися негайно, а виконання первинних реанімаційних заходів повинно бути правильним. Важливо не допускати типових помилок, які можуть нашкодити людині, яка перебуває в стані клінічної смерті.
Зміст
- Основні показання для проведення реанімації
- Первинні заходи
- Типові помилки
Основні показання для проведення реанімації
До первинного надання невідкладної допомоги при раптовій зупинці серця необхідно починати після оцінки наступних ознак:
- втрата свідомості;
- відсутність пульсових рухів в області сонної артерії;
- порушення або відсутності дихання.
Не можна панікувати, здійснювати безглузді вчинки і намагатись оживити людину ударами по грудях: перша медична допомога при зупинці серця полягає у проведенні первинних заходів щодо відновлення дихання та кровообігу у людини, що знаходиться в стані клінічної смерті. Оцінити ситуацію і прийняти рішення про надання допомоги треба протягом 10-15 секунд. Паралельно необхідно викликати реанімаційну бригаду, фахівці якої зможуть прийняти всі можливі заходи щодо оживлення людини.
Первинні заходи
Реанімація при зупинці серця, яка проводиться випадковим свідком або родичем, складається з 3 етапів.
Людини без ознак життя треба покласти на спину, на тверду рівну поверхню. Звільнити верхню частину грудей від одягу. Обов’язковим є огляд дихальних шляхів – при виявленні у роті сторонніх тіл, зубних протезів, згустків крові необхідно швидко видалити перешкоди. Для забезпечення оптимальної штучної вентиляції легенів у лежачу людину треба виконати 3 прийоми:
- закинути голову;
- максимально висунути нижню щелепу;
- відкрити рот.
Зробивши пробний вдих способом «рот в рот» і оцінивши результат по розширенню грудної клітини, необхідно приступати до надання першої допомоги при раптовій зупинці серця.
Для забезпечення повітрям легенів людини, нездатного самостійно дихати, необхідно виконати такі циклічні заходи:
- глибоко вдихнути;
- затиснути носові ходи лежить із закинутою головою людини;
- видихнути у відкритий рот;
- оцінити величину розширення грудей;
- звільнити рот людини для здійснення пасивного видиху.
Тривалість кожного циклу складає близько 5 секунд. Обов’язково треба стежити за розширенням і спадением грудей в кожному циклі. Важливіше не кількість, а якість: 12 повноцінних вдуваний в хвилину забезпечить потрапляння в кров людини цілющого кисню, необхідного всім тканинам і органам.
Підтримання кровообігу – це найважливіший етап надання першої медичної допомоги при раптовій зупинці серця. Закритий масаж грудної клітки імітує серцеву діяльність, допомагаючи відправляти насичену киснем кров до життєво важливих органів. Основними правилами серцевої реанімації є:
- обов’язкове знаходження реанімованого людини на твердій поверхні;
- точка прикладання сили при масажі – нижню третину грудей по середній лінії, на 3 поперечних пальці вище мечоподібного відростка грудини;
- компресійна тиск на груди треба робити обома руками, для чого слід покласти долоні один на одного;
- лікті повинні бути випрямлені, а здавлення грудей слід проводити за рахунок ваги всього тіла;
- глибина занурення зап’ясть рятувальника в груди людину повинна бути не менше 4-5 див.
Оптимальний темп (80-100 масажних рухів в хвилину) дозволяє повністю імітувати нормальний серцевий ритм. При зупинці серця проводити реанімацію треба безперервно, поєднуючи зовнішній масаж з штучним вдуванням повітря. Добре, якщо екстрену допомогу надають 2 людини: в цьому випадку можна на 5 масажних рухів робити одне вдування повітря. Якщо невідкладна допомога на тлі асистолії проводиться однією людиною, то співвідношення має становити 15 до 2 – після циклу з 15 масажних сдавлений слід виконувати 2 вдування.
Типові помилки
Ненавчений і далекий від медицини людина далеко не завжди здатний зробити все правильно. До стандартних і частих помилок первинної реанімації відносяться:
- проведення всіх заходів на м’якій або пружної поверхні;
- виконання вдуваний при рівно лежить голові і не затиснутих ніздрях вмираючого людини;
- неправильний вибір точки для зовнішнього масажу;
- неритмічні хаотичні натискання на груди з недостатнім або надмірним додатком сили;
- проведення закритого масажу без виконання вдуваний;
- недотримання співвідношення вдихів і натискань;
- необґрунтований перерву в наданні медичної допомоги, що становить більше 10 секунд;
- відсутність контролю за ефективністю масажу та штучного дихання.
Через 30 хвилин реанімаційних заходів при відсутності серцебиття і дихання настає необоротний стан, коли вже нічого не можна змінити, навіть якщо прибула реанімаційна бригада з дефібрилятором. Якщо взагалі нічого не намагатися зробити, а тільки викликати екстрену допомогу, то біологічна смерть настане через 7 хвилин.
З допомогою первинних реанімаційних заходів можна запустити серце, але тільки в тих випадках, коли немає серйозної патології серцево-судинної системи або сталася рефлекторна зупинка серця. Головне завдання першої допомоги – підтримання кровообігу і дихання до появи фахівців, що мають досвід пожвавлення і спеціальне обладнання.
