Діагностика        13 Березня 2018        1437         Коментарі Вимкнено до Особливості лікування тахікардії при остеохондрозі

Особливості лікування тахікардії при остеохондрозі

У лікарській практиці часто відзначаються прояви тахікардії у пацієнтів з діагнозом «остеохондроз», особливо при локалізації остеохондрозу в шийному відділі хребта. У цій статті ми відповімо на питання: чи може бути тахікардія від остеохондрозу?

Акцент буде зроблений на тахікардії при остеохондрозі шийного відділу хребта, так як деградаційні зміни міжхребцевих дисків з локалізацією в районі шиї і верхнього відділу спини найбільшою мірою можуть вплинути на прилеглі органи.

Зміст

  • Остеохондроз шийного відділу хребта: сутність та етіологія захворювання
  • Тахікардія при здоровому серці? Легко!
  • Залежність тахікардії від остеохондрозу шийного відділу хребта: патогенез розвитку тахікардії
  • Діагностика тахікардії при шийному остеохондрозі
  • Лікування тахікардії при остеохондрозі
    • Що лікувати в першу чергу?
    • Види лікування
  • Профілактика тахікардії при остеохондрозі шийного відділу

Остеохондроз шийного відділу хребта: сутність та етіологія захворювання

Остеохондроз шийного відділу хребта являє собою захворювання дегенеративного типу, що вражає хребетно-рухові сегменти, розташовані в шийному відділі хребта, з тенденцією розвитку від ураження міжхребцевого диска до інших відділів хребта людини і залученням в процес нервової системи і опорно-рухового апарату.

Етіологія захворювання в першу чергу пов’язана з фізіологією сучасної людини і його здатністю до прямої ходьбі. Ряд факторів може підвищити ризики розвитку дегенеративних змін у шийному відділі хребта:

  • Тривале знаходження в сидячому положенні в зв’язку з родом професійної діяльності або іншими причинами. Особливо небезпечно знаходження в сидячому положенні при загальній напруженості пози людини або зміщення м’язових зусиль до шиї.
  • Стрессоподобные та невротичні стани, сприяють створенню підвищеної напруги в верхньому відділі спини з неможливістю повноцінному розслабленню.
  • Надмірні фізичні навантаження при недостатньому рівні підготовки.
  • Спадкова схильність.
  • Травматичне пошкодження хребта і/або наявність дегенеративних змін, що провокують неправильну поставу і складності з розслабленням шийного і грудного відділу хребта (сколіоз і так далі).
  • Тахікардія при здоровому серці? Легко!

    Багато пацієнти, почувши слово «тахікардія», відразу малюють в своїй голові страшні картини, пов’язані з порушеннями роботи серця. Стоп! Сама по собі тахікардія взагалі не є захворюванням. Тахікардія — це симптом різних патологій, а найчастіше просто нормальна реакція здорового організму на різні зовнішні або внутрішні фактори.

    Тахікардія являє собою явище, пов’язане з почастішанням ритму скорочень серцевого м’яза. Може виникати при фізичних навантаженнях, після випитої кави або «енергетика», перегляду фільму жахів і так далі. Подібне почастішання серцебиття не представляє ніякої небезпеки для організму, а часто і несе користь, прискорюючи обмінні процеси і забезпечуючи насичення крові киснем. Однак адекватно нетривалий явище тахікардії.

    При наявності захворювань/патологій швидкість пульсу понад 90 ударів в хвилину може мати затяжний характер і повторюватися багаторазово протягом доби. Дана навантаження на серцевий м’яз не є патологічною, але може провокувати наступні ускладнення. Зокрема, однією з причин повторюваної тахікардії є остеохондроз шийного відділу хребта.

    Залежність тахікардії від остеохондрозу шийного відділу хребта: патогенез розвитку тахікардії

    По мірі розвитку дегенеративних змін хребта на тлі руйнування дисків і зміщення хребців створюється компресія нервових закінчень і кровоносних судин. В результаті відбувається патологічний вплив на нервову і кровоносну системи, що знижує провідність кровоносних судин і провокує підвищене навантаження на серцевий м’яз.

    Додатково відбувається взаимозависимое вплив свідомості людини і центральної нервової системи: здавлювання нервових закінчень посилює напруженість у верхній частині спини і шиї; відчуття здавленості провокує дратівливість і труднощі з розслабленням і сном; проблеми психологічного характеру підсилюють м’язову напругу в області шиї. До серйозних ускладнень тахікардії можна віднести брадикардію і пароксизмальний синдром.

    Діагностика тахікардії при шийному остеохондрозі

    При наявності шийного остеохондрозу для діагностики тахікардії досить первинного огляду пацієнта з використанням стетоскопа. При появі сумнівів у наявності тахікардії як симптоми остеохондрозу доцільно провести навантажувальну пробу з застосуванням велотренажера або аналогічного спортивного інвентарю. Направлення на ЕКГ та ультразвукове дослідження доцільно при підозрі на аритмію.

    Лікування тахікардії при остеохондрозі

    Тахікардія при остеохондрозі в тій чи іншій формі зустрічається приблизно у кожного третього пацієнта. Лікування тахікардії при остеохондрозі передбачає комплексний підхід. Нижче розглянемо послідовність лікувальних заходів та основні види терапії.

    Наведена інформація з лікування носить общеінформаціонний характер, не враховує індивідуальних особливостей пацієнта і, отже, не може застосовуватися на практиці без попередньої консультації з лікарем.

    Що лікувати в першу чергу?

    Терапія повинна бути в першу чергу спрямована на досягнення стабільної ремісії у прогресуванні остеохондрозу. Симптоматичне явище тахікардії доцільно тільки в разі небезпеки прогресування симптому в патологічне явище аритмії. Як показує практика, після досягнення ремісії у розвитку остеохондрозу тахікардія проходить самостійно без будь-яких ускладнень.

    Важливо! Враховуючи наявність такого специфічного симптому, як тахікардія, необхідно зробити акцент на призначенні пацієнту міорелаксантів з седативним ефектом. Препаратом вибору виступає «Феназепам». Дане лікування забезпечить зниження м’язового напруги і, як наслідок, зруйнує кругову залежність взаємодії свідомості з нервовою системою, яка була описана в розділі про патогенез тахікардії при остеохондрозі.

    Види лікування

  • Медикаментозна терапія. Спрямована на вирішення декількох завдань: зняття больового синдрому (анальгетики), зняття запалення м’язових і кісткових тканин (протизапальні препарати місцевої і загальної дії), зниження м’язового напруги та запобігання спазмів (міорелаксанти), відновлення зруйнованих кісткових тканин (хондропротектори), відновлення природного кровопостачання організму (судинорозширювальні препарати). В якості додаткової медикаментозної терапії для загального зміцнення імунітету і кісткових тканин рекомендується призначити вітамінно-мінеральний комплекс.
  • Мануальна терапія. Спрямована на зниження больового синдрому, релаксацію та активацію природної регенерації клітин. Може бути реалізована в домашніх умовах.
  • Фізіотерапія. Переслідує ті ж цілі, що і масаж. Рекомендується використання ультрафіолетового випромінювання, струму, електромагнітних полів.
  • Лікувальні гімнастичні вправи. Призначаються в період досягнення помірної ремісії та спрямовані на зміцнення м’язів з метою мінімізації деформації хребта.
  • Важливо! Спеціального лікування тахікардії не потрібно. Призначення симптоматичної терапії прискореного серцебиття синусового типу доцільно при тенденції до переходу в аритмію. У такому разі призначають препарати калію та магнію перорально. При відсутності ефекту призначають антиаритмічні лікарські засоби.

    Профілактика тахікардії при остеохондрозі шийного відділу

    При діагностованому шийному остеохондрозі профілактичні заходи щодо запобігання тахікардії повинні полягати у виконанні наступних рекомендацій:

    • Мінімізація шкідливих звичок.
    • Відмова від вживання стимуляторів нервової системи: кава, енергетичні напої, елеутерокок, женьшень, кокаїн.
    • Нормалізація сну (усунення проблем з засипаням). Забезпечується корекцією режиму праці і відпочинку, при необхідності допускається прийом седативних препаратів: пустирника, валеріани, гліцину і так далі.
    • Робота над технікою розслаблення. Оптимально підходить йогічна практика шавасана або аналогічні методики нлп та/або аутотренінгу.

    У цілому щодо тахікардії, що виникає на тлі остеохондрозу, прогноз сприятливий.